【1D的セミナーログ】マタニティ歯科とは？母子の口腔ケアと保健指導

先日、1Dでは大阪大学大学院歯学研究科小児歯科学教室教授・仲野和彦先生をお招きし、『マタニティ歯科 妊産婦・周産期の口腔ケアと新生児・乳幼児の保健指導』と題したWebセミナーを行った。

当日は多くの歯科医師・歯科衛生士の方々が参加し、質問も多く盛況となった。本記事では、そのセミナーの内容をかいつまんで解説する。

私たち歯科医療者が患者さんを見ていく上で妊娠中の患者さんの歯科治療は避けて通ることができない。実際に、遭遇した際にどのような点に気をつければ良いか分からず大学病院や市中病院へ治療を依頼される先生も多いのではないだろうか。

実際に、妊娠中の患者の歯科治療は妊娠16週〜27週（5ヶ月〜7ヶ月）の妊娠中期であると比較的安全に行なえると言われている。歯科治療を行う上では、エックス線や麻酔薬剤・抗生剤・鎮痛薬の選択や診療体位など様々なことに配慮する必要性がある。

具体的には、エックス線は被曝量としては問題ないが妊娠初期には注意を必要とすることや、抗生剤は妊娠中期以降でペニシリン系やセフェム系が比較的安全とされていること、局所麻酔薬は妊娠後期ではシタネストは極力避けるべきであるなどの内容が周産期の時期に合わせて詳細に説明された。

これらをしっかり理解した上で治療に臨むことが自信を持って適切な医療を提供することにつながると考えられる。

マタニティ歯科という言葉が概念化されたのは、歯科業界の中では比較的最近である。

マタニティ歯科は、歯科治療が必要な妊婦の窓口になることのみならず、妊婦への口腔衛生指導・口腔内管理、生まれてくる子供の歯科に関する正しい知識を持ってもらうことで、出産後の子供の口腔管理につなげる狙いがある。

具体的に、妊婦は妊娠に伴う歯肉炎やエプーリスなどの疾患や、食嗜好変化や管理困難などにより齲蝕などに罹患しやすくなってしまう。現在の自分の口腔環境を見直すことが将来の子供の健康への投資になるということを理解してもらういいきっかけになるだろう。