その内装、完成予想図で決めていいですか？――開業後も毎日働く場所を、誰の好みでつくるのか

「大学で使っていたから」で、材料を買い続けていませんか？――院長の節約が空回りする理由

いつもの材料を注文し、いつもの量を出し、余った分を片付ける。診療が滞らなければ、そこに問題があるとは感じにくいものです。ところが、材料費を見ている院長には、その「いつも」が気になります。スタッフに使いすぎだと声をかけても、次の日には同じ量が用意されている。節約への意識が低い、と片付けてよいのでしょうか。1Dのコスト削減をめぐる対談が扱うのは、使う量、買う物、そして使う側と払う側の感覚の違いです。安い商品を探すだけでは、診療室の中にある習慣までは変わりません。毎回余る材料は、「たまたま」ではなく準備の習慣かもしれない対談で最初に挙がるのは、材料を出しすぎないという話です。目新しい設備投資でも、難しい経営手法でもありません。使い終わるたびに残っているなら、その量を当然として準備していないか。日々のチェアサイドへ目を向けています。もう一つの具体論が、準備するタイミングです。動画では、出した後に揮発する液を例に、早く出して待たせることにも無駄が生じると説明しています。単に量を減らせばよいという話ではなく、いつ用意し、いつ使うのかまで含めて見直す必要があるわけです。ただし、この話からすべての材料を少量にする、まとめて同じタイミングで出す、といった一律の手順は導けません。製品ごとの使用方法と診療上必要な量を守ったうえで、必要な使用と余分な準備を区別することが前提です。材料の価格は発注時に目に入ります。一方、余りは一回ごとに少しずつ出るため、慣れると見えなくなる。対談の入口が量とタイミングなのは、買値だけを見ていては拾えない部分があるからです。院長には損失でも、使う人には「診療しやすい量」に見える動画では、勤務する側と経営する側でコストへの感覚が違うことにも踏み込みます。材料の支払いを意識する院長は、出しすぎを見るともったいないと感じる。使う側は、まず快適に診療できることを考える。この二つの視点は、自然には一致しません。それをスタッフの性格の問題にしてしまうと、院長は注意を増やし、スタッフは細かく言われる場面だけを覚えることになります。対談でも、量を節約するなら、なぜ取り組むのかを共有し、共通認識を持つ必要があるとしています。ここから自院の運用に置き換えるなら、「もっと少なく」だけでなく、何を無駄と見ているのかを具体化することです。使う前に変質してしまう準備なのか、毎回使わずに残る量なのか。あるいは、減らすと途中で出し直す必要が生じるのか。これは動画の問題提起を踏まえた編集部の整理です。必要な量を削った結果、作業がやりにくくなれば、使う側が協力しにくいのも無理はありません。院長が買値を知っているのと同じくらい、現場がなぜその量を使っているかを知ることが、見直しの出発点になります。慣れた銘柄を使う理由を、いまの医院で説明できるか対談の次の論点は、材料そのものの選び直しです。登壇者は、大学で使っていた物をそのまま採用する習慣に触れ、院長時代に材料や機材を見直した経験を紹介しています。慣れた物には、扱いを覚えているという利点があります。ただ、その利点を確かめたうえで選び続けることと、一度も比較せず注文を繰り返すことは違います。最初に選んだときの環境と、いまの医院の用途が同じとは限らないからです。この場面で見落としたくないのが、登壇者自身が、同じように使えるかを調べ、検証してから切り替えたと述べている点です。安い物へ無条件に替えるという主張ではありません。成分が似ているというだけで、使い勝手や適応まで同等と判断することもできません。記事として持ち帰りたいのは、特定の安価な銘柄ではなく、継続購入の理由を確かめる姿勢です。慣れ、性能、用途、価格のどれを評価して選んでいるのか。それが説明できれば、比較した結果として、いまの物を使い続ける判断にも意味があります。買う前の一問が、買った後の節約より先にある動画では、業者から提案されると必要な気がしてしまう、という話も出てきます。既存品の使いすぎを気にする一方で、新しい物を増やしていないか。コスト削減は、診療室の中だけで完結しません。使う回数や時間を含めて材料を評価する考え方も紹介されます。購入価格だけを比べても、一回の診療でどう使われるかが抜ければ、判断は粗くなります。ただし、動画中の個別処置の採算例は前提がそろっていないため、ここでは自院の収支に当てはまる数字として扱いません。自院で最初に選ぶなら、毎回余りが目に入る材料や、理由を聞くと「昔からこれだから」で終わる品目が候補になります。必要な使用を保ちながら、量、準備するタイミング、選定理由を確かめる。これは一斉に購入品を入れ替える話ではなく、一つの習慣を具体的に見直す話です。節約してほしいと伝える前に、何を変えれば診療を損なわずに無駄が減るのかを説明できるか。院長のコスト意識を、現場が実行できる判断へ変えるところから始めたいものです。元動画を見る本記事は1D公式チャンネルの対談をもとに構成しました。YouTubeで元動画を見る

1D編集部

2026年9月18日

その内装、完成予想図で決めていいですか？――開業後も毎日働く場所を、誰の好みでつくるのか

自分で選んだ黒でも、半年後には感じ方が変わった

「よく分からないから任せる」で、自分の判断材料まで手放さない

内装を後回しにすると、失うのは比較し直す時間

完成予想図の隣に、「毎日ここで働く自分」を置く

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