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「全部被覆冠」と「部分被覆冠」、私たちはどのように使い分けるべきでしょうか。
従来、全部被覆冠は高い予知性を持つ補綴装置として広く用いられてきました。
一方、接着技術やセラミック材料の進歩により、健全歯質をできるだけ保存する部分被覆修復の適応は大きく広がっています。

本講演では、全部被覆冠と部分被覆冠の生存率・成功率、破折抵抗性、歯質削除量、接着の長期安定性などについて、近年の臨床研究や基礎研究をもとに整理します。
ガイドラインや文献などで基本的なコンセプトを理解していても、実際の現場では残存歯質量や咬合条件、拮抗関係などの要素が複雑に絡み合うため、教科書的な知識だけでは臨床判断へ落とし込みづらいのが実情です。
被覆範囲の選択は修復物の長期的な予後に直結するため、感覚的なアプローチではなく、歯質の欠損状態や力学的環境を踏まえた客観的な評価軸を持つことが欠かせません。

だからこそ、部分被覆で対応可能か、全部被覆を選択すべきかの明確な基準を整理し、症例に応じた材料選択や補綴設計を組み立てることが重要です。

本セミナーでは、「部分被覆冠か？全部被覆冠か？」をテーマに、onlay、occlusal veneer、partial veneer、endocrownなどの低侵襲修復も取り上げ、残存歯質、接着環境、咬合力、必要な形態回復量から、どこまで歯を被覆すべきかを、東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座准教授の野本俊太郎先生に解説いただきます。

まず、日常臨床で直面しやすい境界線上の症例を整理し、残存歯質量や咬合条件に応じた部分被覆・全部被覆の適応基準をクリアに示していただきます。
続いて、各種補綴材料の機械的・物理的特性を踏まえたうえで、症例ごとの適切なマテリアル選択について考察。

さらに、支台歯形成の注意点、マージン設定や接着手技に至るまで、長期予後を引き出すための具体的な補綴テクニックについても触れていきます。

実際の症例を交えながら解説が行われるため、明日からの診断や治療計画の立案にすぐさま活用できる実践的な内容となっています。

野本俊太郎先生

東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座准教授

東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座准教授。東京歯科大学歯学部を卒業後、同大学大学院歯学研究科を修了。Boston University, GS Dental Medicine Dept. of Restorative Sciences/Biomaterials ポストドクトラルフェロー、東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座助教、同講師を経て現職。主な研究テーマはCAD/CAMレジンやジルコニアなどメタルフリー治療について。日本歯科専門医機構認定補綴歯科専門医、日本補綴歯科学会指導医、日本歯科審美学会常任理事・認定医、日本接着歯学会理事・専門医・指導医、日本デジタル歯科学会専門医。ジルコニア、メタルフリー治療に関わる執筆多数。

2026年10月19日 20:00

臼歯部クラックに対する診断と修復

審美歯科

保存修復・カリオロジー

日常臨床において、臼歯部のクラック（亀裂）に遭遇し、その対応に苦慮する場面は少なくありません。「冷水痛や咬合痛があるが、どこまで削るべきなのか」「削らずに経過観察すべきか、フルクラウンにすべきか」「接着修復で対応できるのか不安」といった悩みを抱える臨床家も多いのではないでしょうか。

クラックは単に歯の表面に生じた線ではなく、毎日の咀嚼による微小なたわみや繰り返し応力によって生じる構造疲労（疲労骨折）です。しかし、書籍や論文で病理や理論を学んでも、実際の臨床で目の前のクラックがどこまで進展しているのか、どこまでが可逆的でどの段階から補綴的介入が必要なのかを判別し、手技へ落とし込むことは容易ではありません。

特に、MOD窩洞などで辺縁隆線を失った臼歯は剛性が大きく低下し、咬頭のたわみが原因でクラックが深進行しやすくなります。従来のように一律でフルクラウンを選択するのではなく、歯質の破折リスクや応力集中をコントロールし、歯質を無駄に削らず守るための明確な診断基準と修復戦略を持つことが極めて重要です。

本セミナーでは、「臼歯部クラックに対する診断と修復」をテーマに、クラックの原因解明から病態評価、MIに基づいた修復・補綴の判断基準、そして最新の接着テクニックまでを、日本顎咬合学会認定医の櫻田博雅先生に解説いただきます。

前歯部を除外し「臼歯部におけるクラック」に焦点を絞ることで、90分間で臨床の核心を深く追求。クラックが発生・進行するバイオメカニクスの背景をはじめ、ペンライトを用いた透照診や染色、修復物除去、拡大視野でのCrack Tracing（進展追跡）といった具体的な診断プロセスについて整理します。

さらに、クラックの進展方向による危険度の見極めや、咬頭被覆（cuspal coverage）の必要性を判断する「削る量」の基準を提示。フルクラウンに頼らず、バイオミメティック（生体模倣）の観点を取り入れたオンレイ・オーバーレイなどの接着修復、IDS（Immediate Dentin Sealing）を活用した歯質保存アプローチについても詳しく紹介します。

実際の臨床記録から収集した豊富な症例をもとに、理論と実際の判断基準、手技の選択肢を提示。「クラックを消す」のではなく「クラックが動かない環境を作る」ための思考プロセスが身につく、日常臨床の疑問をクリアにする講義です。

櫻田博雅先生

歯科医師

2006年昭和大学（現・昭和医科大学）歯学部卒業。同大学歯科病院臨床研修医を経て、美容歯科特別研究生入局および都内歯科医院にて研鑽を積む。2011年に立川北デンタルオフィスを開業し、院長に就任。「超保存型歯科医院」「救歯臨床」を掲げ、マイクロスコープを活用した精密歯内療法、低侵襲なインプラント即時荷重治療、審美・予防歯科領域に注力している。現在は臨床の第一線で診療を行う傍ら、教育機関での講師やスタディークラブ「₿EAM$」の運営を通じ、後進の育成や歯科医療の発展にも尽力している。（249字）

2026年10月15日 20:00

改めて学ぶ「プライミング&ボンディング」

保存修復・カリオロジー

日常的に行うコンポジットレジン修復や補綴物の装着において、プライマーやボンディング材などの接着材料は欠かせない存在です。

しかし、近年の材料の進歩に伴い、1ステップ・2ステップボンディング材をはじめ各種セラミックプライマーなど多種多様な製品が登場しており、「製品ごとの最適な使用方法や適応の違い」に悩む場面も増えているのではないでしょうか。

メーカーや製品ごとに手順が微妙に異なり、書籍や論文で理論を学んでも、日々の忙しい臨床の中でそれぞれの接着システムをどのように使い分けるべきか、判断に迷うことも少なくありません。
接着性能を最大限に発揮させるためには、感覚的な操作に頼るのではなく、歴史的背景や各種モノマーの作用機序、象牙質・エナメル質に対する接着のメカニズムといった明確な判断基準を持つことが重要です。

本セミナーでは、「毎日使う接着システムそれぞれの適正使用から効率と質を上げる臨床ポイント」をテーマに、接着修復の基本的な考え方から臨床での具体的なポイントまでを、朝日大学歯学部教授の二階堂徹先生に解説いただきます。

直接法CR修復における1ステップ・2ステップボンディング材の歴史的背景や分類、象牙質・エナメル質に対する接着特性、さらにはセレクティブエッチングの必要性や電子添文（添付文書）の活用法について整理。
また、シリカ系・ジルコニア系セラミックスやCAD/CAM冠、PEEK材など、各種修復材料に応じた各種セラミックプライマーの使い分けや、サンドブラスト処理をはじめとする機械的・化学的接着の捉え方についても詳しく解説いただきます。

さらに、唾液や血液の汚染、仮封材の影響といった臨床的な接着阻害因子とその対策、防湿の重要性についても触れ、防ぎたい接着トラブルへの対応力を高めます。

各種接着材料の特徴を体系的に整理し、明日からの臨床で迷いなく接着操作を行いたい先生におすすめの内容です。

二階堂徹先生

朝日大学教育職員教授

朝日大学教育職員教授。北海道大学歯学部卒業後、東京医科歯科大学大学院修了。同大学歯学部歯科保存学第一講座助手、米国National Institute of Standards andTechnology（NIST）客員研究員、東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科う蝕制御学分野講師、朝日大学歯学部口腔機能修復学講座歯科保存学分野歯冠修復学教授を歴任。退職後、朝日大学教育職員教授に就任し、現在に至る。
日本歯科保存学会常任理事、専門医、指導医、日本接着歯学会評議員、専門医、指導医。著書・講演に『完全攻略スーパーボンド』『CAD/CAM冠，ジルコニアがとれないための処方箋』など多数。

2026年9月24日 20:00

ハードモード除去

歯内療法

メタルフリー修復の普及に伴い、日常臨床でジルコニアクラウンやファイバーポストを用いた治療を行う機会は大きく増加しました。確実に接着された補綴装置は長期的な予後を支える一方で、再治療時の撤去において大きな障壁となるケースも少なくありません。

特にファイバーポストの撤去やジルコニアの除去は、象牙質との色調の類似や材料特有の硬度から、どこまで切削すべきかの判断に迷いやすく、歯質穿孔や過剰削合のリスクと隣り合わせの難工事となりがちです。

書籍や論文で基本的な撤去方法を学んでいても、硬固に接着した難症例において、実際の臨床でどのような器具を選択し、どのようなアプローチでアタックすべきかという具体的なイメージが湧きづらいと感じる先生も多いのではないでしょうか。

だからこそ、単に「削り落とす」のではなく、難症例に特化した適切な器具の選定と、安全かつ確実に除去を進めるための明確な判断基準を持つことが重要です。

本セミナーでは、「ハードモード除去」をテーマに、ジルコニアクラウンやファイバーポストなど撤去が極めて困難なケースにおける基本的な考え方から、実践的な手技の勘所までを、米国歯内療法学会認定講師の寺内吉継先生に解説いただきます。

除去難症例に焦点を絞り、難度の高いケースで直面しやすいリスクとその回避策について整理。

難症例の攻略に必要な器具のラインナップやその選び方、歯質を傷つけずに効率よくアプローチするための手技のポイントを中心に解説。

実際の除去時の具体的な流れをステップ解説し、臨床現場で即座に応用できるアプローチ法を共有いただきます。

「難度の高い補綴装置の除去でどこから手を付けるべきか」「歯質穿孔のリスクをどう抑えるか」といった、再治療時の難症例アプローチに課題を感じている先生へ向けた内容です。

寺内吉継先生

歯科医師

東京医科歯科大学大学院卒業後、同大学大学院非常勤講師。ボストン大学歯学部歯内療法科非常勤臨床准教授（Adjunct Clinical Assistant Professor of Endodontics at Boston University Henry M. Goldman School of Dental Medicine）、バチェシア大学歯学部歯内療法科非常勤教授（Adjunct professor at Department of Endodontics Faculty of Dentistry Bahçeşehir University İstanbul/TURKEY）、トロント大学スタディープログラム講師、AAE（米国歯内療法学会）認定講師。日本顕微鏡歯科学会認定指導医。著書・講演に「はじめての顕微鏡マイクロスコープが「見える」「使える」ようになる本」「MTA全書」など多数。

2026年9月21日 20:00

CAD/CAMレジンvsセラミックス

日常臨床において保険診療でのCAD/CAMレジン冠が普及する一方、自費診療におけるセラミックス修復の提案や材料選択に迷う場面は少なくありません。

患者側からすれば「見た目が白い」という点では共通して見えてしまうため、なぜセラミックスを選択すべきなのか、それぞれの材料にどのような違いがあるのかを明確に説明することは容易ではないのが現状です。
書籍や論文で物性や各種データを学んでいても、耐摩耗性やプラーク付着性、あるいは弾性係数や曲げ強さといった数値を、実際の症例や患者への説明にどう落とし込めばよいか整理しきれていないケースも多いのではないでしょうか。

補綴装置の長期的な安定や予後を左右するのは、各材料の構造と物性を正しく理解し、症例に応じた適正な判断基準を持つことです。

本セミナーでは、「CAD/CAMレジンvsセラミックス」をテーマに、材料ごとの構造と物性の関係から臨床・患者説明への応用までを、昭和医科大学副学長の宮﨑隆先生に解説いただきます。

金属・セラミックス・合成高分子といった各種補綴材料の歴史的変遷をはじめ、硬さ・弾性係数・破壊靭性などの物性が支台歯形成量や装置の耐久性に与える影響について整理。

さらに、ジルコニアの分類や臨床評価、CAD/CAMレジンブロックやPEEK（ピーク）、ファイバー強化レジンの特徴と限界についても、論文やデータをもとに客観的な視点からアプローチします。
耐摩耗性やプラーク付着性を含めた材料ごとの優位性と臨床上の注意点を提示し、日常の補綴物選択や患者説明で迷わないための判断軸を明確化。

「保険のCAD/CAM冠と自費のセラミックスの違いを明確に説明したい」「物性データに基づいた補綴選択の根拠を整理したい」と考えている方に最適な内容です。

宮﨑隆先生

昭和医科大学副学長・国際交流センター長

東京医科歯科大学歯学部卒業、同大学院歯学研究科修了。1991年に昭和大学（現・昭和医科大学）歯学部教授（歯科理工学）に着任し、歯学部長などを経て現在は同大学の副学長・国際交流センター長を務める。また、新東京歯科技工士学校および新東京歯科衛生士学校の学校長を兼職し、後進の育成に尽力している。専門分野は歯科理工学、デジタル歯科、インプラント材料など。これまでに日本口腔インプラント学会理事長、日本歯科理工学会会長、日本デジタル歯科学会初代会長などを歴任。現在は日本歯科医学会連合副理事長や日本学術会議連携委員などの要職も務め、臨床・研究・教育の全方位から歯科医療の発展を牽引している。

2026年7月14日 20:00

はじめての「支台歯形成」

咬合

歯科医師の先生方、大学の実習を終え、いざ臨床の現場でタービンを握った際、「どこまで削ればいいのか」「マージンの形が定まらない」と、模型と患者さんの口腔内の違いに戸惑っていませんか？

支台歯形成は補綴治療の出発点であり、その精度が適合、予後、そして患者さんの満足度を左右します。

このセミナーでは「はじめての「支台歯形成」」をテーマに、新人ドクターが最初にマスターすべきベーシックな手技を東京医科歯科大学名誉教授の三浦宏之先生に徹底解説していただきます。

タービンヘッドの正しい持ち方や視線の置き方といった基礎はもちろん、メタル、ジルコニア、e-maxなど、材料ごとに異なる削除量やマージン形態（ショルダー、シャンファー等）の要件を整理。

なぜその形にする必要があるのか、バイオメカニクスの視点から紐解きます。

また、隣在歯を傷つけないための防護法や、滑沢な形成面を作るための仕上げのコツなど、明日からの診療に即座に活かせるTipsを凝縮してお伝えします。

三浦宏之先生

日本補綴歯科学会指導医・専門医

東京医科歯科大学名誉教授。東京医科歯科大学歯学部補綴学第2講座専攻生・医員・助手・教授、同大学院医歯学総合研究科摂食機能保存学分野教授、東北大学歯学部非常勤講師、徳島大学歯学部非常勤講師、東京工業大学非常勤講師、東京医科歯科大学歯学部附属歯科技工士学校長、九州大学非常勤講師を歴任。日本補綴歯科学会専門医・指導医。著書・講演に「臨床咬合学辞典」「目で見るクラウン・ブリッジ－トータルにとらえる歯のかたち」など多数。

2026年4月28日 20:00

「P'zブリッジ」の理論と実際

手術は嫌だ」「自分の歯を1本でも残したい」という切実な患者ニーズに応えるのが、新素材PEEKとジルコニアを融合させたP'zブリッジ。

従来のコーヌス義歯の概念を進化させ、デジタル技術を活用することで、残存歯を抜かずに柱として利用し、驚くほど軽量で審美的な補綴を可能にしました。

このセミナーでは「P'zブリッジ」をテーマに、PEEK素材の特性を活かした設計から、外科手術なしで治療回数を抑える臨床フロー、そして患者満足度を最大化する「顔貌主導修復」の考え方までをITIフェローの上浦庸司先生/㈱グリットの歯科技工士山際泰裕先生/上浦歯科の歯科技工士佐藤真光先生/上浦歯科の歯科衛生士の森田有咲先生に解説していただきます。

さらに、清掃性が高く長期維持管理しやすい本システムにおいて、歯科衛生士が果たすべき重要な役割についても深く掘り下げます。

佐藤真光先生

+ 他3名

上浦歯科歯科技工士

北海道歯科技術専門学校卒業。医療法人社団熊澤歯科上浦歯科クリニック勤務。著書・講演に「THIS・IS・デジタル〜売上1.5倍！なのに3時に診療終了する地方医院のヒミツ〜」「夢の新素材 PEEKの有効活用」など多数。

2026年4月26日 20:00

前歯の「アドヒージョンブリッジ」テクニック

審美歯科

審美性も低侵襲性も確保したい！
難しい問題ですが患者さんから度々寄せられる要望であり、前歯部ジルコニア接着ブリッジはそれを叶える一手でもあります。

しかし、「すぐ外れるのでは？」「割れるのでは？」「形成難しそう」という懸念から導入を躊躇されている先生も少なくありません。

このセミナーでは「前歯部ジルコニア接着ブリッジ」をテーマに、最新のエビデンスに基づき、片側リテーナー（1ウィング）と両側リテーナーの使い分けや、脱離を最小限に抑えるための支台歯形成のルールを、日本補綴歯科学会認定医の小林一久先生に解説していただきます。

さらに、ジルコニアの表面処理からプライマーの選択まで、確実な接着力を得るためのステップバイステップを具体的に提示します。

小林一久先生

スマイレアデンタルクリニック院長

日本大学歯学部卒業。同大学歯学部歯科補綴学第Ⅲ講座入局。日本大学大学院歯学研究科修了。同大学歯学部付属歯科病院クラウン・ブリッジ科専修医。都内、神奈川の歯科医院勤務を経て、「スマイレアデンタルクリニック」を開院。著書・講演に「下顎前歯部1歯欠損に対してジルコニア接着ブリッジを応用した症例」など多数。

2026年4月18日 20:00

セラミックブリッジの設計と咬合

多数歯にわたる「ロングスパンブリッジ」の症例で、装着時の適合不良や、セット後のチッピング・破折にヒヤッとした経験はありませんか？

ロングスパンブリッジは、単冠の延長ではありません。スパンが長くなるほど、支台歯の並行性や印象時の歪み、そして何より複雑な咬合関係が、最終的な補綴物の予後にダイレクトに影響します。

このセミナーでは「多数歯にわたるセラミックブリッジ」をテーマに、セラミックやジルコニアを用いたロングスパンブリッジを主とした、製作の基本手順を再整理。

「歪まない印象」の具体的なテクニックから、装着時の調整を最小限にするための咬合付与の考え方まで、臨床に即した視点で福岡歯科大学咬合修復学講座冠橋義歯学分野講師の髙江洲雄先生に解説していただきます。

長期にわたって美しく機能し続ける、確信を持った補綴治療を目指しましょう。

髙江洲雄先生

福岡歯科大学咬合修復学講座冠橋義歯学分野講師

福岡歯科大学咬合修復学講座冠橋義歯学分野講師。福岡歯科大学大学院歯学研究科にて学位取得。公益社団法人日本補綴歯科学会第133回学術大会課題口演賞、学校法人福岡学園研究優秀賞を受賞。著書・講演に「必修歯科臨床研修実践ハンドブック令和6年度診療報酬改定対応版」「Digital Dentistry YEARBOOK 2022」を受賞。

2026年3月10日 20:00

オールセラミックブリッジの形成とデザイン

メタルフリー治療が一般化した現在、オールセラミックブリッジは審美性だけでなく、強度・適合性・生体親和性の面でも重要な補綴オプションとなっています。

一方で、「どの症例まで適応できるのか」「破折リスクをどう考えるべきか」「材料選択や設計の基準が曖昧なまま使っていないか」といった不安を抱える先生も少なくありません。

このセミナーでは「オールセラミックブリッジ」をテーマに、オールセラミックブリッジを安全かつ長期安定させるために必要な基礎知識から、臨床で押さえるべき設計・形成・接着の考え方までを整理して、日本歯科保存学会専門医・日本歯科審美学会認定医の北原信也先生に解説していただきます。

ジルコニアを中心とした各種セラミック材料の特性、症例ごとの適応判断、咬合付与や支台歯設計のポイント、トラブルを招きやすい落とし穴についても具体例を交えて紹介。

審美補綴としてだけでなく、機能補綴としてオールセラミックブリッジをどう使いこなすかを、明日からの診療に落とし込める内容でお届けします。

北原信也先生

日本歯科審美学会認定医

TEAM東京ノブレストラティブデンタルオフィス理事長。日本大学松戸歯学部卒業後、複数医院を開業・展開したのちシンガポールにて歯科医師免許を取得し現地でも診療を行う。著書に『天然歯審美修復のセオリー図解Q&A（クインテッセンス）』『ジルコニア the ONE（医歯薬出版）』など。昭和医科大学歯学部客員教授、日本大学松戸歯学部客員教授。日本歯科保存学会専門医、日本歯科審美学会認定医。SJCDレギュラーコースインストラクター。