DMF歯数とは？
DMF歯数とは、う蝕経験がある歯の合計数のことです。DMF歯数は、う蝕に関する疫学的指標の一つです。Dは「未処置のう蝕歯」、Mは「う蝕を原因とする喪失歯」、Fは「う蝕による処置歯」をそれぞれ指しています。
う蝕経験歯の判定基準は？
う蝕経験歯としては、未処置歯（D）、う蝕よる喪失歯（M）う蝕による処置歯（F）があり、これらを利用してう蝕経験について1回の検診により評価できる疫学指標がDMFおよびdef（あるいはdmf）に関する指標です。
D、M、Fは永久歯、d、e（もしくはm）、fは乳歯のう蝕経験歯に用います。同じ口腔内であっても、乳歯と永久歯を分けて数えることが基本です。
D、M、Fは永久歯、d、e（もしくはm）、fは乳歯のう蝕経験歯に用います。同じ口腔内であっても、乳歯と永久歯を分けて数えることが基本です。
DMF歯の定義
次に、DMF歯の定義に関してそれぞれ解説を行います。
【D歯（decayed tooth）】
D歯は、「未処置のう蝕歯」のことを指します。D歯には二次う蝕が含まれています。ただし、エナメル質形成不全歯、フッ素症歯、斑状歯などはう蝕の既往が無いことから含まれません（エナメル質形成不全歯、フッ素症歯、斑状歯に齲蝕を伴っている場合はD歯と判定します）。なお、学校歯科健康診断ではCOはD歯に含みません。
D歯は、「未処置のう蝕歯」のことを指します。D歯には二次う蝕が含まれています。ただし、エナメル質形成不全歯、フッ素症歯、斑状歯などはう蝕の既往が無いことから含まれません（エナメル質形成不全歯、フッ素症歯、斑状歯に齲蝕を伴っている場合はD歯と判定します）。なお、学校歯科健康診断ではCOはD歯に含みません。
【M歯（missing tooth）】
M歯は、「う蝕を原因とする喪失歯」のことを指します。歯周疾患、矯正、外傷などう蝕以外の原因による抜去歯はM歯として判定しません。ただし、30歳以上では便宜的にう蝕以外の喪失歯もM歯とすることがあります。また、高度の未処置う蝕歯をM歯に含める場合もあります。
【F歯（filling tooth）】
F歯は、「う蝕のための処置歯」のことを指します。外傷や欠損補綴のために健全歯を支台歯としたブリッジなど、う蝕以外の原因で処置されたものはF歯としません。また、予防填塞した歯も、う蝕が原因ではないためF歯には該当しません。
WHOのう蝕の判定基準
WHOによるう蝕の判定基準では、確実にう蝕部分を探知できたもののみをう蝕として、疑わしいものはう蝕としません。
【う蝕とするもの】
【う蝕とするもの】
CPIプローブを用いて、下記のものが認められるものをう蝕とします。ただし、いずれも疑わしい場合にはう蝕としません。
- 軟化底・軟化壁
上記のほか、下記のものもう蝕として扱います。
- 治療途中の仮封処置歯
- シーラント墳墓がなされているがう蝕になっている歯
【う蝕としないもの】
- 白濁斑やチョーク様斑
- CPIプローブにてソフト感がない変色や粗造部位
- 脱灰・侵蝕された徴候が認められない着色小窩裂溝
- CPIプローブにより軟化壁、軟化底が探知し得ない着色小窩裂溝
- 中程度および重度の歯のフッ素症にみられる暗黒色の固い小窩
- 摩耗により生じたと思われるもの
dmf指数
dmf指数は、乳歯のDMF指数のことです。永久歯と区別するため小文字で表されます。5歳以上の小児では乳歯の自然脱落が始まるため、喪失歯の正確な評価が困難です。このため、5歳未満の小児に使用することが好ましいとされます。
世界のDMF歯数
WHOの地域別う蝕有病状況によれば、35-44歳のDMFTは地域によって大きな差がみられ、東南アジア、アフリカで少なく、アメリカやヨーロッパではその2〜3倍多いというデータがあります。
また、東南アジア、アフリカでは未処置歯（D）の占める割合が処置歯（F）よりも多いですが、アメリカやヨーロッパでは処置歯（F）の占める割合が未処置歯（D）よりも多いです。
DMFTの地域差は、甘いものを好む・好まないといった食生活の違い、単位人口当たりの歯科医師数の違い、また水道水フロリデーションの実施、フッ化物洗口の実施の有無などが理由として挙げられます。
DMF歯数の有意差の判定方法
DMF歯数の有意差の判定方法は、χ自乗検定（χ二乗検定）が使われます。χ自乗検定（χ二乗検定）は、対象とする2群間の割合や比率の違いを検定するときに用いられます。歯科領域においてはDMF者率、 DMF歯率、 D歯率などの比較に用いられます。
歯科疾患実態調査におけるDMF歯数
最近の歯科疾患実態調査におけるDMF歯数の概況を、下記に示します。
- 5歳以上15歳未満の一人平均DMF歯数（DMFT指数）は、近年著明な減少傾向を示していた。
- 15歳以上において一人平均DMF歯数（DMFT指数）は、若年者において減少がみられるだけでなく、各年齢階級においても緩やかに減少する傾向にあった。
- 12歳児の一人平均DMF歯数（DMFT指数）は平成23年の調査で1.4、今回の平成28年調査で0.2であった。
