歯科用語集
2025年10月28日

歯科健診

「歯科健診」とは?歯科用語の解説と症例を紹介

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定義・語源

歯科健診とは、口腔内の健康状態を評価するための定期的な検査を指す。一般的には、歯科医師または歯科衛生士が行い、虫歯や歯周病、口腔内の異常を早期に発見することを目的とする。語源は「歯科」と「健診」の合成語であり、歯科に関連する健康診断を意味する。日本においては、歯科健診は健康保険制度に基づき、特定の年齢層や条件を満たす人々に対して実施されることが多い。これにより、口腔内の健康維持と病気予防が促進される。


臨床における位置づけ・判断基準

臨床において、歯科健診は予防歯科の重要な一環であり、患者の口腔内の健康を維持するための基礎となる。判断基準としては、患者の年齢、既往歴、生活習慣などが考慮され、特に高リスク群に対しては頻繁な健診が推奨される。健診の結果に基づき、必要に応じて治療計画が立てられ、患者への適切な指導が行われる。これにより、早期の介入が可能となり、重篤な口腔疾患の予防につながる。


関連用語・類義語との違い

歯科健診に関連する用語には「口腔検査」や「予防歯科」がある。口腔検査は、より広範な検査を指し、歯科健診はその一部として位置づけられる。また、予防歯科は、歯科健診を含む広義の概念であり、口腔内の健康を維持するための様々な取り組みを指す。これらの用語は相互に関連しているが、焦点や目的が異なるため、適切に使い分けることが重要である。


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1D編集部
2025年12月12日
国民皆歯科健診の意義と実施方法。歯科臨床における診断と処置のポイント

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国民皆歯科健診とは国民皆歯科健診は、全ての国民が定期的に歯科健診を受けることを目的とした制度である。この制度は、口腔の健康を維持し、歯科疾患の早期発見・早期治療を促進するために導入された。健診の内容には、歯の状態のチェックや口腔内の異常の有無を確認する診査が含まれる。この制度の導入により、国民の口腔健康が向上し、結果として全体的な健康状態の改善が期待される。特に、う蝕や歯周病の予防においては、早期の診断と適切な処置が重要であるため、皆歯科健診はその役割を果たすことができる。国民皆歯科健診のメリットとデメリット国民皆歯科健診には多くのメリットがある。まず、定期的な健診により、歯科疾患の早期発見が可能となり、重篤な症状に至る前に適切な処置を行うことができる。また、健診を通じて口腔衛生に対する意識が高まり、自己管理の重要性が認識されるようになる。一方で、デメリットとしては、健診の実施に伴うコストや、受診率の低さが挙げられる。特に、地域によっては歯科医療へのアクセスが限られている場合もあり、全ての国民が平等に健診を受けられる環境が整っているとは言えない。国民皆歯科健診の実施手順国民皆歯科健診の実施手順は、まず対象者の選定から始まる。一般的には、年齢や地域に応じて健診対象者が決定される。その後、健診の案内が行われ、受診者は指定された歯科医院で診査を受ける。診査内容には、口腔内の視診、X線検査、歯周ポケットの測定などが含まれ、必要に応じて追加の検査や処置が行われる。健診後は、結果に基づいて適切なアドバイスや治療計画が提供される。国民皆歯科健診における診断と処置のポイント国民皆歯科健診では、診断と処置が重要な役割を果たす。特に、う蝕や歯周病の診断においては、初期症状を見逃さないことが求められる。歯科医師は、視診や触診を通じて異常を確認し、必要に応じてX線検査を行うことで、より正確な診断を行うことができる。処置に関しては、早期のう蝕に対してはフッ素塗布やシーラントの適用が推奨される。また、歯周病に対しては、スケーリングやルートプレーニングが行われることが一般的である。これらの処置は、患者の口腔健康を維持するために非常に重要である。国民皆歯科健診の今後の展望国民皆歯科健診は、今後ますます重要性を増すと考えられる。特に、高齢化社会においては、口腔健康が全身の健康に与える影響が注目されている。健診制度の充実を図ることで、国民の口腔健康を向上させることが求められる。また、デジタル技術の進展により、遠隔診査やAIを活用した診断支援が期待されている。これにより、より多くの人々が手軽に健診を受けられる環境が整うことが望まれる。
1D編集部
2024年6月1日
歯科健診の重要性と実施手順。歯科臨床で役立つ診断と症例のポイント

歯科健診の重要性と実施手順。歯科臨床で役立つ診断と症例のポイント

歯科健診の定義と目的歯科健診とは、口腔内の健康状態を評価し、疾患の早期発見や予防を目的とした診査である。健診は、定期的に実施することで、う蝕や歯周病などの口腔疾患を未然に防ぐことができる。特に、患者の生活習慣や口腔衛生状態を把握することで、個別のアプローチが可能となり、より効果的な処置や指導が行える。歯科健診の実施手順歯科健診は、以下の手順で実施される。まず、患者の問診を行い、既往歴や生活習慣を確認する。次に、視診や触診を通じて、口腔内の状態を評価する。特に、歯の状態や歯肉の健康をチェックし、必要に応じてX線検査を行うこともある。最後に、診断結果を基に、適切な処置や治療計画を提案する。歯科健診における診断のポイント診断においては、う蝕や歯周病の有無を確認することが重要である。う蝕は、初期段階では自覚症状がないため、定期的な健診が欠かせない。また、歯周病は進行すると歯の喪失につながるため、早期発見が求められる。診断には、視診だけでなく、プロービングやX線検査を併用することで、より正確な評価が可能となる。歯科健診のメリットとデメリット歯科健診のメリットは、疾患の早期発見と予防である。定期的な健診を受けることで、患者は健康な口腔環境を維持しやすくなる。一方、デメリットとしては、健診にかかる時間や費用が挙げられる。しかし、長期的な視点で見ると、早期発見による治療費の削減や、健康維持の観点からは、健診の重要性は高い。歯科健診における注意点健診を実施する際には、患者の心理的な負担を考慮することが重要である。特に、過去に痛みを伴う治療を受けた患者は、健診に対して不安を抱くことがある。そのため、リラックスできる環境を整え、丁寧な説明を行うことが求められる。また、健診後のフォローアップも重要であり、患者に対して適切なアドバイスを行うことで、口腔衛生の向上を図ることができる。歯科健診の導入と実践歯科健診を導入する際には、医院の方針や地域のニーズに応じたプログラムを設計することが重要である。例えば、学校や企業と連携し、定期的な健診を実施することで、地域全体の口腔健康を向上させることができる。また、最新の技術や知見を取り入れた健診プログラムを提供することで、患者の信頼を得ることができる。まとめ歯科健診は、口腔内の健康を維持するために欠かせない重要なプロセスである。定期的な健診を通じて、疾患の早期発見や予防が可能となり、患者の生活の質を向上させることができる。歯科医師や歯科衛生士は、健診の重要性を理解し、患者に対して適切な情報提供とサポートを行うことが求められる。
1D編集部
2024年6月1日
気付かぬうちに不正請求してるかも?やってはいけない予防歯科診療

気付かぬうちに不正請求してるかも?やってはいけない予防歯科診療

複雑な保険診療の制度からか、知らずして行われてしまっている「不正請求」。構造にも原因はあるが、多くの場合人的な要因で生じていると考えられる。特に「か強診」などといったいわゆる予防歯科診療の範囲は、疾病医療である保険診療の中で複雑な位置づけなこともあり、混沌としている。今回は全国規模で行われた実態調査のデータをもとに、予防歯科における不正請求の問題点と改善方法についてしん治歯科医院の高橋氏に話を伺った。正しい予防歯科を学ぶ予防歯科はトレンド昨年、2025年度を目標に、全ての国民に毎年の歯科健診を義務付ける「国民皆歯科健診」の導入検討が政府から発表された。このような国の方針から考えても、現時点で保険制度の大胆な改革はないものの、予防歯科に重点を置いた政策へ向かいつつあることが分かる。実際に、管理型歯科医院など医院での予防中心の診療スタイルも増えている。その請求、不正かも?全国の⻭科医師へのアンケート(2022年12月20日〜2023年1月10日実施)によると、ガイドライン通りの保険診療を実践できていると回答したのはわずか3割という結果だった。また⻭周組織検査1は1点法が4割を占めること、定期検診を正しく算定できているのは6割未満という実態も明らかになった。周知のように、成人に対する歯周病検査には、「歯周基本検査」と「歯周精密検査」がある。歯周基本検査は、1点以上の歯周ポケット測定および歯の動揺度の検査を行った場合、歯周精密検査は、4点以上の歯周ポケット測定とプロービング時の出血の有無、歯の動揺度、プラークチャートを用いたプラーク付着状況を検査した場合に算定することが可能である。保険診療のガイドラインに則った算定が行われていない背景としては、歯科医院の経営としてチェアタイムを短縮しようという意識や、単に知識が曖昧であるなど含め、さまざまな理由が考えられる。ルールに則った診療で利益は上げられる2022年の診療報酬改定に伴い、SPT(Ⅱ)は削除されてSPT(Ⅰ)が「SPT」となった。そのため、包括されている治療内容もスケーリングと機械的歯面清掃のみとなり、SPT時に歯周病検査や口腔内カラー写真撮影を行った場合は、SPTとは別にそれらの点数を算定するようになっている。つまり、SPT(Ⅱ)を算定していた歯科医院においては、歯周病検査の有無に関わらず残存歯数20本以上の場合は毎月830点という点数を取れていたが、今は精密検査を実施していなければSPT(350点)+か強診加算(120点)=470点となり、大幅な減算となってしまう。前述の通り、⻭周組織検査の簡素化や⻭周病治療のプロセスの一部を省略している医院も多く、今回の改訂に対応できず続けてしまうことも想像できるだろう。しかしながら、ガイドラインに則った診療をして十分に利益が生じている医院も存在する。今回のアンケート調査の実施主体であり、保険診療での予防歯科システムを構築しているしん治歯科医院である。不正を回避して収益化する方法気付かぬうちに虚偽の保険請求をすることの危うさを感じていたり、知らぬまま慣習化してその危機感すらない方も少なくないだろう。国⺠の予防⻭科に対する信頼を裏切らないためにも、今こそこの考え方を学び、医院も患者も「正しく」、「楽」な経営に切り替えるべき時なのではないだろうか。「正しい保険請求をして、その上で経営が安定する」これこそが王道であり、正道だ。”正道”を実践し続けているしん治歯科医院CEOでありシステム開発者の高橋氏が、そのノウハウを惜しみなく提供するセミナーが開催される。この機会に是非、適切な保険診療で安定した収益を得る方法を身に付けてはいかがだろうか。無料で収益化の方法を知る
1D編集部
2023年2月26日
岡山大学病院が「歯科ドック」センターを開設

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岡山大学病院は16日、医科歯科横断組織からなる「お口の健康管理センター」を2023年3月1日に開設すると発表した。同センターは「健康増進」と「研究推進」を目的として計画され、健康増進の柱として「歯科健診(歯科ドック)」を行うとしている。開設の目的と提供価値歯科予防歯科部門、歯科放射線科部門、歯科総合診断室、ゲノム医療総合推進センター、バイオバンクを主要診療科等として、その他すべての医科・歯科の協力診療科により構成される。同センターは、超高齢社会における重要課題である「健康寿命の延伸」に寄与するためとして、長期的な口腔の健康管理が重要だと説明。「お口の健康管理センター」を設置することにより、総合的な健康管理体制を必要とする患者さんにわかりやすい窓口を提供し、患者さんを中心に様々な診療科・診療部署が関わるチーム医療として対応することが可能になるとしている。歯科ドッグの内容は?一般的な口腔内検査に加えて、画像検査、口腔機能検査、唾液検査、細菌検査、抗体検査、遺伝子検査、口臭検査などをもとに、現在の口腔内の健康レベルと将来に向けたリスクの強さを判定、それぞれの状態に応じた口腔管理方法を指導。必要に応じて、各歯科診療科・診療部門への紹介や、希望者には定期的な予防歯科的処置も行うという。研究機関としての役割も同センターには研究推進の側面も持っている。研究参加に同意した患者のデータがバイオバンクを通じてデータベース化され、大学・公的研究機関における基礎研究や臨床研究での利用および製品開発に貢献するための産学連携を推進するとしている。データベースの強化によって歯科ドックを受けた患者自身の健康増進だけでなく、公衆衛生的に国民の健康増進に役立つことが期待されている。また同センターは人材の育成および新たな診断方法、診断機器、予防医療の開発にも注力するとしている。参考文献岡山大学. 岡山大学病院に「お口の健康管理センター」を開設. プレスリリース. 2023年2月16日(PDF)
1D編集部
2023年2月17日

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