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GC「ティオン オフィス」ティオンオフィス徹底レビュー!V-CATの仕組みと過酸化水素濃度、照射器互換、導入ROI、ティオンホームウィズ活用まで

GC「ティオン オフィス」ティオンオフィス徹底レビュー!V-CATの仕組みと過酸化水素濃度、照射器互換、導入ROI、ティオンホームウィズ活用まで

最終更新日

オフィスホワイトニングは、短期間で結果を出したい患者のニーズに直結する一方で、再現性と安全性とチェアタイム管理の難易度が高い自費メニューでもある。導入を成功させる鍵は、薬剤の特性を正しく理解し、照射条件と術式を標準化し、患者説明とアフターフォローを仕組みに落とし込むことにある。

本稿は、GCのティオンオフィス(ティオン オフィス)を中心に、同じティオンシリーズのホーム材であるティオンホームウィズ(ティオン ホーム ウィズ)まで視野に入れて、開業医が導入判断できる材料を臨床と経営の両面から整理する。結論を先に言えば、ティオンオフィスは低刺激性と効率の両立を狙った設計で、標準化できる医院ほど成果が安定する。さらにティオンホームウィズを組み合わせると、デュアル設計で患者満足と継続収益を同時に作りやすい。

目次

ティオンオフィスとは?薬事情報と設計思想

ティオンオフィスは歯科医院で行うオフィスホワイトニング用の歯科用漂白材である。薬剤を歯面に塗布し、可視光域の光照射で反応を促進させる光照射タイプのシステムで、短期間で歯の明度改善を狙うメニューに適している。

導入の前提として、薬事区分と管理体制を確認する。ティオンオフィスは高度管理医療機器として承認番号が付与されており、院内では保管温度と使用期限の管理、単回使用の運用、誤使用防止の手順が必須となる。特に冷蔵保管とキット管理は、院内の薬剤管理体制そのものの成熟度が問われる領域である。

ティオンオフィスの設計思想は、強い薬剤濃度で押し切るのではなく、反応効率と安全域を両立させる方向にある。臨床上の意味は、知覚過敏や歯肉の白変などの不快事象を抑えつつ、現場で使える速度と明度改善の両方を狙う点にある。言い換えると、術式のばらつきが大きい医院では強みが出にくく、標準化できる医院ほど強みが出るタイプである。

V-CATと過酸化水素濃度について、なぜ約23%でも示せるのか

ティオンオフィスの中核は、可視光応答型光触媒V-CATの応用である。一般的な二酸化チタン光触媒が主に紫外線域に反応するのに対し、V-CATは可視光線域でも反応するように改質された光触媒である。歯科用照射器の可視光域を用いて反応を促進し、過酸化水素から生じる反応種を効率よく生成することで、着色物質の分解を狙う。

過酸化水素濃度は混和後で約23パーセント帯で設計されていると理解するとよい。ここで重要なのは数値そのものより、濃度と照射条件と塗布厚の掛け算で結果が決まるという点である。濃度を上げれば上げるほど反応は強くなるが、痛みや不快感のリスクも上がる。逆に濃度を下げれば安全域は広がるが、反応効率を上げないと結果が出にくくなる。ティオンオフィスは後者を選び、光触媒と照射条件で反応効率を稼ぐ設計である。

臨床で失敗が起きる典型は、塗布厚の不均一と歯頸部保護の甘さである。厚塗りは局所的な過反応やムラの原因となり、歯肉側への漏れは歯肉白変のトリガーになる。塗布を薄層で均一にし、境界を丁寧に作るほど、仕上がりは整う。ティオンオフィスはこの標準化の成否がそのままアウトカムの差になる。

ティオンライトと照射器互換について、波長と出力とチェアタイムの関係

ティオンオフィスは光照射が前提であるため、照射器の選択がチェアタイムと再現性を決める。専用照射器としてティオンライトが用意されており、ピーク波長は約395〜410nm帯に設定されている。照射範囲は前歯部をカバーする設計で、照射時間は設定幅が広い。複数モードを備え、オフィスホワイトニング用の照射時間短縮を狙うクイックモードも搭載されている。

ここで開業医が判断すべきポイントは二つである。第一に、多数歯照射を主戦場にするのか、単歯や少数歯を中心にするのかである。多数歯照射を標準メニューにするなら、照射範囲と照射時間の短縮がそのまま生産性になる。第二に、既存の照射器で運用できるかどうかである。既存のLED重合器で運用する場合、波長帯と照度の条件が合っているか、照射距離が安定するかを検証しなければならない。検証なしに導入すると、結果が出ない、ムラが出る、照射が長い、という三重苦になりやすい。

ティオンライトのモード設計は、チェアタイム短縮と安全域の両方を意識したものになっている。例えばクイックモードでは、従来より短い照射で同程度の効果を狙うコンセプトが示されている。こうした装置側の標準化に寄せるほど、術者依存性が下がり、教育コストも下がる。

施術プロトコルの要点について、再現性を上げる標準化の勘所

ティオンオフィスの導入で最初に作るべきものは、院内標準のプロトコルである。マニュアルは長文よりも、誰がやっても同じ品質になるチェックポイントの集合にするのが現実的である。

事前評価で決まる勝敗

オフィスホワイトニングは、症例選択と期待値調整で結果の半分が決まる。外因性着色が中心の症例は動きやすい一方、深部性の変色やテトラサイクリン変色は限界があり、ゴール設定が不可欠である。修復物が多い症例は色差が残りやすく、補綴計画とセットで考える必要がある。

また、クラックや露出象牙質、歯頸部の知覚過敏が強い症例では、術後の不快症状が出やすい。導入初期は無理に難症例を取りに行かず、動きやすい症例で標準化を完成させる方が、結局は医院の収益と評判を守る。

歯肉保護は作業ではなく安全設計である

歯肉白変の多くは、歯肉保護と塗布境界の不備で起きる。歯肉保護レジンの築盛は、厚みと連続性を基準化する。歯間乳頭部と歯頸部の立ち上がりを確実に作り、ジェルが流れても止まる壁を作る。ここを甘くすると、患者体験が一気に悪化する。

混和と塗布厚はムラの起点になる

ティオンオフィスは二成分シリンジを混和して使う設計である。混和が不十分だと反応が不均一になり、ムラの原因になる。混和回数と混和の確認方法を院内で統一し、誰がやっても同じ状態で塗布を開始できるようにする。

塗布厚は薄層で均一が基本である。厚く塗れば白くなるという発想は、ムラと不快症状のリスクを上げる。塗布は面で揃える。歯頸部寄りは特に薄く、中央から切縁側は均一に、というように視覚基準を決めるとよい。

照射距離とサイクルはタイムマネジメントそのものである

照射条件は装置と術式で変わるため、院内の推奨条件を決め、撮影とシェード記録で評価する。多数歯照射をする場合、上顎、下顎、仕上げという流れを固定し、手順をパターン化するほどチェアタイムが読みやすくなる。照射中にできる作業と、絶対に席を外さない時間帯を区切っておくと、ユニット回転が安定する。

術後ケアはクレームの芽を摘む

ホワイトニング直後は白さの実感がある一方、飲食制限や知覚過敏などの揺れが起きやすい。患者への説明は、効果の個人差、色戻り、しみの可能性、生活指導を簡潔にまとめた紙にして渡す。説明の質が均一になると、クレームは減り、紹介は増える。

安全性と禁忌について、患者選択と説明で防ぐトラブル

ティオンオフィスは低刺激を狙った設計であるが、リスクがゼロになるわけではない。メーカー資料でも歯肉白変などが一部報告されている。重要なのは、頻度の話よりも、起きたときの対処が標準化されているかである。

禁忌や慎重適用は、添付文書と院内ルールで必ず確認する。妊娠中、特定の体質疾患、光過敏などは代表的な注意点として挙げられる。加えて、重度歯周炎、クラック、幼若永久歯、広範な修復物などは結果の安定性が落ちやすい。こうした症例では、ホワイトニング単独で解決しようとせず、補綴や再評価を含む提案が必要になる。

患者説明は、断定しないことが重要である。必ず白くなる、必ず痛くない、という表現は避け、起こり得ることと対処をセットで説明する。安全性は薬剤だけでなく、説明と設計で作るものである。

ティオンホームウィズとはについて、60分×10日で完了するスピードホーム

ティオンホームウィズは、ティオンシリーズのホームホワイトニング材である。特徴は、過酸化水素6パーセントを配合し、標準で60分×10日間を目安に設計されている点である。最長装着時間は90分とされており、忙しい社会人や短期イベント前の調整、ホワイトニング経験者のタッチアップ需要に適合しやすい。

ホームホワイトニングは、患者が自宅で行うため、医院側の収益性が高い。チェアタイムをほぼ使わずに満足度を作れる一方で、患者の装着精度と自己管理が結果を左右する。つまり、医院の勝負はトレー適合と説明である。

ティオンホームウィズを運用する際の要点は三つある。第一に、トレーの適合と縁の調整でジェルの滲出を抑えること。第二に、塗布量の視覚基準を患者に教えること。第三に、しみが出たときの調整方法を最初から伝えておくこと。これだけで、ホーム材の失敗は大きく減る。

ティオンホームプラチナとの違いについて、患者タイプ別の提案設計

ティオンシリーズには、ティオンホームウィズに加えてティオンホームプラチナがある。ティオンホームプラチナは過酸化尿素10パーセント配合で、低濃度でじっくり進めるマイルド設計である。知覚過敏に不安がある患者や、ホワイトバンド、ホワイトスポットが気になる患者では、スピードよりも安定性を優先した方が満足度が高くなることが多い。

以下に、院内提案で使える比較表を示す。

項目ティオンオフィスティオンホームウィズティオンホームプラチナ
実施場所医院自宅自宅
目的の中心短期の明度改善と即時満足短期完了とタッチアップ低刺激で安定的に白さを狙う
有効成分過酸化水素 約23パーセント帯過酸化水素 6パーセント過酸化尿素 10パーセント
標準の運用イメージ来院で集中的に実施60分×10日じっくり継続
向く患者像期限がある、通院できる忙しい、短期で終えたいしみが心配、未経験、白斑が気になる
医院側の経営性チェアタイムを使う高単価チェアタイム少で高利益チェアタイム少で高利益
失敗の起点歯肉保護と塗布厚と照射条件装着精度と塗布量装着継続と生活指導

提案設計のコツは、患者が何を怖がっているかを言語化し、それに合わせてコースを提示することである。急ぎで白くしたい患者には、ティオンオフィスかティオンホームウィズを軸にする。一方で、しみに不安がある患者にはティオンホームプラチナを第一選択にする。どれも同じホワイトニングではなく、患者体験の設計が異なる別メニューとして扱うとよい。

ティオンオフィス×ティオンホームウィズについて、デュアル提案の作り方

デュアル提案とは、医院でのオフィスホワイトニングと自宅でのホームホワイトニングを組み合わせる提案である。導入の観点から見ても、デュアルは売上と満足度の両方を作りやすい。

ティオンオフィスで短期の明度改善を作り、その後の維持と追加改善をティオンホームウィズで行う流れは、次のメリットがある。

・患者は短期で実感し、継続する動機が生まれる ・医院は単発で終わらず、追加収益と再来院動線が作れる ・結果のブレが出た場合もホームで調整できるため満足度が安定する

メニュー設計は、患者の目的別に三つ用意すると運用が簡単になる。

期限があるイベント型

結婚式、面接、撮影など期限がある患者に対して、ティオンオフィスを先に行い、短期でティオンホームウィズを回して仕上げる。ここでは白さの上限よりも、期限内に整うことが価値である。来院回数とホーム日数を固定し、迷いを減らすと成約率が上がる。

初回ホワイトニング型

ホワイトニング未経験者は不安が大きい。まずはティオンオフィスで反応を確認し、しみの程度や生活習慣を把握した上で、ティオンホームウィズかティオンホームプラチナのどちらに進めるかを決める。初回は安全側に寄せ、満足度を確実に作る設計が望ましい。

維持とタッチアップ型

過去にホワイトニング経験があり、色戻りのリセットが目的の患者にはティオンホームウィズがはまりやすい。定期メンテナンスのタイミングで提案し、短期で回せるホーム材として位置付ける。医院側はチェアタイムをほぼ使わずに売上を積み上げられる。

経営インパクトと簡易ROIについて価格設定と回収シミュレーション

オフィスホワイトニングは、導入装置、消耗材、人件費、チェアタイムが利益を左右する。逆に言えば、ここを可視化できる医院は、値付けに自信が持てる。

概算の考え方は次の通りである。

1症例総コスト=消耗材費+(装置価格 ÷ 償却期間内総症例数)+(人件費 × チェアタイム)

ティオンオフィスの消耗材は単回キット型で管理しやすい。装置は数十万円台で導入するケースが多いため、償却年数と症例数の見積もりが重要になる。チェアタイムは、照射時間そのものだけでなく、歯肉保護、塗布、片付け、説明まで含めて設計する。運用がこなれてくると、同じ装置でも時間当たり粗利は大きく変わる。

価格設定は地域相場、院内ブランド、症例提示の質で変わる。ここでの最適解は一つではないが、避けたいのは二つである。安すぎてスタッフが疲弊し、品質が落ちてクレームが増えるパターン。高すぎて成約率が落ち、稼働が埋まらないパターン。自院の患者層と広告導線を踏まえて、現実的に月何件取れるかを先に置き、そこから逆算して価格を決めるとよい。

ティオンホームウィズは、経営上はさらに扱いやすい。トレー作製と説明ができれば、チェアタイムを大きく増やさずに売上を積める。オフィスを入り口にホームへつなぐ設計は、医院の収益構造を滑らかにする。

導入を成功させる院内オペレーションについて、教育と品質管理

導入でつまずく医院は、機器と薬剤を買って終わりにしてしまう。成功する医院は、品質管理まで含めて商品として設計する。ティオンオフィスとティオンホームウィズは、標準化が成果に直結するため、ここに投資する価値がある。

標準化の最小セット

・歯肉保護レジンの築盛基準 ・ジェル塗布厚の視覚基準 ・照射距離と照射サイクルの固定 ・シェード記録と写真規格の統一 ・術後説明の紙テンプレと連絡導線

この五つを揃えるだけで、術者差は大きく縮む。特に写真規格を統一すると、患者説明が強くなり、成約率とリピート率が上がる。症例提示は自費の売上を作るための医療コミュニケーションである。

スタッフ教育の設計

教育は、知識より手順で行う。チェックリストと練習で標準化し、初回は必ず先輩が同席する。歯肉保護と塗布と照射の三点は、実際に練習すると一気に上達する。導入初月は症例数を追わず、品質を追う方が長期的には得である。

患者説明で守るべき軸

・効果には個人差があること ・一時的な知覚過敏や歯肉白変の可能性 ・生活指導と色戻りの考え方 ・修復物は白くならず色差が残ること ・追加施術やホーム併用の選択肢

これを短く言える医院は強い。説明が短いほど、患者は安心し、スタッフは疲れない。

よくある質問

Q ティオンオフィスの過酸化水素濃度はどの程度か
A 設計としては約23パーセント帯である。混和後の濃度帯として資料上の表記があり、運用では塗布厚と照射条件を標準化して再現性を作ることが重要である。

Q ティオンライト以外の照射器でも運用できるか
A 単歯や少数歯であれば既存のLED重合器で運用する医院もある。ただし波長帯と出力、照射距離が結果に直結するため、導入前にテスト症例で評価し、院内条件を固定する必要がある。多数歯照射を標準化するなら専用機器の方が運用は安定しやすい。

Q ティオンオフィスの不快症状は何が起きやすいか
A 一時的な知覚過敏や歯肉の白変が代表である。多くは術式と保護の設計で抑えられる。起きた場合の説明と対応が標準化されているかが、患者満足を左右する。

Q ティオンホームウィズはしみやすいか
A スピード重視の設計であるため、しみの訴えが出る可能性はゼロではない。患者側の装着時間と頻度を調整できるよう、最初から段階調整のルールを伝えると運用が安定する。不安が強い患者はティオンホームプラチナを第一選択にする考え方が有効である。

Q ティオンホームウィズとティオンホームプラチナはどう使い分けるべきか
A 短期で終えたい、忙しい、タッチアップ目的ならティオンホームウィズが適合しやすい。しみに不安がある、未経験、ホワイトスポットが気になる場合はティオンホームプラチナが適合しやすい。患者の怖さと期限を起点に選ぶと提案がブレない。

Q デュアルで提案するならどちらを先にするべきか
A 短期で実感を作るならティオンオフィスを先に置き、その後の維持と追加改善をティオンホームウィズで設計する流れが分かりやすい。逆に不安が強い患者は、ホームプラチナで慣らしてからオフィスへ進む設計もある。重要なのは、最初の一歩で患者が安心する設計にすることである。

まとめ

ティオンオフィスは、低刺激と効率を両立させる方向で設計されたオフィスホワイトニング材である。導入を成功させる鍵は、歯肉保護、塗布厚、照射条件を標準化し、症例選択と説明を仕組みにすることである。ここができれば、チェアタイムを読みやすくしながら、患者満足と自費収益を作れる。

さらにティオンホームウィズを組み合わせることで、短期完了とタッチアップ需要を取り込みやすくなる。オフィスで実感を作り、ホームで維持と追加改善を設計する。これが、臨床価値と経営価値を同時に最大化する現実的な導入戦略である。