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50歳の下垂体機能低下症の女性です。女性は、下垂体機能低下症の影響で、歯の形態異常や歯数の異常を伴っており、口腔環境が不良な状態でした。
その初診時の状態を画像1・画像2に示します。また、画像3は初診時のパノラマエックス線画像を示しています。
【下垂体機能低下症について】下垂体機能低下症は、下垂体前葉ホルモンであるACTH（副腎皮質刺激ホルモン）、TSH（甲状腺刺激ホルモン）、GH（成長ホルモン）、LH（黄体形成ホルモン）、FSH（卵胞刺激ホルモン）、プロラクチンの1つ以上の分泌が低下した状態です。
下垂体からの全てのホルモンの分泌が異常となっているものを、汎下垂体機能低下症といい、複数のホルモンが分泌異常となっているものを部分型下垂体機能低下症、単一のホルモンの欠損は単独欠損症と呼ばれています。
出典：Franco Ferrante, Sergio Blasi, Rolando Crippa, et al. Dental Abnormalities in Pituitary Dwarfism: A Case Report and Review of the Literature. Case Rep Dent. 2017.
8歳女児の症例です。左下6番を局所麻酔薬と静脈内鎮静法を用いて抜去して帰宅後、母親から患児の下口唇が腫れたとの訴えがありました。局所麻酔薬もしくはラテックスのアレルギーを疑い、抗ヒスタミン薬を投与しました。
しかし、2日後も同部の腫脹は消退せず、小児科にてアレルギーの検査を受けたところ、アレルギー関連の異常は認められませんでした。結果的に、局所麻酔薬による口唇の感覚の変化が、女児にとって不快となり、自分で口唇を咬んで写真のような状態になってしまっていることがわかりました。
通常、外傷後の疼痛は自傷を防ぐ機能を持っていますが、局所麻酔下の痛みを感じない状態では、特に小児においては、正常なフィードバックが働かず、このような外傷につながってしまいます。
小児の局所麻酔後は、特に保護者に対して、唇などをむやみに咬まないように指導するなどの対応が必要です。
出典：Srikrishna Vempaty, James Robbins. Self-Inflicted Trauma Secondary to Local Anaesthesia in Children. Case Rep Dent. 2017.
54歳の患者さんの、酸蝕症の症例を報告します。酸蝕症は、歯にとって審美的にも機能的にも悪い影響を及ぼしています。この症例の場合は、胃食道逆流症に伴い、主に上顎前歯部に酸蝕症が現れています（画像1・画像2：初診時の口腔内写真）。
本症例では、オールセラミッククラウンを用いて間接法で酸蝕症の修復処置を行いました。完成した補綴物（画像3）、装着直後の口腔内写真（画像4・画像5）、装着後6ヶ月後の口腔内写真（画像6）をそれぞれ示します。
酸蝕症の患者は、近年増加傾向にあります。
他の疾患よりも酸蝕症の場合は、補綴後のフォローアップとカウンセリングが、長期の良好な予後のために非常に重要になってきます。
出典：Mohammed Thamer AlShahrani, Satheesh B. Haralur, Mohammed Alqarni. Restorative Rehabilitation of a Patient with Dental Erosion. Case Rep Dent. 2017.
生後3ヶ月の乳児の患者さんです。歯の早期萌出が気になり、小児科から紹介されました。
授乳は哺乳瓶で行っており、早期萌出以外に特筆すべき口腔内所見は認められません。
Riga-fede病のリスクを保護者に説明し、必要があれば切縁を丸めるなどの対応を行っていきます。
出典：第110回歯科医師国家試験，B問題-3．
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先日、ワックス歯型彫刻の勉強会に参加してきました。
医科歯科の藤原さんと、藤原さんの友人の方（医科歯科の口腔工学在学中）に教わり、
上顎１番と下顎６番を彫ってきました。
上顎の１番は２本彫ったのですが、成長が見られるでしょうか？
（写真のシャベル切歯の方が一回目です）
こういった内容の勉強会を１Dのこのグループ向けにもやろうと思っているのですが、興味のある方はいらっしゃいますか？
彫刻をもう一度学びなおすことで、歯の解剖学的構造を細かく学びなおすことができますし、一部の大学のマッチング試験や大学院入学試験でも歯型彫刻が導入されています。
エバンスに色々な種類があることや、少人数講座だから丁寧に教えて貰えたのが面白かったですね。
僕と一緒に２大学５人の学生が受けたのですが、総じて満足度は高かったです。
まだ1D向けにやることになるかは分かりませんが、やることになったら連絡しますね。
Lindhe &Naymanの分類
それぞれ1度、2度、3度の定義は？
【第1回 歯学部生による、歯学部生のための勉強会_書き起こし】
アンケートで「解剖を知りたい」という声が多かったので、今日は解剖を中心に解説していこうと思います。
1年生〜4年生まで幅広い学生さんが参加しているので、組織学や解剖学がそれぞれどのような役割を果たしているのかをまず概観します。
途中からミスター医科歯科で家庭教師としても活躍中の藤原さんにバトンタッチし、勉強の仕方の解説を行っていただきます。
【資料のダウンロード】
https://www.dropbox.com/s/kq7m14cr7pq831n/0302ukaji.pdf?dl=0
今日TLで見たんですが、
https://itunes.apple.com/jp/app/%E6%AD%AF%E7%A7%91%E5%8C%BB%E5%B8%AB%E5%9B%BD%E5%AE%B6%E8%A9%A6%E9%A8%93%E3%82%A2%E3%83%97%E3%83%AA-onedental/id1130787144?mt=8
このアプリって皆使ってるんですかね？
息抜きにアプリで勉強できればなーと思うんですがどうなんだろう
歯科医師国家試験をWeb上で解けるサイトを構築中です。(スマホ対応?済)
https://stomatology.work/nendobetsu
手伝ってくれる人も募集中です。
勉強にもなるし、薄給ですがお金も出します！
歯磨剤の薬効成分まとめてみました。
選択できればいいので、難しいカタカナの名前などはあだ名をつけて覚えるようにしています。
歯周病に効く
う蝕に効く
両方に効く
それ以外
という風に分類して覚えると覚えやすいです。
あと、うっかり間違えてモノフルオロリ酸になってます。
保存する人は注意してね(￣∀￣)
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