スマイルライン

「スマイルライン」とは?歯科用語を解説
最終更新日: 2021年09月01日

スマイルラインとは?

スマイルラインsmile line(笑線)とは、咬合状態のまま笑ったときに、上唇を最大限に挙上したときの上唇下縁の位置と下唇を最大限に下制したときの下唇上縁を表す。スマイルラインsmile line(笑線)の位置は、上唇線high lip line、下唇線low lip lineとも称され、上下顎前歯部人工歯歯頚線の位置や前歯部人工歯の歯冠長を決める時の指標となる標示線の一種である。

標示線とは?

標示線line of referenceとは、顎間関係の記録の終了した段階で、上下顎咬合堤の唇側面に記入される人工歯選択および配列の基準となる線のことであり、スマイルラインsmile line(笑線)も標示線line of referenceに含まれる。標示線line of referenceにはスマイルラインsmile line(笑線)以外にも以下のものが挙げられる。
  • 正中線 median line
  • 口角線 mouth corner line
  • 鼻幅線(鼻翼幅線)
  • 微笑線 smiling line
それぞれの標示線line of referenceについて、下記で詳しく解説する。
 

正中線 median lineとは?

顔を正中からみて総合的に決定される顔の左右的な折半線を正中線 median lineといい、これに人工歯列の正中を一致させる。原則的には両瞳孔線から立てた垂直二等分線が顔の正中線 median lineとされている。しかし、正中付近にある顔の構成要素となる眉間、鼻尖、鼻中隔、オトガイ中央部などから顔面の長軸を慎重に観察して、外観上にも妥当な正中線 median lineでなければならない。また、上唇小帯や下唇小帯、切歯乳頭も正中の参考として考えられるが、必ずしも一致するとはいえない。その他、人中は上唇のお中央の皮膚表面にみられる垂直に奏効する比較的幅の広い溝をいう。この溝は人中の下端にある上唇結節付近でやや広くなっている。このお溝の中央を顔の正中の参考にする場合がある。
 

口角線 mouth corner lineとは?

 口をわずかに開けたときの左右の口角の位置を示す線を口角線 mouth corner lineといい、上顎左右犬歯遠心側唇面の位置の指標に用いられる。左右口角線間の距離を上顎6前歯の総幅径とみなし、人工歯選択の指標となる。しかし、口の開け方により口角が動きやすく、記録しにくいことから、鼻翼幅線を用いることが多い。
 

鼻翼幅線(鼻翼線)とは?

 鼻翼の幅径を上顎前歯部人工歯の幅径を決定する際に利用する。鼻翼の外側からおろした垂線を鼻翼幅線(鼻翼線)といい、通常は上顎犬歯尖頭を通るとされる。
 

微笑線 smiling lineとは?

  微笑したときの下唇の彎曲線を微笑線 smiling lineといい、上顎前歯部人工歯切縁の彎曲位置の指標となる。微笑線 smiling lineに一致させた上顎前歯ぶの配列では、若々しさや女性らしさが印象づけられる。
 
前歯部の選択を行う際は、上記に記載した標示線のみならず、SPA要素やWilliamsの3基本形なども考慮しなければならない。
 

SPA要素とは?

 人工歯選択は性別(sex)、性格(personality)および年齢(age)の3要素(SPA要素 SPA factor)に基づいて行われる。
  • 性別:女性は男性よりも明るい色調のものを使用する
  • 性格:繊細な感じなら淡い色調のものを、逆ならば濃い色調のものを使用する
  • 年齢:若年者は淡くて透明度の高いもの、高齢者は濃くて透明度の低いものを使用する
 

Williamsの3基本型とは?

Williams(1914)は顔面形態をもとにして、顔の輪郭を方型 square、尖型 tapering、卵円型 ovoidに大別し、額が上顎中切歯切縁部と、オトガイが歯頚部と相似すると唱え、顔型を逆にした形態が上顎中切歯の歯冠形態に相似するとして、Trubyte Form人工歯を製造した。顔型を基準に人工歯形態を決定する考えは、Williamsの3基本型として、現在に至るまで続いている。しかしながら、日本人の歯冠形態を松本(1965)が分析したところ、正常型が約65%、歯冠長の長いものが16%、短いものが12%であり、尖型、方型はなかったとしている。また、顔面と歯冠形態を対比した高橋(1967)は、顔面と歯冠形態との間には相関がみられなかったとしている。これらの研究から、日本人の歯冠形態は顔型と直接的には関係がないことがわかる。しかし、歯冠形態は顔型にできるだけ近似させたほうが審美的であることから、Williamsの3基本型を基準として前歯部人工歯を選択する方法が用いられている。


「スマイルライン」の文献・書籍など

【読み】

すまいるらいん

【文献・書籍】

『歯科補綴学専門用語集 第5版』, 公益社団法人日本補綴歯科学会, 医歯薬出版株式会社, 2019.
『無歯顎補綴治療学 第2版』, 平井敏博ら, 医歯薬出版株式会社, 2009.

著者/監修者情報

1990年東京都生まれ。2017年鶴見大学歯学部歯学科卒業後、歯科医師免許を取得。同大学歯学部附属病院にて歯科医師臨床研修を修了。診療の傍ら、ワンディー株式会社ではコンテンツの編集を担当。日本医療情報学会所属。

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