歯科用セメント「ハイボンド」シリーズとは？テンポラリーセメントやカルボセメントなど一挙解説

最終更新日2025年10月6日

補綴物の合着や仮着のたびに、こんな悩みに心当たりはないだろうか。仮歯を装着してもすぐ外れてしまい、患者から「また取れた」と連絡が来る。ようやくセットしたクラウンで患者が「しみる」と訴え、原因がセメントなのか判断に迷う。歯科医師であれば、仮着や合着用セメント選びの難しさを一度は痛感したことがあるはずである。実際、歯科医院や大学病院で「ハイボンドテンポラリーセメントハード」が使われている場面も多々目にし、その信頼性の高さを感じる。本稿では、松風の歯科用セメント「ハイボンド」シリーズ各製品について、臨床面と経営面の両方から徹底的に解説する。テンポラリーセメント（仮着用）からカルボセメント（恒久合着用）まで、それぞれの特長と使いどころを整理し、読者自身の診療スタイルに最適なセメント選択を支援したい。

製品の概要

「ハイボンド」シリーズは、歯科医療メーカー松風の合着用・仮着用セメントの総称である。正式名称と分類は製品ごとに異なり、たとえばハイボンドテンポラリーセメント（ソフト・ハード）はカルボキシレート系の仮着用セメントで、約1週間の短期仮着にはソフト、3週間程度の長期仮着や外れやすい症例にはハードが用いられる。またハイボンドカルボセメントおよび改良版のカルボプラスは、酸化亜鉛とポリカルボン酸を主成分とするポリカルボキシレート系の恒久合着用セメントである。さらにハイボンドグラスアイオノマーCXはガラスアイオノマー系の粉液セメント、ハイボンドレジグラスはレジン強化型（RMGI）のガラスアイオノマーセメントであり、それぞれクラウンやブリッジの最終装着に適応される。いずれも管理医療機器に区分され、歯科用セメントとして必要な承認・認証を取得済みである（例：レジグラスは医療機器認証番号21600BZZ00410000）。このシリーズのラインナップは、仮歯の一時固定から最終補綴物の合着、裏層や支台築造まで幅広い術式をカバーしている。

主要スペックと臨床的意義

各「ハイボンド」セメントの主要スペックを紐解くと、その違いが臨床で何を意味するかが見えてくる。まず化学組成の違いによる接着メカニズムに注目したい。カルボキシレート系のハイボンドカルボセメント（およびカルボプラス）は、ポリカルボン酸が歯質中のカルシウムとキレート結合することで化学的な接着力を発揮する。一方、グラスアイオノマー系のハイボンドCXやレジグラスは、ガラス粉末とポリ酸の反応でフッ素を放出しつつ硬化し、歯質との化学結合と機械的嵌合を合わせ持つ。レジン強化型のレジグラスは微量の樹脂成分を含むことで強度と耐久性が向上し、臨床的には金属はもちろんジルコニアなどメタルフリー修復物の合着にも十分な高い接着強さを示す。実際、樹脂改良型ガラスアイオノマーはジルコニアクラウンの装着にも有効であることが現場の声として耳にすることがある。

フィルム厚みも見逃せない指標である。合着用セメントのフィルム厚が大きいと補綴物が完全適合せず、高さや接触点の調整に影響しかねない。その点、ハイボンドシリーズはいずれも極めて薄い被膜厚を実現している。レジグラスはフィルム厚わずか12µmと報告されており、金属冠からセラミックインレーまで適合精度を損なわない薄さである。カルボセメントも19µm程度と非常に薄く、古典的なリン酸亜鉛セメント並みかそれ以上に薄膜である。これは微粉化技術や粉液比の最適化による成果で、装着時に補綴物が浮くリスクを最小限にしている。薄いセメント層は余剰セメント除去の容易さにも寄与し、辺縁部の清掃を迅速に行える。実際、レジグラスは硬化後の余剰分が一塊で除去しやすい可能性があり、術後のチェアタイム短縮につながる可能性がる。

操作時間と硬化時間も臨床に直結するポイントだ。ハイボンドテンポラリーセメントハードは操作時間が長めで硬化には約10分を要する一方、カルボセメント（恒久用）は約4～5分で硬化する。仮着材のハードタイプはゆっくり固まるおかげで余剰セメントの拭き取り猶予が長く、ブリッジの仮着など複数歯にまたがるケースでも落ち着いて操作できる利点がある。ただし完全硬化まで少し待つ必要がある。カルボセメントやグラスアイオノマーCXは5分前後で初期硬化し、その後徐々に強度が増していく。CXの操作時間は最大4分30秒と余裕があり、単歯から複数歯症例まで幅広く対応できる。長い操作時間は、特に複雑なケースで「一度練和で全ての冠を同時装着する」ことを可能にし、臨床効率を高めている。硬化初期の耐水性にも役立ち、セット直後の唾液暴露による強度低下に対する効果もガラスアイオノマーCXの特筆すべき特徴である。

生体親和性と術後経過についても各製品で工夫が凝らされている。レジグラスは従来の合着用セメントで問題となりがちだった刺激臭や味を大幅に低減し、患者が感じる「ツンとした臭い」「ピリピリする刺激」を抑えている。低臭気・低刺激であることは患者の不快感軽減だけでなく、術者にとっても扱いやすさにつながる。カルボセメント系も硬化時のpHが中性付近に上昇する性質があり、削りたての象牙質上でも歯髄刺激が少ない。松風独自のタンニン・フッ化物添加剤（HY材）の配合によって歯髄への影響をさらに抑えつつ圧縮強さを高める工夫もなされている。事実、HY材配合により練和手技が寛容になる可能性があり、わずかな湿潤下でも性能低下しにくいとの声も耳にする。これらのスペックは、「深い支台歯でも沁みにくく、安心して使える可能性がある」「ラフな操作でも失敗が少ない可能性がある」といった臨床上の安心感につながっている。

互換性や運用方法

ハイボンドシリーズの運用に際しては、他製品との互換性や日常の取り扱いも押さえておきたい。まず他社材料や機器との適合だが、合着用セメントは基本的にスタンドアロンで使用するものであり、デジタル連携やソフト互換といった概念はない。強いて言えば、レジン系接着システムとの併用可否が関係する。例えば、ハイボンドテンポラリーセメントはユージノールを含まないカルボキシレートセメントであるため、仮着後に残留してもレジン系ボンディングやレジンセメントの重合阻害を起こしにくい。最終補綴物を接着するとき、仮着材由来の油分が問題になる心配が少ない点は互換性上のメリットになる可能性がある。ノンユージノールのハードセメントが使われるようになったのはそのためだろう。

接着システムとの使い分けも重要である。ハイボンドシリーズはいずれも単独で使用できる自己接着型セメントであり、あらかじめ歯面にプライマーやボンディング剤を塗布する必要はない。支台歯を通常どおり形成・研磨し、十分乾燥（ただしグラスアイオノマー系では過度乾燥は避ける）した状態でセメントを塗布し装着する。グラスアイオノマーCXやレジグラスでは、エナメル質への接着力向上のためにポリカルボン酸系の歯面処理液を使用する選択肢もあるが、松風の公式資料上は必須とはされていない。むしろHY材の効果で前処理なしでも十分な辺縁封鎖性が得られる可能性があり、手技の簡便さが損なわれていないこともある。実際、カルボプラスでは粉体を微細化することで練和性が向上し、従来以上にムラなく混ざるため手早く塗布できる可能性がある。日常の運用では、練和法と保管に留意したい。粉液比は製品添付文書で規定されているので必ず計量スプーンを使い、練板上で素早く練り合わせる。暑い季節は練和時間短縮に注意し、必要に応じてガラス板を冷却しておくと良いだろう。使用後の粉末ボトルは湿気厳禁、液は揮発防止のためすぐキャップをしっかり締める。グラスアイオノマー系の液体（ポリアクリル酸水溶液）は経時的に粘度が増しやすいので、開封後はなるべく早めに使い切るのが望ましい。未開封品でも有効期限が設定されているため、在庫管理を徹底し、ロットが古いものから順に使っていく運用が必要である。

院内教育とスタッフ運用の観点では、ハイボンドシリーズはいずれも伝統的な粉液手練タイプであり、歯科医師やスタッフにとって馴染みやすい。近年はペーストタイプやカプセル自動練和タイプのセメントも普及しているが、粉液手練にはコストの低さと機材不要の手軽さという利点がある。歯科衛生士や助手が練和を担当する場合も多いが、誰が練っても一定の性能を引き出せるよう練和手順の標準化を図るべきである。例えば「粉を二等分してから液と混ぜ始め、20秒以内に練り上げる」「練和後直ちに主治医に手渡す」といったルールを院内で共有しておくとよい。清掃・感染対策上は、使用後の練板紙は都度廃棄し、新しいものを使う習慣を付ける。スパチュラも固まる前に余剰セメントを拭い取り、水洗・超音波洗浄してから滅菌する。硬化したセメントの残渣は器具に付着すると除去が厄介なため、使い捨て可能な紙練板の活用や、練和後すぐの器具洗浄が肝要である。

経営インパクトの分析

歯科用セメントの選択は臨床だけでなく医院経営にも少なからず影響を与える。ハイボンドシリーズを導入・活用することで得られるコストパフォーマンスと投資対効果を具体的に考察しよう。まず材料費の面では、ハイボンド各製品はいずれも比較的安価である。例えばレジグラスの1セット（粉15g・液8.6mL）の標準価格は税別約8,600円で、販売実勢価格は6,000円台半ば程度である。粉15gで金属冠なら20～30歯分程度は合着可能と想定でき、1歯あたり材料費は200～300円程度に収まる計算になる（実使用量により増減）。同様にカルボセメント（粉125g・液70g）は1セット7,380円前後で、内容量から見て合着1歯あたりわずか数十円という低コストの可能性がある。一方、近年多用されるレジン系接着セメントは1歯あたり数百円～1000円程度のコストになるケースもあり、補綴が多い医院では塵も積もれば無視できない差となる。保険診療下では材料費削減がダイレクトに利益率の改善につながるため、必要十分な性能を持つ手頃なセメントを使うことは経営上合理的と言える。ハイボンドシリーズはまさに「過不足ない性能を適正価格で提供されている可能性がある」製品群であり、質とコストのバランスが取れている。

さらに再治療リスクの低減も見逃せない。補綴物の脱離や二次う蝕によるやり直しは、医院にとっては無償修理や患者信頼低下という大きな損失となる。ハイボンドレジグラスやカルボセメントは、化学的接着により高い保持力を発揮し辺縁封鎖性にも優れるため、適切なケースで用いれば補綴物脱離のリスクを減らせる。実際、レジグラスは硬化後のセメント層が優れたマージナルシールを形成し、微小漏洩を防ぐことで二次う蝕の抑制に寄与する可能性がある。これにより補綴物の長期安定性が高まれば、医院側は再製作やクレーム対応に追われる頻度が下がり、生産性の向上につながる可能性がある。患者満足度が上がり紹介が増えれば収益増も期待でき、良質なセメントの採用は長期的な投資対効果が大きいかもしれない。

チェアタイム短縮による経済効果も注目したい。例えば仮着時にハードタイプを使うことで頻繁な脱離が防げれば、緊急再来院の枠を他の有償治療に振り向けられる。仮着が安定しやすいということは、補綴物装着から次回来院まで患者を不安にさせずに済むということであり、結果的に予約キャンセルの減少や治療スケジュールの円滑化につながる。合着時にも、余剰セメントをスムーズに除去できれば1歯あたり数分の時短となり、複数歯装着では大きな差となる。仮に1本あたりの仕上げ時間を2分短縮できれば、1日に10本セメントアウトする医院では20分の節約である。年間にすればかなりの時間を他の診療や患者説明に充てることが可能になり、その積み重ねが医院全体のサービス向上と収益改善をもたらすだろう。

使いこなしのポイント

ハイボンドシリーズの性能を最大限引き出すには、製品ごとの使いこなしのコツを押さえておく必要がある。まずテンポラリーセメント（ソフト／ハード）の活用ポイントである。ソフトタイプは短期間（目安として1週間程度）の仮着・仮封に最適化されており、硬化後もやや柔軟性が残ることで容易に除去できるようになっている。例えばインレーの仮着や、すぐ本装着予定の仮歯に用いると、外す際に歯質を傷つけずスムーズに撤去可能だ。一方、ハードタイプは3週間程度の長めの仮着や、支台の形態的に外れやすい仮歯に向いている。硬化するとソフトより硬質になり保持力が高まるため、インプラント上部構造の一時装着や、長期間にわたるプロビジョナルレストレーションにも耐えうる。ただし外すときはその強固さゆえに除去に力を要するため、スケーラーやプライヤーを用いて慎重に行う。どちらのテンポラリーセメントも、除去時に歯面へ付着物が残らないよう綺麗に清掃するのが次工程への基本である。特にハードタイプは残留しにくい性質ではあるが、少量でも残っていると最終接着の妨げになるため、アルコール綿球や研磨チップでの清拭を習慣づけたい。

カルボセメント（恒久用）とグラスアイオノマーの使い分けもポイントになる。ハイボンドカルボセメント（およびカルボプラス）は、その中性に近い硬化特性から深い窩洞や露髄近接部での歯髄保護に適している。う蝕が大きく象牙質露出面積の広い支台歯では、リン酸亜鉛や一部の強酸性レジンセメントよりも歯髄刺激が少なく安心である。実際に「他院でセットした冠が沁みるが、カルボセメントに置き換えたら落ち着いた」という症例も経験されているほどで、緩衝的な合着材として重宝するかもしれない。一方、機械的強度ではグラスアイオノマー系の方が優れるため、健全歯質が多く確実な保持形態が取れているケースではハイボンドCXやレジグラスが第一選択となる。特にレジグラスは接着耐久性と耐溶解性に優れ、長期にわたりマージンで溶け出しにくいかもしれない。これはブリッジやインプラント上部構造など再装着が難しい補綴物において非常に重要で、セメント劣化による隙間からの再感染リスクを抑えることにつながる。使いこなしのコツとして、補綴物の材質や形態に応じた使い分けを常に意識すると良い。例えば、レジンセメントが不要なメタルクラウン・インレーにはあえてハイボンドCXを選び、操作ステップを簡略化する。一方、矮小歯へのオールセラミッククラウンで保持力に不安がある場合には、カルボセメントではなくレジンセメント等の積極的接着手段に切り替える、といった判断である。ハイボンドシリーズはあくまで「機械的保持が主体の補綴」に威力を発揮する道具であり、接着力が決定的に要求される場面では無理に使おうとしない姿勢も肝要だ。

臨床テクニック上の注意としては、練和から装着までの時間管理とセメント残さの処理が挙げられる。ハイボンドレジグラスは比較的長い操作時間を持つが、気温が高い環境下では想定より早く硬化が進む可能性がある。夏場や高照度ライト下では特に手早く操作し、必要があればクーラーの効いた環境やクーリングスプレーで練和器具を冷やすといった工夫をしたい。装着後のセメント除去タイミングも製品ごとに最適がある。レジグラスやCXはゲル状硬化期（指で触れて糸を引かなくなる頃）に余剰を除去すると綺麗に取れる。カルボセメントは硬化が早いため、装着直後からこまめに圧接圧を維持しつつ、流れ出た分を素早く拭き取る方が良い。仮着ハードは硬化時間が長めなので、逆に数分待ってから余剰を除去するとちぎれず一塊で取れる。各製品の添付文書に推奨タイミングが記載されているので、一度確認しておくとスタッフ間で手順を統一しやすくなる。

適応症と適さないケース

ハイボンドシリーズ各セメントの適応症と不適応（不得意）なケースを整理しよう。まずハイボンドテンポラリーセメント（ソフト／ハード）の適応は、その名の通り仮歯や仮封である。具体的には、クラウンやブリッジの仮着、エンド治療中の仮封、また診査用ワックスアップの一時装着などに用いる。ソフトは短期・高頻度で外す前提の仮着に、ハードは長期間外せない仮歯や外力で取れやすい部位（たとえば前歯部の薄い仮歯）に向く。禁忌として、永久接着には絶対に使用しないことが挙げられる。あくまで仮着用のため、ハードタイプでも長期放置すると溶解や隙間からの漏洩が生じうる。また、接着力が弱いソフトタイプは仮歯とはいえ咬合が強くかかる部位には不向きで、咀嚼圧で簡単に脱離する恐れがある。

ハイボンドカルボセメント／カルボプラスは、金属冠やインレー、ラミネートベニア、クラウンポストなど幅広い補綴物の最終装着（合着）に適応する。また、修復物下の裏層（ライナー）としても利用可能で、金属修復の下に歯髄保護を兼ねて流し込むケースもある。適さないケースとしては、接着力が要求されるオールセラミック修復全般が挙げられる。例えば、エナメル質の少ない支台にオールセラミッククラウンを装着する場合、カルボセメントでは維持が不十分なことがあり得る。加えて、厚みの薄いセラミック（ラミネートベニアなど）は、硬化時のわずかな膨張でも破折リスクが指摘されるため、一般にガラスアイオノマー系セメントは避けた方が良いとされる。同様に、ブリッジのように複数支台で高精度の適合が要求される補綴物でも、カルボセメントは硬化が早く一度に長時間調整する余裕がないため、不慣れな場合はレジグラスなどの方が無難だ。なお、カルボプラスはカルボセメントの改良版であり操作性・強度が向上しているが、基本的な適応範囲と注意点は同様である。

ハイボンドグラスアイオノマーCXは、金属冠・鋳造インレー・陶材焼付冠（PFM冠）などの合着、および支台築造（コア築造）に適応する。コア築造に使えるのは粉液を練和してボリュームを持って填入できるためで、実際には小規模なコアや築造材料が限られる保険症例での使用に限られるだろう。CXの不得意なケースは、歯髄に極めて近接した支台歯や深い象牙質露出面である。グラスアイオノマーは硬化直後のpHが酸性域になるため、歯髄へ刺激となる可能性がある。深い窩洞では予め水酸化カルシウム系ライナーやレジンライナーで裏層し、直接CXが歯髄に触れないよう配慮すべきである。また、セラミック系修復物についてはレジグラス同様に、薄いグラスセラミックスやハイブリッドセラミックスには適応しない方が安全である。ジルコニアや十分な厚みのあるオールセラミッククラウンであればCXでも装着可能だが、審美性を要求される部位ではレジンセメントの方が色調調整できるため、ケースに応じて使い分けたい。

ハイボンドレジグラスは、金属修復から一部のセラミック修復まで幅広くカバーする合着用セメントである。とりわけ、保険診療の金属冠・ブリッジには第一選択と言える扱いやすさと十分な接着強さを備えている。また「メタルフリー」と称されているように、ジルコニアクラウンや金属を裏装しないオールセラミッククラウンにも適応可能であるかもしれない。ただし、レジグラスでも適さないケースは存在する。前述のようにごく薄いセラミック修復（ラミネートベニアや一部のインレー）では膨張リスクを考慮して避けるのが無難だ。また、矯正ブラケットの接着にも使えるとの製品説明があるが、近年は専用のレジン接着剤が主流であり、レジグラスでブラケット装着する場面は限定的だろう。接着強度が決してレジンセメントほど高いわけではないため、支台歯の形態や本数に不安がある大きな補綴物（例えば多数歯ブリッジやフルマウス補綴）では、補綴設計段階からレジンセメント併用など代替アプローチも検討すべきである。

導入判断の指針

それでは、読者それぞれの診療方針に照らし合わせて、ハイボンドシリーズ各製品の導入適性を考えてみよう。医院の志向や症例構成により最適解は異なるため、ここではいくつかのタイプ別に導入判断の指針を示す。

保険中心で効率最優先のクリニックの場合

日々多数の保険患者を捌き、スピードと経済性を重視する医院では、ハイボンドシリーズは強力な味方となる。金属冠・インレーの装着が大半を占めるなら、レジグラスやグラスアイオノマーCXがコスト・操作性の面で有利だ。レジンセメントのような煩雑な前処理が不要で、練和からセットまで一連の流れがシンプルなのでアシスタントを含めたチームオペレーションが円滑に回る。実際、松風ハイボンドハードセメントは「どこの歯科医院でも必ず置いてある」と言われるほど汎用性が高く、保険診療の現場で支持されていることが多いかもしれない。保険収入下では材料コスト削減が利益確保の鍵となるが、ハイボンドシリーズはいずれも安価でありながら必要十分な強度を持つため、過剰な機能にコストを払う無駄がない。特別な事情がない限り、日常臨床の合着・仮着にはハイボンド各種をまず検討し、特殊症例にだけ高価なレジンセメントを使うという方針が合理的だろう。

効率重視の医院では、チェアタイムの短縮と信頼性向上が直結する。ハイボンドレジグラスは余剰セメントが固まった後でも取りやすく微調整が少なく済むため、患者をお待たせせずに装着後の仕上げが完了する。仮歯がすぐ外れて患者が再来院…というトラブルは、忙しい医院では避けたい事態だが、ハイボンドテンポラリーハードであれば比較的外れにくく安心できる。万一脱離しても再装着は容易で、材料費的な負担もごく小さい。つまり、効率最優先の診療スタイルには、シンプルでエラーの少ないシステムとしてハイボンドシリーズがマッチしているのである。

高付加価値の自費診療を中心とするクリニックの場合

審美補綴やインプラントなど自費診療主体の医院では、材料選択にも最高品質が求められる。レジンセメントやCAD/CAM技術など最新のソリューションが揃う中で、ハイボンドシリーズをあえて使う意義は何だろうか。まず注目すべきは患者体験の向上である。ハイボンドレジグラスの低臭気・低刺激性は、セメントセット時の不快感を大きく和らげる。高額治療を受ける患者に対し、薬品臭や味で嫌な思いをさせない配慮は、細部まで行き届いたサービスとして評価されるだろう。また、レジグラスは硬化後にピンクから無色透明になるため、マージン部に残っても審美性を損なわない可能性がある。このような細かな点での安心感が、患者満足度や口コミ評価を左右する。

自費中心クリニックでは多くの場合、オールセラミックやラミネートべニアなどレジン系接着が前提の補綴が増える。しかし同時に、すべてを最高難度の接着手技にする必要はないという視点もある。例えば十分なエナメル質が残る前歯部クラウンや、小臼歯部のジルコニアクラウンでは、わざわざデュアルキュアレジンセメントで処理しなくとも、適合良好な補綴物であればレジグラスで問題なく機能することが多い。実際、数多くの臨床医がジルコニアクラウンの装着にはRMGI系セメントであるレジグラスや3M社のRelyX Lutingを使用しており、良好な経過を報告していることがある。高度な審美症例や接着ブリッジなど特殊なケースには最先端の接着システムを投入しつつ、一般的なクラウン・インレーでは信頼性が確立されたハイボンドで手堅く処理する。このようにメリハリを付ければ、材料コストを抑えつつも患者には適材適所で最善を尽くした治療を提供できる。経営的にも、高額材料を乱用しない分利益率が確保でき、浮いたコストを他のサービス（延長保証やアフターケアなど）に充当できる可能性がある。自費診療で重要な長期安定性の面でも、ハイボンドレジグラスの実績は安心材料となる。フッ素徐放による歯質強化や防菌効果は大きな付加価値ではないにせよ、少なくとも二次的なう蝕誘発リスクを下げる方向に働く可能性がある。患者への説明でも「このセメントはフッ素が出て歯に優しい」といったアピールが可能で、治療価値を感じてもらいやすいだろう。

外科・インプラント中心のクリニックの場合

口腔外科手術やインプラント治療を数多く手がける医院では、補綴に求めるニーズもやや特殊である。インプラントの上部構造は将来的なメンテナンスやリトリーバル（撤去）の必要から、あえて一時的な接着（仮着）にとどめる戦略が取られることがある。その際に活躍するのがハイボンドテンポラリーセメントハードである。ハードタイプは通常の咬合力には耐えつつも外そうと思えば除去できる絶妙な硬さであり、インプラントクラウンをセメントリテインで装着する際に半永久的な「仮着剤」として用いる術式が存在する。実際、インプラント症例を抱える歯科医師が、ハードセメントで上部構造を装着し定期検診毎に容易に外して清掃・再装着するという手法を報告していることもある。これはスクリュー固定よりも審美的かつ患者負担が少ない場合があり、ハードセメントのニッチな応用と言えるだろう。ただし、インプラントは天然歯と異なり動揺がないため、セメントの過剰除去には一層の注意が必要だ。歯肉縁下にセメント片が残るとインペラント周囲炎の原因となり得るため、フロスや探針を駆使して完全に除去する習慣を徹底したい。幸いハードセメントは色調が白色またはピンクで視認性が高く、かつ一塊で除去しやすい性質があるので、丁寧に処理することに役立つ。

また、外科処置中心の医院ではシンプルさと信頼性が重んじられる。手術に神経を集中させる日々では、補綴処置では極力トラブルを避けたいというのが本音だろう。ハイボンドカルボセメントは、たとえ少々歯面が湿っていても安定した接着力を発揮し、歯髄刺激も少ない安全なセメントである。外科後の支台歯や高齢者の摩耗歯など、デリケートな状況でも大過なく仕事を果たす。万一補綴物を除去する際も、カルボセメントであれば再装着面の清掃が容易で接着残留物が少ない。これは「一度着けたら二度と外さない」インプラント補綴とは対照的に、状況に応じてやり直しの生じ得る天然歯補綴には好適な特性である。例えば抜歯即時インプラントを予定していた歯を急遽保存することになり、補綴でフォローするようなケースでも、とりあえずカルボセメントでクラウンを合着して様子を見る、といった柔軟な対処が可能だ。総じて外科・インプラント中心の医院にとってハイボンドシリーズは、「無難で安心なセメント」として縁の下の力持ちになってくれる存在である。最新の接着技術ほど華やかさはないが、その安定感が手術中心の診療を陰で支えてくれるかもしれない。

よくある質問（FAQ）

ハイボンドテンポラリーセメントはどのくらいの期間、仮着を維持できますか？

ハイボンドテンポラリーセメントにはソフト（軟性）とハード（硬性）の2種類があります。ソフトタイプは目安として約1週間程度の短期間の仮着・仮封に適しています。一方、ハードタイプは約3週間程度までの長期間の仮着に耐えうるよう設計されています。ただし、これらは一般的な目安であり、実際の維持期間は支台歯の形態、咬合力、補綴物のフィット具合などに左右されます。また、ハードタイプであっても永久的な固定力は意図されていないため、長期放置は避け、計画した期間内に本接着へ移行することが大切です。

カルボセメントとレジンセメントはどちらが強力に接着できますか？

一般に、レジンセメント（歯科用接着レジン）は化学的接着と機械的結合を組み合わせた高度なシステムであり、エナメル質やセラミックに対して非常に高い接着強さを発揮します。これと比べると、カルボセメント（ポリカルボン酸セメント）の接着力は中程度で、主に機械的保持と歯質との化学的な軽いキレート結合によるものです。金属冠やインレーなど保持形態がしっかりした補綴物ではカルボセメントでも十分な維持が得られますが、エナメル質の少ない支台や接着面積が小さい修復物ではレジンセメントの方が有利です。一方で、カルボセメントは歯髄への優しさや操作の簡便さがメリットです。症例に応じ、強力な接着が必要な場面ではレジンセメントを、そうでない場面では扱いやすいカルボセメントを、と使い分けるのが賢明です。

フッ素徐放性のセメントで本当に二次う蝕は防げますか？

ハイボンドレジグラスやグラスアイオノマーCXはフッ素徐放性を持つセメントです。フッ素は歯質の再石灰化を促し、う蝕原因菌の酸産生を抑制する効果が期待できます。ただし、フッ素徐放性セメントを用いたからといって完全に二次う蝕を防げるわけではありません。フッ素効果はあくまで補助的なものであり、辺縁適合の良さやセメント自体の溶解しにくさと相まって初めて二次う蝕抑制に寄与します。実際、グラスアイオノマー系セメントは非フッ素系セメントより二次齲蝕発生がやや少ないとの報告もありますが、患者の口腔清掃状態や食生活など他の要因が大きく影響します。従って、フッ素徐放性セメントは「二次う蝕リスクを下げる一助になる」程度に考え、定期検診と口腔衛生指導を組み合わせて総合的に予防することが重要です。

ハイボンドレジグラスでオールセラミッククラウンを合着しても大丈夫ですか？

支台歯の状況によりますが、適応症であれば概ね大丈夫です。ハイボンドレジグラスは金属はもちろん、ジルコニアなどのメタルフリークラウンにも使用可能な設計となっています。実際、多くの臨床家がジルコニアクラウンの装着にレジン改良型グラスアイオノマーセメント（RMGI）を用い、良好な結果を得ています。レジグラスもその一種であり、ジルコニアクラウンであれば接着力・強度ともに問題なく機能するでしょう。ただし、ガラス系のセラミック（例えばエマックスなどのリチウムジスリケート）クラウンの場合、審美性と長期耐久性の観点からレジンセメントが推奨されることが多いです。レジグラスは硬化後にほぼ無色透明になるためある程度審美性には配慮されていますが、レジンセメントほどの審美調整（色調選択など）はできません。また、薄いセラミック修復物（ラミネートベニアなど）には適しません。そのため、オールセラミックでも厚みがあり強度に余裕のあるクラウンやインレーにはレジグラスを、特に繊細な審美修復にはレジンセメントを、とケースバイケースで判断するのが安全です。

製品の保管や賞味期限で気を付けることはありますか？

ハイボンドシリーズ各製品は粉末と液体の組み合わせで構成されており、保管環境によっては品質が劣化する可能性があります。直射日光の当たる高温下や多湿環境は避け、室温で乾燥した場所に保管してください。特にグラスアイオノマー系の液体は長期間の保存で粘度が上がり、所定の性能を発揮できなくなる恐れがあります。開封後はボトルをしっかり密閉し、できれば冷暗所に保管すると良いでしょう（冷蔵庫に保管する場合は使用前に室温に戻すこと）。また、各製品にはロットごとの使用期限（有効期限）が設定されています。期限切れのセメントは硬化不良や強度低下を招く可能性があるため、期限内のものを使用してください。粉末が固まり始めている、液が濁っている、など外観に異常が見られる場合も使用を中止すべきです。適切な在庫管理の下、新鮮な製品を使うことが、セメントの性能を最大限発揮させる上で重要です。