後輩に見せたい

インレー・アンレ―の窩洞デザイン＆形成テク

日常臨床において高頻度で行うインレー・アンレー修復。

ふとした瞬間に「あれ、この形成で良かったかな？」と不安になることもあるのでは？

大学で理想的な形成は学んだと思われますが、実際にう蝕除去後の形成となると窩洞形成のデザインに迷うことも少なくないかと思います。

また若手の先生であれば「メタルインレーはわかるけどコンポジットインレーやセラミックインレーだったら？」「アンレーの形成はどこを抑えるべき？」と悩むことも多いでしょう。

その場その場の臨床で生れる疑問、ズバリ解決いたします！

このセミナーでは「インレー・アンレーの窩洞形成」というテーマで、基礎的知識からデザインを決める際の考え方やポイント、脱離・破折を防ぐためのノウハウについて日本大学歯学部保存学教室修復学講座准教授の高見澤俊樹先生に解説していただきます。

材料の特性に沿った形成のポイントや接着の注意点についてもお話ししていただきます。

毎日行う処置について、基本に立ち返り学び臨床医としてスキルアップしましょう！

【治療見学】フラップオペ（上顎両側中切歯・側切歯）

治療見学を疑似体験できる“バーチャル治療見学”動画シリーズ「ちりょけん」。

歯科医院で行われる実際の診療現場にカメラを設置し、日常の治療風景を複数の視点から収録。まるでその場で見学しているかのような臨場感で、臨床のリアルを体験できるコンテンツです。

本動画では「歯科医師目線／アシスト目線／見学者目線（全体）／マイクロスコープ映像」などの4アングルから撮影。視聴者が自由に視点を切り替えながら、治療の流れや細かなテクニックを立体的に理解できる構成になっています。

普段なかなか見ることのできない、セミナー講師クラスの臨床家による実際の治療を、診療室で見学しているような感覚で視聴できるのが大きな特徴です。

術前のカウンセリングや患者への説明、アシスタントワーク、手技の細かなポイント、そして治療全体の流れやスピード感まで、編集で切り取ることなくノンストップで配信。臨床現場の空気感まで含めて学ぶことができます。

今回は、 牧草歯科医院院長、日本歯周病学会認定歯周病専門医・指導医の牧草一人先生による「上顎前歯部フラップオペ」を収録。

実際の診療のなかで行われる抜歯のテクニックや考え方を、リアルな臨床の流れの中で学べる回となっています。

講義では見えない「現場の動き」まで理解したい先生におすすめのコンテンツです。

マニアの築造窩洞形成

日常臨床において頻繁に遭遇する支台築造ですが、その前段階となる築造窩洞形成（ポスト孔形成）の精度は、その後の補綴物の予後を大きく左右します。

しかし、残存歯質の量や根管の形態は症例ごとに大きく異なるため、「ポスト孔をどこまで深く削るべきか」「どの程度の長さを確保すればよいのか」といった判断に迷いを抱える先生も少なくありません。

書籍や論文から得られる一般的な原則を頭では理解していても、実際の臨床現場では、画一的な基準だけでは対応しきれない複雑な症例に直面することも多いのが実状です。

特に、深く形成すべきか否かの見極めや、使用するポストコア材料に応じた窩洞設計の違いは、教科書的な知識だけでは実際の臨床手技へと落とし込みにくい部分でもあります。

支台歯の破折を防ぎ、長期的に安定した予後を獲得するためには、ポスト孔の原則を正しく理解した上で、症例ごとの確固たる判断基準を持って形成に臨むことが極めて重要です。

本セミナーでは、「マニアの築造窩洞形成」をテーマに、ポスト孔の基本原則から症例に応じた具体的な設計、材料によるアプローチの違い、そして臨床で役立つ形成のコツまでを、日本接着歯学会専門医・指導医の渥美 克幸先生に解説いただきます。

講義では、ポスト形成時における深さ・長さの設定といった基本構造の考え方を中心に整理。

残存歯質が少ないなど、深く形成した方が良いケースの具体的な見極め方や、その際の臨床的な判断基準についても詳しく解説。

さらに、メタルやファイバーなど、選択するポストコア材料の特性によってどのように窩洞設計を変えるべきか、それぞれの違いとアプローチ手法を網羅します。

「ポスト孔形成の基準を明確にしたい」「材料や症例に合わせた最適な設計を学びたい」という、日常臨床の精度をさらに高めたい先生におすすめの内容です。

ライブオペで学ぶ「メタル除去」

日常臨床において避けては通れないステップであるにもかかわらず、意外とストレスを感じやすいのが「メタル除去」の処置です。

インレーやクラウン、ブリッジ、そしてポストコアなど、一口に金属修復・補綴物（ほてつぶつ）と言ってもその形態や硬さは多岐にわたり、「どこからアプローチすれば効率的に削れるのか」「支台歯を傷つけずに外すにはどうすべきか」と現場で迷う場面も少なくありません。

書籍や論文を読めば、使用するバーの種類や基本的な術式といった理論は理解できるものの、実際の臨床における微妙な手の動かし方や、器具を当てる角度などの細かなニュアンスまでは落とし込みづらいのが実情です。

だからこそ、確実かつスピーディーに除去を行うためには、ただやみくもに削るのではなく、補綴物の種類に応じた明確な除去の判断基準とテクニックを持っておくことが重要です。

本セミナーでは、インレー・クラウン・コアなど、金属修復・補綴物の効率的な除去をテーマに、実践的な手技のポイントを、日本顕微鏡歯科学会指導医の三橋 晃先生に解説いただきます。

実際の処置を行っている術野の動画（ライブオペ形式）に合わせ、臨床のリアルな動きを見せながら各ステップの要点を解説。

インレーやクラウンの効率的な割り方から、さらには除去時に最も愛護的な操作が求められるポストコアの除去方法にいたるまで、手技動画を用いて中心に整理。

それぞれの金属修復・補綴物の特徴に合わせたアプローチ方法について、器具の選択や動かし方も含めて具体的に解説いただきます。

「支台歯を傷つけずにメタルを外したい」「補綴物の種類ごとに効率的な除去手順を整理したい」という、日々の臨床をよりスムーズに進めたい歯科医療従事者の方におすすめの内容です。

すぐできる麻酔抜髄〈急患対応シリーズ〉

急患として来院する「強い自発痛」「噛むと響く」「夜間眠れない」などの症状は、患者満足度だけでなく医院の信頼に直結します。

しかし、急患における麻抜（生活歯髄切断・抜髄）は、症状の読み違いや説明不足がトラブルの原因となりやすい難しい処置でもあります。

このセミナーでは「【急患対応シリーズ】抜髄編」をテーマに、急患対応で最も迷われやすい “本当に麻抜が必要かどうか” の診断基準、問診で絶対に外せない症状の拾い方、さらに患者が納得して治療を受けられるための説明の組み立て方について空港口24時間歯科小児歯科医院江戸川院長の大関博通先生に解説していただきます。

また、麻抜が必要な症例の特徴、保存可能なケースとの境界線、急患時に優先すべき処置の流れについても臨床視点でお話ししていただきます。

日々の診療で遭遇する“判断のグレーゾーン”がクリアになり、急患対応のストレスが確実に減る実践的内容となっています。