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保険でできる舌圧検査の有効活用法

高齢化の進行に伴い、口腔機能低下症への対応は歯科臨床においてますます重要性を増しています。

その中でも舌圧検査は、口腔機能を客観的に評価できる指標として注目されており、保険診療においても点数算定が可能な検査です。

しかし、「どのような症例で実施すべきか」「検査結果をどう解釈し、診療にどう活かすのか」「算定要件を正しく満たせているのか」といった疑問を持つ歯科医師も少なくありません。

このセミナーでは「舌圧検査」をテーマに、舌圧検査の基礎知識から実施手順、結果の評価方法、口腔機能低下症との関係、そして保険点数加算につなげるための実践的な考え方までを整理して日本口腔リハビリテーション学会認定医の大河貴久先生に解説していただきます。

日常臨床に無理なく取り入れ、診療の質向上と経営面の両立を目指す内容です。

大河貴久先生

日本口腔リハビリテーション学会認定医

大阪歯科大学卒業、大阪歯科大学大学院歯学研究科博士課程修了（有歯補綴咬合学専攻）。大阪歯科大学有歯補綴咬合学講座非常勤講師、助教を歴任。京都府歯科医師会京都口腔サポートセンター所員、京都歯科医療技術専門学校講師。大河歯科医院院長。日本歯科補綴学会専門医、日本接着歯学会認定医、日本口腔リハビリテーション学会認定医。

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2025年9月4日 20:00

フレイル予防を日常臨床に取り入れる

高齢者・訪問・摂食嚥下

咬合

口腔機能管理の重要性がますます高まる中『口腔機能低下症検査』が注目を集めています。

しかし「どんなツールが必要？」「どうやって算定する？」「咬合圧って診療にどう活かすの？」こうした疑問をお持ちの先生方も多いのではないでしょうか。

曖昧な知識で使用しても、その真価は発揮されませんし「よくわからないけどお金だけ取られた」と患者不満に繋がることもあります。

このセミナーでは「口腔機能低下症検査をフレイル予防に活かす」をテーマに、これから咬合圧検査などを導入したいGP（一般歯科医師）を対象に基本的な知識から算定のポイント・経営的視点までの「明日から始められる」実践的ノウハウを日本大学歯学部臨床教授の武内博朗先生に解説していただきます。

口腔機能管理とのつながりから機材・検査手順まで、咬合圧検査の全てがわかる。

明日からの臨床に即活かせる知識の詰まったセミナーです。

武内博朗先生

日大歯学部臨床教授

日本大学歯学部臨床教授。日本大学歯学部歯学科卒業後、横浜市立大学医学研究科大学院博士課程修了。マックス・プランク研究所免疫遺伝研究部研究職員、ハイデルベルク大学医学部泌尿器科学講座分子腫瘍研究部研究職員、横浜市立大学医学部細菌学講座非常勤講師、国立予防衛生研究所口腔科学部う蝕室研究員、医療法人社団武内歯科医院理事長、鶴見大学歯学部臨床教授を経て現職に至る。日本口腔衛生学会認定医、日本抗加齢医学会専門医。著書・講演に「50歳から老けない人の歯の習慣」「老化の予防”歯科Q&A: 口の健康が生活習慣病を防ぎます」など多数。

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2024年12月11日 20:00

臨床現場で使える「パラトグラム」の実践論

高齢者・訪問・摂食嚥下

有床義歯・デンチャー

口腔機能が低下している患者さんへの義歯治療、一般的な治療と同じにしていませんか？

昨今、特に訪問歯科で増えている「ご飯が食べにくい」というお悩み。
原因は患者さんによって様々ですが、加齢による舌機能の低下が関わっていることも少なくありません。

改善のためには舌筋のトレーニングのみではなく、口蓋に適切な形態を付与し舌を補助してあげることも必須。逆にこれがなければ正常な嚥下を阻害してしまう可能性もあります。

このセミナーでは「パラトグラムを活用した義歯製作」をテーマに、義歯床に機能的形態を付与する意義から、正常・舌機能低下を判断するための検査法・評価法・必要な処置、口腔機能低下症で算定可能となった舌接触補助症床（PAP）について日本老年歯科医学会指導医の齋藤貴之先生に解説していただきます。

実際の症例を用いて「口腔機能が低下するとどうなるのか」「機能的な形態を付与するとどのくらい変わるのか」についてもお話ししていただきます。

パラトグラム・PAPの適応範囲は広く、気付いていないだけで実は先生のクリニックにも適応となる患者さんがいるかもしれません。

患者さんの「ずっと美味しいご飯が食べたい」を実現させましょう。

齋藤貴之先生

歯科医師

東京歯科大学歯学部卒業後、同大学院修了。医療法人社団淼ごはんがたべたい歯科クリニック院長。日本老年歯科医学会認定医・専門医・指導医・摂食機能療法専門歯科医師、日本摂食嚥下リハビリテーション学会認定士、東京歯科大学口腔健康科学講座摂食嚥下リハビリテーション研究室　非常勤講師。著書・講演「訪問歯科診療立ち上げから、拡大まで」「義歯床に機能的形態を付与するためのパラトグラム検査・PAP製作実習」など多数。

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2024年9月6日 20:00

開業医のための「口腔機能低下症」

高齢者・訪問・摂食嚥下

口腔機能低下症への着手が国から推奨されているのは知っているけど、何をすればいいかわからないから放置している。
そんなの勿体無いです！

診断には特別な器具や指導・管理方法の知識が必要ですし、検査に時間がかかるものもあります。ですが、口腔機能低下症は検査でも保険点数が付くものもあり、2024年のトリプル改訂により新たに歯科口腔リハビリテーション料3が算定可能になり、歯科衛生士が口腔機能管理に関わる指導を行うことにも加算が追加されました。

つまり最低限の検査機器を用意し短時間での検査・適切な管理方法を学べば、十分な利益が見込めますし、クリニックの新しいセールスポイントにもなります。

このセミナーでは「口腔機能低下症」をテーマに、保険診療におけるトピックから口腔機能低下症の見分け方、効率的な評価法、最低限準備すべき器具、開業医で行うべき管理法・訓練法について具体的な症例も交えつつ朝日大学歯学部口腔病態医療学講座摂食嚥下リハビリテーション学教授谷口裕重先生に解説していただきます。

保険算定から口腔機能低下症について紐解いていきましょう。

谷口裕重先生

歯科医師

朝日大学歯学部口腔病態医療学講座摂食嚥下リハビリテーション学・教授。愛知学院大学歯学部歯学科卒業後、新潟大学医歯学総合研究科口腔生命科学専攻博士課程修了博士（歯学）。藤田保健衛生大学医学部歯科・口腔外科講師、朝日大学大学院歯学研究科准教授・歯学部口腔病態医療学講座障害者歯科学准教授、歯学部口腔病態医療学講座摂食嚥下リハビリテーション学准教授を経て現職に至る。日本摂食嚥下リハビリテーション学会認定士、日本老年歯科医学会認定医、日本老年歯科医学会摂食機能療法専門歯科医師、日本老年歯科医学専門医、日本静脈経腸栄養学会認定歯科医、日本障害者歯科学会認定医、日本嚥下医学会　相談歯科医、日本老年歯科医学会指導医。著書・講演に「はじめて学ぶ歯科衛生士のための咽頭喀痰吸引マニュアル呼吸器のリスク管理と実践」「アセスメントに基づいた摂食嚥下訓練を実施しよう」など多数。

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2024年2月16日 20:00

「むせ」に見る口腔機能低下

高齢者・訪問・摂食嚥下

高齢の患者さんの問診の時に尋ねることの多い、「むせ」の有無。

「はい、むせます」と返ってくることもあれば、「むせ」は患者さんによって様々な解釈がされるため「食事中に咳き込むことがあります、これってむせですか？」と質問で返されるされることも少なくありません。

誤嚥が生じる状態を作らないことが理想ですが、加齢や疾病により防ぎ切るのは難しいというのが現状です。よって、誤嚥の予防は勿論、誤嚥が生じた時に正しくむせて異物を吐き出す能力の獲得も重要となります。

また、誤嚥やむせは高齢者歯科の分野で取り扱われるとこが大半ですが、原因となる摂食嚥下機能の低下は中年期頃から始まると言われており、早期からの対策も求められます。

このセミナーでは「むせの予防と対策」をテーマに、摂食嚥下に関与する解剖、むせのメカニズム、誤嚥の危険性、予防法、中年期から行える指導方法について日本歯科大学大学院生命歯学研究科臨床口腔機能学教授菊谷武先生に解説していただきます。

人生100年と言われるこれからの時代に求められる知識が身に付きます。

菊谷武先生

歯科医師

口腔リハビリテーション多摩クリニック院長。日本歯科大学附属病院口腔介護・リハビリテーションセンター長、日本歯科大学大学院生命歯学研究科臨床口腔機能学教授、東京医科大学兼任教授。
日本歯科大学歯学部卒業。2005年より日本歯科大学助教授、2010年同大学大学院生命歯学研究科臨床口腔機能学教授に就任。2012年日本歯科大学附属病院口腔介護・リハビリテーションセンター長、東京医科大学兼任教授、口腔リハビリテーション多摩クリニック院長に就任。
日本老年歯科医学会理事・評議員、日本摂食・嚥下リハビリテーション学会理事・評議員、日本障害者歯科学会評議員。臨床の傍ら地域向け、専門職向け講演を行う。
著書に『かむのみこむが困難な人の食事（女子栄養大学出版部）』『ミールラウンド & カンファレンス（医歯薬出版）』『歯科と栄養が出会うとき（医歯薬出版）』ほか多数。

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2023年5月3日 20:00

オーラルフレイルの理論と実践

高齢者・訪問・摂食嚥下

咬合

今、診ている患者さんの将来、考えていますか？

高齢化社会において口腔機能の維持は歯科医院の重要なミッションです。

オーラルフレイルは、表に出始めた身体の衰えのサインであり単に口腔の虚弱として捉えるのではなく、一つひとつの現症への適切な評価と対応が求められているで
しょう。

適切な口腔ケアや食事改善、口腔機能トレーニングをサポートすることが、将来のQOLに大きく関わってきます。

このセミナーでは、オーラルフレイルをテーマに、各口腔機能（咀嚼、咬合、舌運動など）の低下や歯の欠損など、オーラルフレイルさらには口腔機能低下症に関す
る評価結果を踏まえ、その患者さんの抱える課題、さらには対策について、東京都健康長寿医療センター歯科口腔外科部長/研究所研究部長である平野浩彦先生に解説い
ただきます。

今後の歯科医療においてますます重要性が増すオーラルフレイルへの対策。この機会に理解を深め、患者へのサポート力を高めましょう。

平野浩彦先生

歯科医師

東京都健康長寿医療センター歯科口腔外科部長/研究所研究部長。日本大学松戸歯学部卒業、東京都老人医療センター研修医、国立東京第二病院研修医、東京都老人医療センター主事・医長を経て現職。日本老年歯科医学会認定医、指導医、専門医、摂食機能療法専門歯科医師、歯科医師臨床研修指導医、東京歯科大学非常勤講師、昭和大学歯学部非常勤講師、日本大学松戸歯学部客員教授。日本老年歯科医学会常任理事、日本老年学会理事、日本応用老年学会理事、日本サルコペニア・フレイル学会理事。著書は「舌を鍛えると長生きできる！フレイルの専門医が教える」「食事でムセない！飲み込みづらい・声がかすれる・セキ込む・口が渇くを克服！のどを鍛える長生きうがい」など多数。

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2023年9月17日 20:00

【完全解説】歯科医院で算定できる介護保険【第1回】

高齢者・訪問・摂食嚥下

医療保険とは仕組みも算定も異なる介護保険。

なんだかよく分からないという方も多いのではないでしょうか？

超高齢化社会に突入し、その重要性やニーズはより一層増してくることが予想されています。

そのなかで、介護保険の様々な背景を知ることは、この先の歯科医院経営を安定させるための大きなメリットとなります。

このセミナーでは、介護保険について、歯科医院で適用される介護保険の種類と内容、申請の手続きや気をつけるべきポイント、算定に至るまでを全2回にわたって公立能登総合病院歯科口腔外科部長である長谷剛志先生に解説していただきます。

まず第1回目は、介護保険の仕組みから申請の届け出法や算定要件のポイントについて学んでいきましょう。

情報を整理して、理解しておく絶好のチャンスです。

長谷剛志先生

歯科医師

公立能登総合病院歯科口腔外科部長。北海道医療大学歯学部卒業後、金沢大学大学院医学系研究科修了(医学博士) 、公立能登総合病院歯科口腔外科医長を経て現職。金沢大学大学院医薬保健学総合研究科外科系医学領域顎顔面口腔外科学分野非常勤講師、市立輪島病院歯科口腔外科非常勤医師、石川県立田鶴浜高校衛生看護科非常勤講師。「食力の会」代表。日本口腔外科学会専門医、日本口腔科学会専門医・指導医、日本老年歯科医学会認定医・指導医、日本老年歯科医学会摂食機能療法専門歯科医師。共著に終末期の肺炎。

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2024年10月29日 20:00

10年以上持つ、自費のパーシャル作りたい。

臼歯部の噛み合わせが失われるにつれて、残存歯を失うリスクは大きく跳ね上がります。

つまり、部分欠損の治療計画を考える際には「装着してから数年使える義歯」ではなく「生涯安定して使える義歯」を目指さなくてはなりません。

しかし日常臨床において保険の義歯は8割が3〜4年で作り直しになるというデータがあります。

保険のパーシャルは把持が弱いため鈎歯に横揺れの力が加わり鈎歯を駄目にしやすいです。
ゆえに定期的にメインテナンスに通ってもらっていても鉤歯が保存困難となり、

「メインテナンスに通っていたのに歯がなくなるのはどうして？」

と、患者さんに言われてしまうのです。したがって、予算に限度がある場合であっても長期的なQOL向上のため部分欠損症例、特に70歳以上の患者さんに対しては自費での診療を一考すべきなのです。

このセミナーでは「自費パーシャルデンチャー」をテーマに、自費デンチャーを導入する意義、治療義歯などを用いた前準備、適切強度を与えかつ鉤歯に負担をかけない義歯を設計するためのポイント、インプラント治療との比較・使い分けのコツ、苦戦しがちな遊離端義歯への対処法、さらには、IODやインプラント併用のコーヌスも含めて実際の症例をもとに医療法人社団樹伸会いしはた歯科クリニック理事長石幡一樹先生に解説していただきます。

患者さんが生涯しっかり噛めるようキチンとした自費のパーシャルデンチャーを学びましょう

石幡一樹先生

歯科医師

昭和大学歯学部卒業後、東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科部分床義歯補綴学分野大学院修了(歯学博士)。医療法人社団樹伸会いしはた歯科クリニック理事長。日本補綴歯科学会専門医、日本顎咬合学会認定医、ITIインプラント認定医、BPSデンチャー認定医。日本補綴歯科学会にて優秀発表賞受賞。著書・講演に「顎関節症WEBセミナーDVD」「臨床医のための最速インプラント＆自費パーシャルデンチャーDVD」など多数。

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2026年5月31日 00:00

高齢患者のメンテナンス

高齢者・訪問・摂食嚥下

高齢の患者さんのメインテナンスで「クリーニング中にむせてしまわないか」「持病や薬の影響は？」と、いつも以上に緊張を感じることはありませんか？

高齢者のメインテナンスは、単なる「歯の清掃」に留まりません。

誤嚥を防ぐためのチェアの角度（体勢）、動揺歯へのソフトなアプローチ、そして全身疾患や服薬状況の把握など、常に「全身」を見守る眼が求められます。

このセミナーでは「高齢者のメンテナンス」をテーマに、誤嚥を防ぐための吸引のコツや、Hys（知覚過敏）を起こさないスケーリング術、さらにはユニットへの移動介助や「伝わる」声かけの技術までを歯科衛生士の萱野美帆先生に解説していただきます。

患者さん本人はもちろん、ご家族や介護者からも信頼される、高齢者歯科のエキスパートを目指しましょう。

萱野美帆先生

医療法人社団成嶺会　北24条かやの歯科クリニック副理事長

池見札幌歯科衛生士専門学校卒業。医療法人社団成嶺会　北24条かやの歯科クリニック、歯科衛生士＆クリニックマネージャー就任。札幌看護医療専門学校歯科衛生士学科講師、吉田学園医療歯科専門学校歯科衛生士学科非常勤講師、ライオン歯科材株式会社北海道エリア担当歯科衛生士、株式会社モリタ北海道エリア担当歯科衛生士&セミナー講師、医療法人社団成嶺会　北24条かやの歯科クリニック歯科衛生士＆クリニックマネージャー就任。著書・講演に「受診率が上がるメインテナンススタートBOOK」「予防歯科を充実させたい歯科医院のためのホームケア指導パーフェクトマニュアル」「チャンスロスをなくし、患者さんの口腔状態に合わせた適切な指導を」など多数。

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2023年12月20日 00:00

ドライマウス、口臭の対応

口腔外科

日本では口の乾きを感じている人が数百万人～数千万人いると推測されており、身近な疾患であるドライマウス。
唾液量の減少により、口腔内細菌は繁殖しやすく食事の嚥下困難や話すことの困難、口臭、さらにう蝕や歯周病が発生しやすい状態になります。
ドライマウスや口臭の原因となる疾患や薬剤、ライフスタイルに関して、その検査法から実際の治療や対応に至るまでを学び、適切な対応ができるようになりましょう。

高田訓先生

歯科医師

奥羽大学歯学部歯学科口腔外科学講座教授。東北歯科大学（現：奥羽大学）を卒業後、同大学大学院歯学研究科顎口腔外科学助手、講師、助教授を経て現職。日本歯科医学会専門・認定分科会資格審査委員。日本口腔外科学会専門医・指導医。主な著書に「歯科医師のための内科学」「歯科におけるくすりの使い方」「歯科衛生士書き込み式学習ノート③臨書科目編上」「口腔外科学第4版」など多数。

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