歯科用語集
2025年10月28日

フェニトイン

「フェニトイン」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

フェニトインは、抗てんかん薬の一種であり、主に部分発作や全般発作の治療に用いられる。化学的には、5-フェニル-2,4-ジヒドロ-2H-ピラゾール-3-カルボン酸エステルに分類される。1950年代に初めて合成され、以来、神経科や精神科の領域で広く使用されている。日本では、フェニトインは「アレビアチル」という商品名で知られていることが多い。


臨床における位置づけ・判断基準

フェニトインは、抗てんかん薬としての位置づけが強く、特に部分発作に対して高い効果を示す。臨床現場では、患者の発作の種類や頻度、他の抗てんかん薬との併用状況を考慮し、投与量を調整する必要がある。血中濃度のモニタリングが重要であり、過剰投与による副作用(例:歯肉肥大や骨粗鬆症)を避けるため、定期的な血液検査が推奨される。

関連用語・類義語との違い

フェニトインに関連する用語としては、カルバマゼピンやバルプロ酸ナトリウムが挙げられる。これらは同様に抗てんかん薬であるが、作用機序や適応症が異なる。カルバマゼピンは主に部分発作に効果があり、バルプロ酸ナトリウムは全般発作に広く使用される。フェニトインは、特に歯科治療において、患者の薬歴を確認する際に重要な情報となる。

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