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2026年10月19日 20:00
臼歯部クラックに対する診断と修復

臼歯部クラックに対する診断と修復

日常臨床において、臼歯部のクラック(亀裂)に遭遇し、その対応に苦慮する場面は少なくありません。「冷水痛や咬合痛があるが、どこまで削るべきなのか」「削らずに経過観察すべきか、フルクラウンにすべきか」「接着修復で対応できるのか不安」といった悩みを抱える臨床家も多いのではないでしょうか。

クラックは単に歯の表面に生じた線ではなく、毎日の咀嚼による微小なたわみや繰り返し応力によって生じる構造疲労(疲労骨折)です。しかし、書籍や論文で病理や理論を学んでも、実際の臨床で目の前のクラックがどこまで進展しているのか、どこまでが可逆的でどの段階から補綴的介入が必要なのかを判別し、手技へ落とし込むことは容易ではありません。

特に、MOD窩洞などで辺縁隆線を失った臼歯は剛性が大きく低下し、咬頭のたわみが原因でクラックが深進行しやすくなります。従来のように一律でフルクラウンを選択するのではなく、歯質の破折リスクや応力集中をコントロールし、歯質を無駄に削らず守るための明確な診断基準と修復戦略を持つことが極めて重要です。

本セミナーでは、「臼歯部クラックに対する診断と修復」をテーマに、クラックの原因解明から病態評価、MIに基づいた修復・補綴の判断基準、そして最新の接着テクニックまでを、日本顎咬合学会認定医の櫻田博雅先生に解説いただきます。

前歯部を除外し「臼歯部におけるクラック」に焦点を絞ることで、90分間で臨床の核心を深く追求。クラックが発生・進行するバイオメカニクスの背景をはじめ、ペンライトを用いた透照診や染色、修復物除去、拡大視野でのCrack Tracing(進展追跡)といった具体的な診断プロセスについて整理します。

さらに、クラックの進展方向による危険度の見極めや、咬頭被覆(cuspal coverage)の必要性を判断する「削る量」の基準を提示。フルクラウンに頼らず、バイオミメティック(生体模倣)の観点を取り入れたオンレイ・オーバーレイなどの接着修復、IDS(Immediate Dentin Sealing)を活用した歯質保存アプローチについても詳しく紹介します。

実際の臨床記録から収集した豊富な症例をもとに、理論と実際の判断基準、手技の選択肢を提示。「クラックを消す」のではなく「クラックが動かない環境を作る」ための思考プロセスが身につく、日常臨床の疑問をクリアにする講義です。
櫻田 博雅
櫻田 博雅 先生
歯科医師
2006年昭和大学(現・昭和医科大学)歯学部卒業。同大学歯科病院臨床研修医を経て、美容歯科特別研究生入局および都内歯科医院にて研鑽を積む。2011年に立川北デンタルオフィスを開業し、院長に就任。「超保存型歯科医院」「救歯臨床」を掲げ、マイクロスコープを活用した精密歯内療法、低侵襲なインプラント即時荷重治療、審美・予防歯科領域に注力している。現在は臨床の第一線で診療を行う傍ら、教育機関での講師やスタディークラブ「₿EAM$」の運営を通じ、後進の育成や歯科医療の発展にも尽力している。(249字)
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2026年10月15日 20:00
改めて学ぶ「プライミング&ボンディング」

改めて学ぶ「プライミング&ボンディング」

日常的に行うコンポジットレジン修復や補綴物の装着において、プライマーやボンディング材などの接着材料は欠かせない存在です。

しかし、近年の材料の進歩に伴い、1ステップ・2ステップボンディング材をはじめ各種セラミックプライマーなど多種多様な製品が登場しており、「製品ごとの最適な使用方法や適応の違い」に悩む場面も増えているのではないでしょうか。

メーカーや製品ごとに手順が微妙に異なり、書籍や論文で理論を学んでも、日々の忙しい臨床の中でそれぞれの接着システムをどのように使い分けるべきか、判断に迷うことも少なくありません。
接着性能を最大限に発揮させるためには、感覚的な操作に頼るのではなく、歴史的背景や各種モノマーの作用機序、象牙質・エナメル質に対する接着のメカニズムといった明確な判断基準を持つことが重要です。

本セミナーでは、「毎日使う接着システムそれぞれの適正使用から効率と質を上げる臨床ポイント」をテーマに、接着修復の基本的な考え方から臨床での具体的なポイントまでを、朝日大学歯学部教授の二階堂 徹先生に解説いただきます。

直接法CR修復における1ステップ・2ステップボンディング材の歴史的背景や分類、象牙質・エナメル質に対する接着特性、さらにはセレクティブエッチングの必要性や電子添文(添付文書)の活用法について整理。
また、シリカ系・ジルコニア系セラミックスやCAD/CAM冠、PEEK材など、各種修復材料に応じた各種セラミックプライマーの使い分けや、サンドブラスト処理をはじめとする機械的・化学的接着の捉え方についても詳しく解説いただきます。

さらに、唾液や血液の汚染、仮封材の影響といった臨床的な接着阻害因子とその対策、防湿の重要性についても触れ、防ぎたい接着トラブルへの対応力を高めます。

各種接着材料の特徴を体系的に整理し、明日からの臨床で迷いなく接着操作を行いたい先生におすすめの内容です。
二階堂 徹
二階堂 徹 先生
朝日大学教育職員教授
朝日大学教育職員教授。北海道大学歯学部卒業後、東京医科歯科大学大学院修了。同大学歯学部歯科保存学第一講座助手、米国National Institute of Standards andTechnology(NIST)客員研究員、東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科う蝕制御学分野講師、朝日大学歯学部口腔機能修復学講座歯科保存学分野歯冠修復学教授を歴任。退職後、朝日大学教育職員教授に就任し、現在に至る。
日本歯科保存学会常任理事、専門医、指導医、日本接着歯学会評議員、専門医、指導医。著書・講演に『完全攻略スーパーボンド』『CAD/CAM冠,ジルコニアがとれないための処方箋』など多数。
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2023年4月21日 20:00
CAD/CAM時代の接着歯学。補綴物の接着のポイントは?

CAD/CAM時代の接着歯学。補綴物の接着のポイントは?

「CAD/CAM冠は脱離しやすい」。ではCAD/CAMインレーは?

補綴物・修復物にトラブルが生じる代表的な原因の一つとして「接着不良」が考えられるでしょう。使用するセメント、そして操作によって大きく変わります。

トラブルを最小限にするためには、補綴物それぞれに適した装着手技を丁寧に行うことが大切です。

またトラブルを招くもう一つの原因として「調整」も挙げられます。適切な咬合付与が行われなければ脱離や破折が生じるだけでなく、歯質にも影響が出てしまいます。

「接着レジンセメント正しく使えてる?」「CAD/CAMによる補綴装置の特徴は?」「仮着は必要?」一言にセットといえど、身に付けるべき要素は膨大です。

このセミナーでは、補綴物・修復物の合着をテーマに材料別の特性から適切なセメントの選択、正しい接着操作、仮着の目的と方法、調整と研磨、新たに保険収載されたCAD/CAMインレーに至るまで東京歯科大学の野本先生に解説いただきます。

なんとなくの補綴物セット、やめましょう。
野本 俊太郎
野本 俊太郎 先生
東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座准教授
東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座准教授。東京歯科大学歯学部を卒業後、同大学大学院歯学研究科を修了。Boston University, GS Dental Medicine Dept. of Restorative Sciences/Biomaterials ポストドクトラルフェロー、東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座助教、同講師を経て現職。主な研究テーマはCAD/CAMレジンやジルコニアなどメタルフリー治療について。日本歯科専門医機構認定補綴歯科専門医、日本補綴歯科学会指導医、日本歯科審美学会常任理事・認定医、日本接着歯学会理事・専門医・指導医、日本デジタル歯科学会専門医。ジルコニア、メタルフリー治療に関わる執筆多数。
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2024年3月18日 20:00
バチっとハマる、自費インレーの形成術

バチっとハマる、自費インレーの形成術

メタルインレーと比較し、二次齲蝕や金属アレルギーのリスクの低さや装置の寿命が長いことで知られる「セラミックインレー」。

近年審美歯科の需要が高まっていることから、セラミックインレーでの治療を希望し来院される患者さんも少ありません。

しかし、実習や研修で実際に行う機会が少ないセラミックインレーは「形成量はどのくらい?」「マージンの形態は?」「咬合調整は?」など基本的なことでも、意外とあやふやになっていないでしょうか?

また、セラミックインレーは研磨によって予後が大きく左右されるため、長期間安定して使用していただくには製作・セットのみでなく研磨を始めとするメンテナンス時の注意点についても知っておく必要があります。

このセミナーでは「セラミックインレー」をテーマに、セラミックインレーの基本的な知識や手技、用いるバーの種類、形成時のポイント、適切な予後管理について マイスター春日歯科クリニック 飯田猛先生に解説していただきます。

口元の審美への関心が高い「いま」に必要な知識と手順が身につきます。
飯田 孟 先生
歯科医師
上杉モールおとなこども歯科矯正歯科 歯科医師。日本大学歯学部卒業後、同大学附属病院にて研修。東京医科歯科大学歯学部歯周病科での勤務を経て現職に至る。
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2026年1月16日 20:00
ジルコニアMODインレーの形成と接着

ジルコニアMODインレーの形成と接着

ジルコニアMODインレーは、「適合精度」「破折リスクの低減」「長期予後」という3点をクリアするために、保険の延長では通用しない“自費クオリティの形成”が求められます。

このセミナーでは「ジルコニアインレー形成」をテーマに、ジルコニアに焦点を当て日常臨床で結果が安定しない原因となりやすい形態設計、マージン位置、テーパー、ボックス形成、歯質削除量の考え方を、エビデンスと実際の症例をもとに体系的に日本歯科保存学会専門医の北原信也先生に解説していただきます。

特にMODのように支台歯の残存量が多様で、破折リスクが高くなるケースでは、形成のわずかな差が適合・接着耐久性に直結します。

自費診療としての価値を最大化できる形成方法、審美性を損なわないマージンワーク、接着を前提とした設計、トラブル回避のチェックポイントなど、再現性の高い手技を網羅。

保険の延長線ではなく、「自費として選ばれるMODインレー」を提供したい先生に必須のセミナーです。
北原 信也
北原 信也 先生
日本歯科審美学会認定医
TEAM東京ノブレストラティブデンタルオフィス理事長。日本大学松戸歯学部卒業後、複数医院を開業・展開したのちシンガポールにて歯科医師免許を取得し現地でも診療を行う。著書に『天然歯審美修復のセオリー 図解Q&A(クインテッセンス)』『ジルコニア the ONE(医歯薬出版)』など。昭和医科大学歯学部客員教授、日本大学松戸歯学部客員教授。日本歯科保存学会専門医、日本歯科審美学会認定医。SJCDレギュラーコースインストラクター。
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2023年7月13日 20:00
令和のカリオロジー&ペリオドントロジー講座

令和のカリオロジー&ペリオドントロジー講座

「削って詰めたから、う蝕は治った」「歯周ポケットが3ミリになったから、歯周病は治った」。

このように考えた経験はありませんか? その考え方、実は、大きな誤解です。

う蝕や歯周病は完全に治癒することはありません。これらの疾患はバイオフィルム内の病原性細菌による感染症であり、バイオフィルムを完全に除去することは難しいからです。

このセミナーでは、バイオフィルム内の病原性細菌とその病態についての基礎知識から、実践的な治療戦略、さらには患者への適切な指導まで、最新のエビデンスに基づく考察をお届けします。

う蝕や歯周病への誤解、今すぐにでも正してみませんか?
天野 敦雄
天野 敦雄 先生
歯科医師
大阪大学大学院歯学研究科予測歯科創造共同研究講座 特任教授。大阪大学歯学部卒業後、同歯学部予防歯科学講座に入局。医員、助手、講師を経て、同大学院歯学研究科予防歯科学教室教授。大阪大学大学院歯学研究科長/歯学部長、日本口腔衛生学会理事長などを歴任。著書に「あなたの知識は最新ですか?歯科衛生士のための21世紀のペリオドントロジー ダイジェスト」「天野ドクターの歯周病絵本 バイオフィルム公国物語」など多数。
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2026年9月19日 20:00
知れば知るほど面白い「マージン」の話

知れば知るほど面白い「マージン」の話

日常臨床において頻繁に行う修復治療・補綴治療の長期的な成功は、歯質と修復物が接する「マージン」の設計に大きく左右されます。マージンの不備は、修復物の不適合、審美不良、歯周組織の炎症、さらには二次カリエスに起因する再治療など、多くの問題を引き起こします。

このわずか数百μmの境界部が、修復物、ひいては歯そのものの予後を決定付けると言っても過言ではありません。

しかし実際の臨床では、理論的背景が十分に整理されないまま、経験則に基づいて治療が行われている場面も少なくありません。

特に、う蝕が歯肉縁下に及ぶ場合には、マージンの位置をどこに設定するかについて、より慎重な判断が求められます。

歯肉息肉、出血、浸出液などの存在は、う蝕除去、支台歯形成、印象採得、装着、余剰セメントの除去といった一連の臨床操作の精度を低下させ、結果として修復物の不適合や歯周組織の問題につながる可能性があります。

だからこそ、目の前の症例に応じて状況を評価し、適切な治療法を選択するための「確かな判断基準」が必要となります。

本セミナーでは、「知れば知るほど面白い「マージン」の話」をテーマに、科学的根拠と臨床経験を交えて「マージン」について掘り下げ、各状況における臨床的な判断基準について日本歯科保存学会認定医の田中 亮祐先生に解説いただきます。

まず、マージンに関する基本的な用語を整理したうえで、クラウンにおけるマージン形態について、エビデンスに基づいた考え方を提示します。

さらに、縁上マージンと縁下マージンのそれぞれのメリット・デメリットを比較し、日常臨床で遭遇するさまざまな状況において、どのようにマージンの位置を判断すべきかを解説していただきます。

また、歯肉縁下う蝕への対応として、ディープマージンエレベーション(DME)、歯冠長延長術(クラウンレングスニング)、矯正的挺出(エクストリュージョン)など、複数の選択肢を取り上げ、それぞれの適応と選択基準について詳述いただきます。

コンポジットレジンやインレー、オーバーレイ修復といった部分修復におけるマージンの考え方についても体系的に整理。

単なる形成テクニックの話にとどまらず、「なぜそこに設定するのか」という視点から、マージンを体系的に捉え直します。「毎日の形成作業でなんとなくマージンを決めてしまっている」「縁下う蝕処置に関する根拠のある判断基準を持ちたい」と感じている臨床家の方に、ぜひご覧いただきたい講義です。
田中 亮祐
田中 亮祐 先生
歯科医師
2017年大阪大学歯学部卒業。同附属病院歯科保存学講座に入局し、大阪大学大学院歯学研究科にて歯学博士号を取得。大阪大学歯学部附属病院では7年間にわたり臨床・研究・教育に従事し、現在は「医療法人社団Smile Artたなか歯科医院」副院長を務める。 専門は歯内療法・保存修復。日本歯内療法学会専門医、日本歯科保存学会認定医、厚生労働省卒後臨床研修指導医の資格を有し、国際誌掲載論文による日本歯科保存学会奨励賞の受賞歴も持つ。精密根管治療をはじめ、接着修復治療、歯髄温存療法など歯を残す高度な歯科医療と臨床指導・発信に取り組んでいる。
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2026年9月26日 20:00
やっぱりムズい、上顎大臼歯のインレー形成

やっぱりムズい、上顎大臼歯のインレー形成

上顎大臼歯のインレー形成は、修復物・補綴物を長持ちさせる上で避けて通れない基本的な日常臨床の一つです。

しかし、解剖学的な形態の複雑さに加え、臼歯部特有の開口障害や視界の制限といった部位的なアプローチの難しさが重なり、窩洞外形の付与やバーの操作に苦慮する場面は少なくありません。

書籍などで理想的な窩洞形態を理解していても、実際の患者の口腔内ではミラーテクニックや適切なポジショニングが難しく、思い通りの形成ができないまま進めてしまうこともあります。
クリアな術野が得られないまま形成を進めてしまうと、マージンの不鮮明さやアンダーカットの残存を招き、印象採得の精度低下やセット時の適合不良、脱離などのトラブルへつながるリスクが高まります。

だからこそ、解剖学的特徴を踏まえた窩洞外形の基本原則を再確認し、実際の口腔内でそれを再現するためのポジションや器具操作の判断基準をしっかりと整理しておくことが欠かせません。

本セミナーでは、「やっぱりムズい、上顎大臼歯のインレー形成」をテーマに、窩洞外形の基本的な考え方から臨床で役立つ形成のコツ、ポジショニング、印象・セットまでの実践的なポイントを、歯学博士の小栗 卓也先生に解説いただきます。

まずは上顎大臼歯における部位的・形態的な難しさを再整理し、理想的な窩洞外形を付与するための基本原則とチェックポイントを解説。
続いて、視界の確保やバーのブレを防ぐための術者・患者のポジショニングをはじめ、口腔内でのスムーズな器具操作と形成のコツを中心に整理します。

さらに、精度高い補綴物へつなげるための適切な印象採得の手順や、セット時の注意点についても詳しく紹介。
「上顎大臼歯の形成に苦手意識がある」「解剖学的形態に合わせた窩洞形成とポジショニングのコツを整理したい」と感じている先生に、日々の臨床の疑問を解消するヒントとして役立てていただける内容です。
小栗 卓也
小栗 卓也 先生
歯学博士
YouTubeチャンネル「インターネット歯医者さん」開設者。昭和大学歯学部卒業。昭和大学歯科病院保存科兼任講師、日本口腔インプラント学会専修医。クリスタル歯科院長。日本歯科臨床技術学会会長。
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2026年6月30日 20:00
カクヘキいらずのレジン充填

カクヘキいらずのレジン充填

2級窩洞など隣接面を含むレジン充填では、コンタクトの再現や豊隆の付与、辺縁の仕上げに迷う場面が少なくありません。

通常はマトリックスを用いて形態を整えることが多い一方で、症例によっては隔壁の設置そのものが難しかったり、思うような形態が得られなかったりすることもあります。

特にダイレクトボンディングでは、充填操作の順序やレジンの盛り上げ方、視野の確保、器具操作のわずかな違いが、仕上がりの美しさや清掃性に影響します。

書籍や写真で術後像を見ても、マトリックスを使わずにどのように隣接面形態を付与していくのか、その手順や勘所は実際の手技として理解しづらい部分です。

だからこそ、マイクロスコープ下での視野を活かしながら、形態付与の考え方と操作の基準を整理しておくことが重要です。

本セミナーでは、「カクヘキいらずのレジン充填」をテーマに、マトリックスを用いずに隣接面を含むダイレクトボンディングを行う理論とテクニックについて、日本顕微鏡歯科学会認定医の木南意澄先生に解説いただきます。

講義では、マトリックスフリーで形態を付与する際の基本的な考え方を整理。2級症例など、隣接面を含むケースでどのようにコンタクトや豊隆を捉えるかを解説します。

また、マイクロスコープを用いた視野確保、レジンの築盛順序、器具の使い方など、仕上がりに差が出やすいポイントをKYUSHUテクニックの視点から紹介。

隔壁に頼らず、より自由度高く、かつ審美性と機能性を意識したレジン充填を行うための手技を学べる内容です。

マトリックスを用いた2級充填に苦手意識がある先生や、ダイレクトボンディングの形態付与を一段深く整理したい先生におすすめです。
木南 意澄 先生
日本顕微鏡歯科学会認定医
九州大学歯学部卒業。昭和歯科・矯正歯科院長。日本歯科医療評価機構インプラント認定。日本顕微鏡歯科学会認定医。著書・講演に「やってみよう!サイナスリフト」「保険診療から脱却!自費特化型歯科医院への成り方セミナー」など多数。
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2024年6月23日 20:00
保険高速インレー形成・修復

保険高速インレー形成・修復

自費診療を極めるあまり保険インレー形成を忘れてしまっていませんか?

審美歯科の需要の向上から以前より自費インレーを希望する患者さんも増えていますが、医院経営に保険診療は欠かせない要素。自費形成ができれば保険形成も出来るとお考えの先生もいると聞きますが、用いる材料が違えば必要な窩洞形態や咬合接触は確実に異なってきます。

また若手の先生の中には全体の治療の流れを把握出来ておらず時間が延びてしまう、適切なアングルが確保出来ずに中途半端な形成になってしまう先生もいるでしょう。

「速い・綺麗・長持ちする」の3つの柱をもとにメタルインレーからCAD/CAMまで、保険インレー形成の重要どころをおさらいしましょう!

このセミナーでは「保険高速インレー形成」をテーマに、保険の審美修復を実現するための心構え、メタル・CAD/CAMインレーの違い、患者さんとの適切なポジショニング、治療ステップと時間・コスト、綺麗に長持ちさせるためのポイント長期予後のための咬合接触の考え方について症例をもとに日本歯科審美学会認定医の須崎明先生に解説していただきます。

テクニックにおける勘所は動画を用いてお話していただけるため、手元の動きを細かくみたい先生にもおすすめです。

「えっ、保険なの?」と口から漏れる、保険インレーを目指しましょう!
須崎 明
須崎 明 先生
歯科医師
医療法人ジニアぱんだ歯科理事長。愛知学院大学歯学部保存修復学講座非常勤講師。日本レーザー歯学会専門医・指導医、日本歯科審美学会認定医。
愛知学院大学歯学部歯学科卒業後、同大学院歯学研究科にて博士課程修了(歯学博士)。愛知学院大学歯学部保存修復学講座助手、歯学部附属病院審美歯科外来医員、歯学部保存修復学講座講師を経て、医療法人ジニアぱんだ歯科理事長就任。審美修復・ホワイトニングに関する研究や臨床に従事し、現在も教育に携わる。
日本歯科保存学会奨励賞、The International Conference on Dentin/Pulp Complex, "Young Investigator Award" 受賞。

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