オプテックの歯科レセコン「Opt.one（オプトワン）」の評判は？価格や使い方を解説
保険請求のレセプト業務に日々追われ、月初の請求期間が近づくたび胃が痛くなる、そんな経験はないだろうか。レセコン（レセプトコンピュータ）は歯科医院の収益を支える生命線である一方、操作の複雑さやサポート不足に悩む声も聞かれる。また、近年はオンライン請求義務化や電子カルテ導入の波により、「今のシステムのままで大丈夫か？」と不安を抱える先生も多いであろう。本稿では、歯科DX（デジタルトランスフォーメーション）の先駆者であるオプテック社の歯科レセコン「Opt.one（オプトワン）」に注目する。本製品の特徴や導入効果を客観的な情報に基づき解説し、先生方が最適な投資判断を下せるようサポートしたい。表面的な機能紹介に留まらず、「忙しい診療現場で本当に使いこなせるのか？」「導入コストに見合うリターンがあるのか？」といった裏の悩みにも踏み込み、臨床と経営の両面からOpt.oneを評価していく。
Opt.one（オプトワン）とはどんな製品か
Opt.one（オプトワン）は、株式会社オプテック（東京）が開発・販売する歯科用レセプトコンピュータ&電子カルテ統合システムである。単なる保険請求ソフトではなく、患者カルテの作成から会計・レセプト発行まで一体化した総合システムとして位置付けられる。製品形態は3種類あり、フル機能版の「電子カルテシステム」、SOAP形式カルテ入力に対応した「デンタルPOSシステム」、そして低価格エントリー向けの「レセプトカルテシステム」に分かれる。いずれも基本的なレセプト作成機能は共通して搭載しており、歯科診療所での日常業務を幅広く支援する。【薬機法上は医療機器ではなく汎用のITシステム】であるため、承認番号等は存在しないが、厚生労働省の定める電子カルテ保存ガイドラインに準拠した設計となっている。適応範囲は一般歯科から小児、矯正、訪問歯科まで網羅しており、医科歯科連携や介護保険対応も視野に入れた機能を備える。発売は2006年（POSカルテ方式の草分けとして登場）で、以後定期的なバージョンアップにより2020年代のDX時代にも対応する進化を遂げている。要するにOpt.oneとは、「歯科医院の頭脳と心臓」をデジタル化するソリューションであり、単なる請求計算の道具を超えた包括的な医院経営サポートシステムである。
主な機能・スペックと臨床上の意味
Opt.one最大の特徴は、電子カルテとレセプト作成がシームレスに統合されている点である。具体的な主要機能・スペックを挙げながら、それが臨床現場で何をもたらすか考察する。
問題志向型のカルテ（POMR）とSOAP入力
Opt.oneは歯科業界でいち早くPOS医療（Problem Oriented System）を導入し、問題志向型診療録（POMR）の概念に基づくカルテ作成を実現している。各患者について「う蝕」「歯周病」「咬合不全」など問題リストを設定し、それぞれの問題ごとにSOAP形式（主観的情報・客観的情報・評価・計画）の経過記録を蓄積できる。これにより処置の羅列になりがちな従来カルテが論理的・一貫性のある診療記録へと変わるであろう。SOAP項目に沿って入力を促されるため、初めて電子カルテを使う歯科医師や歯科衛生士でも迷わず記録できる設計である。臨床的には、治療経過を時系列に一目瞭然に把握でき、スタッフ間で情報共有しやすいメリットがある。例えば、次回来院時に別の歯科医師や衛生士が対応しても、POMRカルテなら前回までの問題リストと対応状況を即座に把握でき、患者に一貫した説明とケアを提供できる。
AIによる治療計画支援と入力アシスト
最新版のOpt.one3にはAI（人工知能）機能が搭載されており、治療計画の立案やカルテ記載をサポートする。具体的には、初診時に登録した部位や病名に基づき、想定される治療内容と所要回数を自動提示したり、入力途中で適切なテンプレート文章を提案したりする機能である。これにより、治療ゴールまでの見通しを患者と共有しやすくなり、チェアサイドで「あと何回来ていただく必要があるか」といった説明も明確になる。また、文章作成支援機能により患者説明用の文書（同意書や指導文書など）を平易な言葉で自動生成・印刷することが可能であり、患者の理解度と満足度向上につながる。臨床現場では、煩雑な記録業務の時間短縮だけでなく、インフォームドコンセントの質向上によるリコール率アップや追加治療の受諾率向上といった効果も期待できる。
医科・介護保険への対応と訪問歯科支援
Opt.oneは歯科診療報酬だけでなく介護報酬のレセプト作成にも対応している。訪問歯科診療を行う医院では、医療保険と介護保険の二重の請求業務が発生するケースがあるが、本システム上で双方のレセプトを一括管理・作成できる。例えば、特養老人ホームでの訪問診療では介護保険請求になるが、そのままOpt.oneで対応可能である。また訪問診療専用の入力モードや、施設ごとの一括請求処理、訪問時間の重複チェックなど往診特有の機能も実装されている。これは、訪問診療に力を入れる医院にとって大きなメリットであり、複雑な在宅診療の事務負担を軽減しながら不正・ミスを防止してくれる。現場では、訪問先から戻って深夜に請求書整理……といった作業が減り、診療と介護の境界を意識せずに一貫したケア提供に専念できるであろう。
歯科チーム医療と多職種連携
Opt.oneは「歯科医院全体で患者を診る」コンセプトを支える機能を備える。具体例として、歯科衛生士記録簿の機能が標準搭載されており、衛生士が行ったPMTCやTBIなどの処置・所見をSOAP形式で独立して記録・管理できる。これら衛生士記録もカルテの一部として紐付けられ、担当医と衛生士が互いの記録をリアルタイムに共有できる。さらに、薬剤情報提供書の自動作成や薬剤相互作用チェック（オプション）により、全身疾患を抱える患者への投薬・処置に注意喚起する機能もある。たとえば心疾患で抗凝固薬服用中の患者では、問診入力情報から抜歯時の注意事項が表示されるなど、安全管理に役立つ。複数ドクター体制の医院や、医科との連携が必要な有病者歯科、さらには口腔外科処置にも、このチーム医療・安全対策機能は強みを発揮する。結果として、院内の誰もが患者の全体像を把握し、見落としのない包括的な医療を提供できる環境を作り出す。
時系列表示と画像連携
本システムでは各患者の診療履歴を時系列で一覧表示するカルテ画面を採用している。日時順に整理された処置記録や所見は、ベテランから新人まで誰でも直観的に読み取れるレイアウトであり、過去の経過や今後の予定を俯瞰しやすい。紙カルテの「一号紙・二号紙」の様式を踏襲しつつも、クリックひとつで過去の同部位処置履歴を検索する機能など、電子ならではの使いやすさが追求されている。また、デジタルX線画像や口腔内写真との連携も可能で、撮影画像をカルテ画面からワンクリックで呼び出したり、説明用画像として患者向け文書に貼り付けたりすることができる。画像データは患者単位でファイリングされるため、レントゲン所見を見返しながら治療計画を修正するといった作業もスムーズである。視覚情報を交えたカルテ記録により、視覚的エビデンスに基づく診療が可能となり、患者への説得力も増すであろう。
以上のように、Opt.oneのスペックは単なる数字や形式上の話ではなく、「そのスペックが臨床現場で何を改善するか」に直結している。電子カルテ保存の三原則（真正性・見読性・保存性）への準拠により信頼性の高い記録を残せ、POMR + SOAP方式により論理的かつ包括的な診療を実践できる。そしてAI・連携機能で省力化と品質向上を同時に図れる点で、本システムは診療の質と医院運営効率の両立を目指す歯科医師にとって魅力的な選択肢と言えるだろう。
他システムとの連携・運用面のポイント
ITシステムを医院に導入する際には、スペックだけでなく他の機器やソフトとの互換性、日常運用のしやすさも重要である。ここではOpt.oneの技術的な対応環境と、導入・運用上知っておきたいポイントを整理する。
動作環境とネットワーク
Opt.oneはWindowsベースのアプリケーションで、2023年現在Windows 10およびWindows 11（一部オプションは検証中）に対応している。院内サーバー（親機）と複数のクライアント端末（子機）をネットワーク接続して用いるオンプレミス型であり、インターネットに常時接続しなくても院内LAN上で機能する。これは、万一インターネット障害が起きても院内業務が止まらないという利点である。子機の台数制限は基本的になく、1台の親機に対し受付・診療ユニット・技工室など必要なだけ端末を増設できる（10台以上の大規模ネットワーク時は構成の最適化が必要とのこと）。ハードウェアは市販のWindows PCで動作するが、親機には万一の障害に備えてRAID1構成（ミラーリング）のストレージを推奨している。ノートPCでRAID対応モデルを使うことも可能だがやや高価になるため、一般には信頼性の高いデスクトップ機をサーバーに、診療チェアサイドには省スペースなクライアント機を配置する、といった構成が現実的であろう。
他社システム・機器との連携
レントゲンシステムや口腔内スキャナー、外部の予約システムなどとの連携は気になるところである。Opt.oneは他社製ソフトウェアとのデータ連携にも柔軟であるとされ、多くのデジタルレントゲンソフト（デンタルX線ビューア）とは患者ID連動で画像参照が可能だ。例えば、モリタやヨシダのデジタルパノラマを使っていても、Opt.oneのカルテ画面からボタン一つで該当患者の画像閲覧ができるよう設定できる。また、電話機CTI（発信者番号通知による患者情報ポップアップ表示）や保険証OCR読み取り、自動釣銭機・自動精算機など周辺機器とも接続可能である。オプテック社自身、受付～会計業務のDXツールを複数展開しており、例えばOne.Interview（タブレット問診票）やOne.Perio（タブレットでの歯周検査入力）、さらにOne.Pay（自動精算機）などを導入すれば、Opt.one本体と連動して院内のペーパーレス化・省力化を一層推進できる仕組みだ。ただし、これらオプション連携機能は各医院の運用規模や予算に応じて選択的に導入すれば良い。まずOpt.one単体で電子カルテ＋レセコンの基本を構築し、ゆくゆく受付のOCR化や精算機導入など段階的に拡張していく使い方も現実的である。なお、オンライン資格確認システム（マイナ保険証）にも対応済みで、別売のカードリーダー等と接続すれば保険証確認業務もスムーズに行える。将来的な電子処方箋や地域医療連携にも備えて、必要な情報出力・共有機能を順次アップデートしている点も心強い。
導入とサポート体制
システム導入時にはオプテック社または販売代理店のスタッフが初期設定と操作トレーニングを行ってくれる。ユーザー教育用のマニュアルや動画も用意されており、操作に不安があるスタッフも段階的に習熟できるよう配慮されている。導入後のサポートはリモートメンテナンス契約により提供され、トラブルや操作不明点があればインターネット経由で画面を共有しながらサポート担当者がリアルタイムで対応してくれる。レセプト請求期間中など急を要する場合も、電話と遠隔操作で速やかに問題解決を図る体制が整っているようだ。実際、深夜でも24時間対応とは公言されていないものの、請求期間中は遅い時間までサポート担当がスタンバイしているケースも多いと聞く。ハード故障時は、契約に応じてPCメーカーの保守サービスと連携し、最短で代替機手配やパーツ交換が受けられる。ソフトウェア面では、定期アップデートや保険点数改定への対応が年数回実施されるが、Opt.oneではそれらをすべて自動配信・自動インストールする仕組みになっている。ユーザーは診療後にシステムを閉じるだけで、次回起動時には最新版が適用済みとなっているため、毎年の煩雑な保険改定作業も意識する必要がない。ソフト保守契約にはこれらアップデート提供や電話相談対応が含まれており、導入後のランニングコストにはなるが、安定運用には不可欠な投資であろう。
データ管理とセキュリティ
患者情報を扱う以上、データ消失や漏洩への備えも重要だ。Opt.oneでは、起動時および業務終了時に自動バックアップを行う機能があり、設定しておけば毎日USBメモリなどにデータコピーが保存される。さらにオプションのクラウドバックアップを利用すれば、クリニック外の安全なストレージに暗号化データを転送し、万一火災・災害で院内機器ごと破損した場合でも復元が可能となる。またサポート時のリモート接続にはVPN（仮想専用線）を用いるなど、通信の安全にも配慮されている。厚労省の「医療情報システム安全管理ガイドライン」に準拠したネットワーク設計を採用し、院内LANと外部インターネットの境界にはファイアウォールや最新ウイルス対策ソフトを適用する運用が推奨されている。これらセキュリティ設定についても、導入時にオプテック社から詳細な指示や支援があるため、ITに詳しくない院長でも心配はいらない。患者データの引継ぎに関しては、例えば他社レセコンから乗り換える場合でも、患者基本情報をCSV形式でインポートするなどの支援が提供される場合がある（詳細は個別相談）。紙カルテから新規導入する場合は過去カルテの電子化は必要に応じてであり、通常は導入日以降の新カルテを電子で作成し、旧来の紙カルテは参照用に保管する運用から始めるクリニックが多い。移行期の煩雑さを減らすために、段階的な稼働（最初はレセコン機能のみ使い、慣れたら電子カルテ入力に切り替える等）も検討できるだろう。総じて、Opt.oneの運用設計は「医院の日常業務を止めないこと」を最優先に、堅牢かつ柔軟な仕組みが用意されていると評価できる。
導入コストと医院経営へのインパクト
高性能なシステムとはいえ、その導入には相応のコストが伴う。Opt.one導入にかかる費用構造と、それが医院経営に与える影響（費用対効果）を具体的に考えてみよう。
初期費用とライセンス体系
オプテック社の公表資料によれば、Opt.one電子カルテシステム（フル機能版）のライセンス料は親機1台あたり1,900,000円（税別）、子機は1台あたり100,000円である。同価格はSOAP対応のデンタルPOS版でも共通で、エントリー向けレセプトカルテ版は親機1台1,500,000円・子機50,000円に設定されている。これらはソフトウェアの使用権に対する費用であり、別途導入設定費用や保守契約費、そしてシステムを動かすためのハードウェア購入費も必要となる。例えばクリニックで受付用1台＋ドクター用1台＋衛生士用1台の計3台をネットワークする場合、フル機能版ならライセンス計2,100,000円（親機1台+子機2台）となる。さらに初年度の導入支援や研修、データ移行作業などの基本料金が発生し、保守契約料は年額または月額で設定される（具体額は公開されていないが、他社例ではソフト価格の10～15%/年が目安となっている）。Opt.oneではリース・レンタルに相当する月額利用プランも用意されており、電子カルテ版・POS版で月額28,600円（親機1台あたり）、レセプトカルテ版で月額23,900円という料金体系が提示されている（2024年時点）。この月額には保守やクラウドサービスがどこまで含まれるかは契約内容次第だが、初期投資を抑えたい場合に月額制での導入も可能である点は中小規模医院には有り難い。なお、2025年現在、政府のIT導入補助金の対象ツールにOpt.oneは登録されており、要件を満たせば導入費用の1/2程度の補助を受けられる可能性がある。例えば2百万円規模のシステムなら百万単位の補助金が期待できるため、決して見逃せないポイントである（補助枠は年度によるため最新情報確認が必要）。
一症例あたりコストの試算
システム導入額は大きいが、それを日々の診療単価に換算するとどうだろうか。仮に総額250万円（ソフト費用+初期設定+ハード等）を投じ、5年間使用するとする。5年で延べ3,000診療日（週5日×50週×5年）とし、1日平均20人の患者を診療するクリニックであれば、5年間の累計患者数は約30,000人となる。導入費用250万円を30,000人で割ると、1患者あたり約833円のコストである。この程度のコストで毎回の診療録と請求業務が効率化・正確化されるのであれば、決して高い投資とは言えないだろう。また、月額保守費等のランニングコストを含めても、仮に月あたり5万円の維持費だとすれば1患者あたり約60～70円の負担増に過ぎず、これは診療報酬点数のごく数点分にも満たない額である。レセプト1枚あたり数十円のコストでヒューマンエラーを減らし、審査支払いのスムーズ化や患者サービス向上を得られるのであれば、費用対効果は十分見合うと考えられる。
人件費・業務効率の削減効果
定量化しにくいが見逃せないのが時間と人件費の節約である。例として、レセコン非導入で手書きカルテ・手計算請求を行っていた医院がOpt.oneを導入したケースを考える。1日20～30件のレセプト点検・請求業務に毎日2時間かかっていた事務作業が、導入後は自動算定とエラーチェックにより30分程度に短縮できたとすれば、1日あたり1.5時間の削減となる。月20日診療で30時間の事務時間短縮、スタッフ時給1,500円換算では月あたり45,000円の人件費相当である。Opt.oneの月額費用（仮にリース料+保守で3～4万円）とほぼ相殺、むしろプラスの効果が見込める計算だ。さらに、この空いた時間を患者対応やリコール電話に充てれば増患・増収に結びつく可能性もあるし、残業削減でスタッフ満足度が上がれば離職防止・採用費削減という副次効果も期待できる。特に保険診療中心で回転率が重視される医院では、チェアタイム短縮だけでなく受付会計の回転も経営効率に直結するため、レセコンの高速処理は大きな武器となる。
請求漏れ防止とキャッシュフロー改善
レセコン導入による収益機会の損失防止も見過ごせない。Opt.oneには入力ミスや算定漏れの警告機能が備わり、例えば点数加算条件に該当する処置があるのに未入力の場合、修正を促してくれる。また返戻となりがちな入力矛盾（例えば同一月内の重複請求や組み合わせ禁忌）」も事前にチェックがかかる。これにより、本来請求できたはずの点数を落とすミスや、不備によるレセプト返戻（再提出）が減るため、確実に診療報酬を得てタイムリーに入金されるようになる。返戻・再請求は入金が翌月以降にずれ込むばかりか事務手間も増やすため、これを最小化できるメリットはキャッシュフローの安定という経営面の効果につながる。またカルテ・レセプトの内容が整然としていれば、個別指導等の行政監査でも減点や返還を受けるリスクが低く、過去にはありがちだった加算漏れの指摘も少なくなるだろう。適正請求の徹底は真面目に診療する歯科医にとって本来の権利を守ることでもあり、その意味でOpt.oneは経営の防衛策としての役割も果たす。
新たな収益チャンス創出
ROI（投資対効果）という観点では、Opt.one導入が新たな収益機会を生む可能性にも触れておきたい。例えば、システム対応が難しく敬遠していた訪問歯科診療に、Opt.one導入を機に本格参入する医院もある。前述の通り介護請求も一元管理できるため、在宅患者の増加を戦略にできる。また、電子カルテ化によってカルテ閲覧性が上がり、症例写真や検査データを蓄積しやすくなるため、自費治療の説明資料を充実させられる。インプラントや自費補綴の事前説明において、その患者の口腔内画像やCT画像に治療計画を重ねて提示し、印刷して渡すといったことも容易だ。患者は自分の情報がしっかり管理されていることに安心感を抱き、高額治療への信頼と満足度が高まることが予想される。さらに、Opt.oneが蓄積する経営データ分析機能を活用すれば、例えば「自費率の推移」「処置別の利益率」といった数値を可視化でき、医院がどの分野に力を入れるべきか戦略的な判断材料が得られる。経営に強い歯科医師はデータドリブンで意思決定すると言われるが、本システムはまさに経営分析のツールともなり得る。総合すれば、Opt.one導入はコスト削減と品質向上で現状診療を効率化するだけでなく、事業拡大や高付加価値化への橋頭堡となり得る投資と言えるだろう。
Opt.oneを使いこなすためのポイント
高度なシステムも使いこなして初めて価値を生む。ここではOpt.one導入後にそのポテンシャルを最大限引き出すためのポイントを、いくつか述べておく。
段階的な導入とスタッフ教育
初めて電子カルテを導入する場合、いきなり全機能をフル活用しようとせず段階的に慣れることが肝要である。導入初月は無理に既往歴や過去カルテを全部入力し直そうとせず、新規患者や再初診患者から電子カルテで記録を始めるとよい。並行してスタッフ全員がSOAP記載の流れを理解できるよう、オプテック社提供の研修やマニュアル動画で共通ルールを学ぶ場を設けたい。例えばSOAPの「S（主観）」には患者訴えを書き、「O（客観）」には検査所見を書く、といった基本をチームで統一しておくと、後から見返したとき誰の記載でも理解しやすくなる。Opt.oneはQ&A形式の入力支援があるとはいえ、操作習熟には最初の1～2週間が正念場である。診療後にスタッフ同士で「こう入力したら便利だった」「ここはもう少しこうした方がいいかも」と情報共有ミーティングを持つと、院内ノウハウが蓄積される。幸い、基本操作は直感的で「数日で慣れた」との声も多いが、苦手なスタッフを孤立させずチームで乗り越える雰囲気づくりが大切である。
テンプレートとマスタの有効活用
Opt.oneには予め多くの入力テンプレートやマスタ登録（定型文・治療セット）機能が用意されている。例えば「右上第一大臼歯のコンポジットレジン充填」といった処置をワンクリックでカルテ記載＋算定できる処置セットを自院用にカスタマイズすることが可能だ。導入当初は標準搭載の雛形を使い、徐々に自院の診療スタイルに合わせてテンプレ修正・追加していくと良い。カルテ記載の標準化はミス防止だけでなく、新人スタッフでもベテランと同じ質で記録できるメリットがある。例えば補綴物装着の際の説明文や、抜歯後の注意事項など、定型の文章はマスタから簡単に呼び出せるようにしておけば毎回ゼロから書く手間が省けしかも説明漏れもなくなる。これらカスタマイズは最初は大変に思えるかもしれないが、導入後数ヶ月かけて少しずつ整備すれば良い。オプテック社のサポートに相談すればテンプレ作成のコツも教えてくれるため、遠慮なく活用したい。「Opt.oneを自院色に染める」くらいの気持ちで、カルテ画面の項目配置や色設定なども含め使いやすく調整していこう。
院内体制と役割分担
電子カルテ統合システムを最大限活用するには、院内スタッフの役割分担見直しも有効だ。例えば従来は歯科医師が一人で紙カルテに処置内容も事務的記録も書いていた場合、Opt.one導入後は歯科衛生士や助手にも記録入力に参加してもらうことができる。診療チェア毎にモニターやタブレットを配置し、術者は処置に集中しつつ衛生士がその横でO（口腔内所見）やP（処置計画）をリアルタイム入力する、といったチーム記録も可能になる。もちろん最終的なサインオフは歯科医師が行うにせよ、スタッフが自分の担当部分を能動的に書くことで記録の精度と詳しさが増す利点がある。「カルテは先生しか触ってはいけないもの」という固定観念を捨て、チーム医療の一環としてカルテを作る姿勢に切り替えると、Opt.oneの強みがより発揮されるだろう。また、患者説明の場面では、カルテ画面に蓄積された画像や情報をモニター共有して説明するなど、ICTならではのコミュニケーションを取り入れてみてほしい。患者に自分のカルテ画面（時系列の治療経過や今後の予定）を見せながら説明すると、透明性の高さから信頼感を得やすく、さらにカルテ記載も正確になるという好循環が生まれる。
バックアップとリスク管理
ITシステム導入に際して院長が一番恐れるのは「もし使えなくなったら医院が止まるのでは」というリスクだろう。Opt.oneでは先述のとおり自動バックアップやRAIDミラーリングでデータ喪失リスクを低減しているが、最終的なリスク管理は医院側でも意識を持つべきである。例えば週に1度はバックアップデータを別のPCでリストア（復元）してみて、ちゃんと動くか検証する習慣をつけると安心だ。また停電対策として無停電電源装置（UPS）の導入も検討したい。数万円の機器で数分〜十数分の電力供給が確保でき、瞬断や雷サージからPCを守れる。さらに「もしレセコンが朝立ち上がらなかったら」の手順も事前にシミュレーションしておく。メーカーサポートへの緊急連絡先を共有し、その間は紙レセプトや手書きメモで応急対応する準備も重要だ。これらは決してOpt.oneが壊れやすいと言っているのではなく、どんなITでもゼロリスクではない以上、備えあれば憂いなしという心得である。幸いOpt.oneユーザーの声を見ると、「トラブルが起きてもサポートが迅速で診療に支障が出なかった」という事例が多い。日頃からバックアップとメーカー連絡網を整備しつつ、困ったときは早めにプロに頼る姿勢でいれば、大きな問題に発展することは稀だろう。システムを信頼しつつリスク管理も怠らず、長く安定して使いこなすことが医院経営の安心につながる。
Opt.oneが適しているケース・適さないケース
どんな優れた製品でも万能ではない。医院の特徴によって向き不向きがある。ここではOpt.oneが「ぜひ導入を検討すべき」ケースと、「状況によっては他の選択肢もあり得る」ケースを整理する。
◎ Opt.oneの導入に適したケース
保険診療が主体でレセプト枚数が多い医院
1日に数十件以上の保険診療を回すクリニックでは、請求業務の効率化とミス削減が経営に直結する。Opt.oneは入力支援やチェック機能でレセプト点検の時間を大幅短縮し、算定漏れも防いでくれるため、回転率向上と安定収入に貢献する。レセプトのオンライン請求義務化にもすぐ対応できる点で、紙や旧式システムからの移行は急務とも言えるだろう。初期コストは高めだが、患者数が多ければ1件あたりの負担は微々たるものであり、むしろ業務効率アップで投資を素早く回収できる典型的なケースである。
保険・自費問わず診療記録の質を向上させたい医院
記録不備による個別指導の指摘を受けた経験がある、あるいは今後の指導に不安がある先生にはOpt.oneが心強い味方となる。カルテの書き方をシステムがガイドしてくれるため、「行った処置を書き漏らした」「要点が曖昧」という事態を防げる。結果として行政監査にも耐えうるカルテが残り、医院の信用を守ることになる。また、自費診療においても詳細で論理的なカルテは万一のトラブル時の法的防御になる。クレームや訴訟リスク管理の観点からも、Opt.oneでしっかりとエビデンスを残す診療へシフトする価値は大きい。
訪問歯科や高齢者診療を積極的に行っている医院
在宅・施設への訪問診療は、介護保険請求や複雑な時間管理など事務負荷が高い。Opt.oneはその分野を得意としており、訪問先でノートPCやタブレットからその場でカルテ入力・請求データ作成が可能な仕組み（One.Connect端末利用など）を提供している。訪問ごとに患者情報を呼び出してスマホでサイン入力させる、といったICT運用も視野に入る。複数施設を抱えて訪問している先生には、Opt.one導入で事務員を増やさずに訪問件数を拡大できる可能性もある。逆に訪問をこれから始めたい医院でも、導入しておけば将来的な在宅参入へのハードルが下がるため、長期的成長を見据えて適した選択といえる。
スタッフ複数体制の中規模クリニック
ドクター2～3名、衛生士・技工士・受付スタッフも複数いるような歯科医院では、情報共有の徹底が課題となる。Opt.oneのチーム医療機能（共通カルテ、リアルタイム更新）はまさにそうした医院のためにある。誰か一人に知識が属人化せず、院内の誰でも必要情報にアクセスできるため、有休や急病で人員不在でも患者対応に支障が出にくい。分院展開している場合も、ネットワークを組めば本部で各院のデータ分析を行えるなど、グループ経営にも役立つ（分院ネットワーク機能を持つ）。このように規模拡大路線の医院には、Opt.oneは単なる道具でなく経営管理インフラとして適している。
最新技術やデジタル機器を積極導入している医院
すでに院内にデジタルレントゲンや口腔内スキャナー、CAD/CAMなど最先端機器を揃えている先生は、レセコンもDX対応のOpt.oneを選ぶことで全体の調和が取れる。画像やデータを一元管理し、カルテから関連情報を自在に呼び出せるため、せっかくのデジタル資産を活用しやすい。LINE連携アプリで患者フォローを行う、AI分析でクリニックの弱点を洗い出す、といった攻めの経営にも対応できるプラットフォームなので、ITリテラシーが高く新しい試みに前向きな医院ほどOpt.oneを使い倒せるだろう。
△ Opt.one導入が必ずしも適さないケース
ごく小規模で自費中心の個人開業
患者数が少なく自費診療メインの場合、膨大な機能を持つOpt.oneは宝の持ち腐れになる恐れがある。例えば1日数人しか患者を診ない、保険請求も最低限しかないようなケースでは、高額な電子カルテ一体型でなくもっと簡易なレセコンや手書き+安価ソフトでも事足りるかもしれない。特にご高齢のドクターで「あと数年で閉院予定」という場合、ROI観点では回収が難しい可能性もある。ただし、自費中心でもカルテ電子化によるブランディング効果（最新設備の医院という印象）は期待できるため、一概に無駄とは言えない。要は投資を回収できる診療ボリュームがあるかが判断基準となる。
既存システムで満足しており変化を必要としない場合
すでに他社のレセコンや電子カルテを使っていて特に大きな不満がない場合、無理にOpt.oneに乗り換える必要はないかもしれない。新システム導入には移行期間の混乱や学習コストが伴うため、現状で業務が回っているなら現システムのサポート終了等まで静観するのも一つの戦略である。ただし、古いシステムでメーカーサポート打ち切りが迫っている場合は早めに次を検討すべきであり、その候補にOpt.oneを入れる価値は高いだろう。
クラウド型運用を強く望む医院
院長やスタッフが在宅からカルテにアクセスしたい、分院含めてクラウドでデータ一元化したい、といったニーズが最優先の場合、基本オンプレミス型のOpt.oneはミスマッチとなる可能性がある。近年は歯科レセコンでも完全クラウド型（月額のみで利用、インターネット経由でログイン）の製品が出てきており、PCが苦手な人でもブラウザ感覚で使える手軽さが売りだ。その代わりカスタマイズ性は低いが、もし「シンプルでいいからどこでもアクセス可能」が至上命題なら、Opt.oneよりクラウド専業のレセコンを検討しても良いだろう。もっともOpt.oneもVPN等を駆使すれば外部からのアクセスは可能だし、データを院内に置ける安心感はあるため、一長一短である。ITインフラ管理を自前でできないほど人材不足なら要検討という意味である。
医科併設や大型医療法人で統合システムが決まっている場合
例えば病院の歯科口腔外科や、医科と連携したクリニックでは、歯科単独システムより医科歯科共用の電子カルテを導入した方がデータ連携がスムーズなこともある。Opt.oneは歯科専用システムであり医科の電子カルテとは直接は連動しないため、医科とのデータ共有を重視するなら他の統合ソリューションが適しているかもしれない。ただし、紹介状作成や情報提供文書など外部医療機関との情報交換機能はOpt.oneにも備わっているため、必要十分と割り切れば問題はない。結局は組織全体のIT方針によるため、一概に適さないとは言えないが、導入前に医科側システムとの棲み分けを検討しておくべきケースである。
以上のように、Opt.oneは幅広い歯科医院にフィットし得る汎用性を持ちながらも、クリニックの規模や方針によっては過不足が出る可能性がある。大切なのは、「自院が何を課題と感じ、何を達成したいか」を明確にしたうえで、その解決策としてOpt.oneが合致するかを見極めることである。他社製品も含めて比較検討し、自院の価値観にもっとも沿う選択肢を選ぶのが望ましい。
読者タイプ別Opt.one導入判断の指針
それでは、いくつかのタイプの歯科医院像を想定し、Opt.one導入の向き不向きを臨床スタイルと経営価値観の両面から検討してみよう。自院の状況に近いものがあれば、判断材料にしていただきたい。
保険診療が中心で効率最優先の歯科医院の場合
臨床スタイル
保険診療主体で、1日に多くの患者をテキパキと回している。定期検診やう蝕処置、義歯調整など日々のルーチンワークが大半を占め、患者一人あたりの単価は大きくないものの数で勝負している医院。
経営価値観
生産性と安定性を最重視し、人件費や時間の無駄を極限まで省きたいと考えるタイプ。チェアタイム短縮やレセプト業務の省力化に強い関心を持つ。
このタイプの医院には、Opt.one導入は大きなメリットをもたらすと考えられる。まずレセプトチェックや点数計算の自動化により、毎日の請求事務が飛躍的に効率化する。スタッフの残業が減り、院長自身も診療後に点数本を睨んで頭を抱える必要がなくなるだろう。特に月初のレセプト提出前の憂鬱な夜間作業から解放される意義は大きい。また、エラー防止機能で返戻ゼロを目指せるため、安定した月次収入が確保できキャッシュフローが改善する。Opt.oneの高速処理性能はレセプト発行や会計計算の待ち時間も短くするので、患者の会計待ち行列も減り、結果的に回転率アップにつながる。これはすなわち診療ユニットあたりの収益最大化を意味する。一方、注意点として導入コストの負担があるが、患者数が多い医院ほど前述の通り一人当たり負担額は小さい。IT補助金の活用やリース契約も駆使すれば、キャッシュアウトは月数万円程度に抑えられる。その数万円で月数十時間の事務作業を削減できるなら、人件費換算で十分ペイする計算である。効率を追求する医院にとって、Opt.oneは経費ではなく投資として検討する価値が高いだろう。強いて懸念を挙げれば、スタッフのITリテラシーが低い場合に初期教育コストがかかる点だが、これも短期間のトレーニングで克服可能だ。総じて、「時間＝お金」の思想が強い院長にはOpt.oneは頼もしい武器となる。
高付加価値の自費診療を追求する歯科医院の場合
臨床スタイル
インプラント、セラミック審美、矯正など自費治療に力を入れており、1人の患者にじっくり時間をかける診療スタイル。保険は検診や基礎治療程度で、収益の多くは自費から得ている。患者への丁寧なカウンセリングや術後フォローを重視する医院。
経営価値観
クオリティと患者満足度を重視し、他院との差別化を図っているタイプ。価格競争よりも価値提供による口コミやリピートを狙う。設備投資にも前向きで、良いものには資金を惜しまない。
このような医院にOpt.oneを導入する意義は、診療の質的向上とブランディングの側面が大きい。まず、Opt.oneの論理的なカルテは治療プロセスを科学的に記録できるため、術者自身が症例を客観視して振り返るのに役立つ。インプラントなど長期に及ぶ治療計画もPOMRでしっかり管理でき、治療計画のブレが減る。さらに、患者説明資料の充実やエビデンス記録機能により、患者への説得力が格段に増す。例えば治療前後の口腔内写真やレントゲンをカルテに貼付し、それを印刷して患者に渡せば、「自分の治療経過をしっかり管理してくれている」という安心感を与えられる。これは高額自費治療の満足度向上に寄与し、紹介やリピートにもつながるだろう。またOpt.one導入自体が患者には「最新のITを駆使した先進的な歯科医院」という印象を与える副次効果もある。待合室のサイネージやタブレット問診、会計のキャッシュレス連携（One.Pay等）を活用すれば、スマートで洗練された医院イメージを演出でき、高級路線のブランディングにマッチする。一方、自費中心医院では保険点数の煩雑さとは無縁なケースもあるため、レセコン部分の恩恵は限定的かもしれない。しかし例えば大型症例で一部保険診療を絡める際も、Opt.oneなら混合診療の仕訳などを自動で処理してくれるので安心だ。コスト面では、利益率の高い自費診療が主軸であるなら導入費用を充分吸収できるだろう。むしろ患者1人当たりの生涯価値（LTV）をいかに最大化するかが肝となるこのタイプの医院では、Opt.oneによる顧客満足と信頼度向上が中長期の収益に貢献すると期待できる。総じて、高付加価値戦略の医院にOpt.oneは質を極めるための相棒となり得るが、唯一懸念があるとすれば、保険算定ノウハウが逆に鈍る可能性である。保険請求が少ないとスタッフの算定感覚が薄れるため、システムに頼りきりではなく定期的な勉強は必要だ。しかしそれを差し引いても、質の追求に投資を惜しまない医院ならOpt.oneは導入する価値が十分にあるだろう。
インプラント・外科処置中心の歯科医院の場合
臨床スタイル
口腔外科手術や全身管理を伴うインプラント治療など、高度な医療行為を日常的に行うクリニック。紹介患者や有病者も多く、院内で常時モニター監視や静脈内鎮静なども実施。医科との連携や多職種チーム医療色が強い。
経営価値観
安全性と専門性を何より重視し、スタッフ教育や設備にも投資を惜しまないタイプ。症例の質で勝負し、エビデンスや学術的評価にも敏感。トラブルなく良好な長期予後を出すことが医院の信用と考える。
このような高度歯科医療を提供する医院にとって、Opt.oneの詳細な記録と安全チェック機能は非常に心強いツールとなる。例えば全身疾患の情報や投薬履歴をカルテに登録しておけば、薬剤投与時に自動でアラートが表示され、投与禁忌の組み合わせを避けられる。抗菌薬処方時に患者のアレルギーを見逃さない等、ヒヤリハット防止の仕組みが内蔵されている。また、全身状態や既往歴については医科的視点の問診テンプレートが用意されており、初診時に看護師や歯科衛生士がヒアリングした内容がそのままカルテに反映される。これにより、医科との連携情報（内科主治医からの情報など）も整理して残せるため、急変時にも迅速に対応できるだろう。インプラントのように術前→術中→術後と長期にわたる経過管理が必要な処置でも、Opt.oneの時系列カルテなら埋入日から補綴までの流れを漏れなく追跡でき、定期メンテナンスも含めたトータルケア計画が立てやすい。さらに、カルテに埋入部位のレントゲン画像やCT所見を貼付しておけば、何年後かに合併症が起きても即座に初期状態を確認でき、適切な対応につなげられる。これは長期予後の管理において大きなアドバンテージだ。経営面では、高度治療は一件の利益こそ大きいが一度のトラブルが命取りになりかねないリスクも孕む。Opt.oneの高品質カルテは万が一の訴訟リスクに対する備えにもなり、治療の正当性を証明する防御盾ともなる。唯一の課題は、もしこの医院が病院口腔外科など医科システムとのデータ共有が必要な場合だ。Opt.one自体は医科の電子カルテとは直結しないため、紹介状やレポート機能を使って情報を橋渡しする形になる。もし院内で医科歯科統合システムを導入できる環境ならそちらも選択肢だが、歯科単独で高度医療を行うクリニックならOpt.one単体で十分対応可能である。総合すると、インプラント・外科系中心の医院にはOpt.oneは安全性と記録精度を高めてくれる相棒であり、経営上も医院の信用と専門性アピールに寄与するだろう。
よくある質問（FAQ）
Q. Opt.one導入にはどのくらいの初期費用とランニングコストが必要か？
A. 公開されている価格では、Opt.one電子カルテシステムの基本ライセンス料が約190万円（親機1台）です。例えば受付用と診療用に2台の端末を設置する場合、ライセンス費用は合計約200万円程度になります。これに加えて、導入設定費や研修費が数十万円規模、さらにパソコンや院内ネットワーク機器の購入費用も必要です。導入後はソフト保守契約が別途必要で、保険改定時のアップデート提供やサポートを受けるための費用として、月あたり数万円（契約内容による）が発生します。一括購入が難しい場合、月額制リースを利用すれば初期費用を大幅に抑え、親機1台あたり月額3万円前後の支払いで導入することも可能です。加えて国のIT導入補助金を活用できれば、初期費用の半額程度が補助されるケースもあります。総じて、中規模の歯科医院が標準的な構成で導入すると総額200～300万円規模、その後は毎月数万円の維持費というイメージです。もちろん医院の規模や必要オプションによって上下しますので、詳細見積もりはオプテック社または販売店に問い合わせることをお勧めします。
Q. 紙カルテ中心の運用から電子カルテへ移行するのは大変ではないか？
A. 慣れるまでは一定の学習期間が必要ですが、Opt.oneは初めて電子カルテを使う方でも取り組みやすい設計になっています。カルテ入力がSOAPの質問形式で進むため、「何を書けば良いかわからない」ということが起こりにくく、数日使えば操作の流れは把握できるでしょう。実際の導入医院からも「思ったより早くスタッフが順応できた」という声が聞かれます。紙カルテからの移行に際しては、過去の紙カルテをすべて電子化する必要はありません。移行時点から新規の診療分を電子カルテにし、旧カルテは参照用に置いておく方法が一般的です。過去の患者情報（氏名・住所・既往歴など）は必要に応じてCSVで取り込みできますし、主要な治療履歴だけを要約して電子カルテに転記する医院もあります。オプテック社も導入時にこうした移行作業を支援してくれます。重要なのはスタッフ全員の協力とトレーニングで、導入前後に時間を取り基本操作を習得することが成功の鍵です。最初は戸惑いがあっても、2週間も運用すれば紙カルテには戻れない便利さを実感できるはずです。万一どうしても入力が追いつかない場合は、一時的に紙にメモして後から入力する方法も許容して、徐々に完全電子化へシフトしていけば良いでしょう。オプテック社のサポートに相談すれば、他院の事例も踏まえた移行のコツを教えてくれるので、心配な点は積極的に質問して解消することができます。
Q. 数あるレセコンの中で、Opt.oneの強みや独自性は何か？
A. Opt.oneの強みは、電子カルテ（診療記録）とレセコン（請求）の真の一体化にあります。多くのレセコンは請求計算が主目的でカルテ機能は簡易的ですが、Opt.oneはカルテを軸に診療情報をすべて管理し、そのデータからレセプトを自動生成するというコンセプトです。これによりカルテを書けば請求が漏れなく通るという安心感が得られます。また、問題志向型カルテ（POMR）をいち早く実装した点は独自性で、歯科でここまで本格的にSOAP記載を支援するシステムは多くありません。さらにAI技術の活用も先進的で、治療計画提案や文章自動生成など、他社にない機能を備えています。加えてオプション連携の豊富さ（CTIやOCR、タブレット入力など）と他社機器とのインターフェース対応の広さも強みです。例えば電話着信時の患者情報ポップアップ機能や、iPad問診票との連動はOpt.oneならではの便利機能です。サポート体制に関しても、専任スタッフによるリモートサポートや定期アップデートの自動配信など、ユーザー目線のサービスが整っています。シェア率では業界トップではないものの、多くの導入実績があります。それだけ歯科医師から信頼を得ているということでしょう。他社製品にもそれぞれ長所はありますが、Opt.oneは「歯科医療の質向上」と「医院経営効率化」を両立させるバランスの良いシステムとして際立っていると言えます。
Q. システムトラブルが起きた時や、保険点数改定にはどう対応してくれるのか？
A. Opt.oneでは、もしものトラブル時にも迅速に対応できるサポート体制が敷かれています。導入後はリモートメンテナンス契約のもと、操作中に不具合や不明点があれば電話一本で専門スタッフに相談できます。必要に応じてインターネット経由で医院のPC画面を共有してもらい、リアルタイムで問題解決を図ってくれます。例えば請求直前に入力ミスでエラーが出ても、サポートと一緒に画面を見ながら修正でき、締切に間に合ったというケースもあります。また、PCハード自体の故障が疑われる場合も、契約内容に応じて代替機の手配や出張修理を迅速にアレンジしてくれます。万一診療時間内にシステム停止しても、すぐサポートに連絡すれば可能な限り業務に支障が出ないよう対処してもらえます。保険点数の改定や制度変更への対応については、年数回のバージョンアップでスピーディに反映されます。具体的には、改定月の前夜などにインターネット経由で最新版プログラムが自動配信され、医院側で特別な作業をしなくても翌日から新点数で算定できるようになります。点数表の本を片手に手作業修正していた時代とは違い、改定漏れによる算定ミスの心配はありません。さらにオンライン資格確認など新しい制度対応機能も適宜アップデートされるため、常に最新の制度に追随したシステムを使い続けられます。要するに、トラブル対応も制度変更対応も「オプテックに任せておけば安心」というのがOpt.oneユーザーの実感ではないでしょうか。もちろん日頃からバックアップなど医院側でできる備えも大切ですが、困ったとき頼れるプロが控えているのは非常に心強いでしょう。
Q. 訪問診療や介護保険の請求にもOpt.oneで対応できるのか？
A. はい、Opt.oneは訪問歯科診療にもフル対応しています。介護保険の請求書類（介護給付費明細書）作成もシステム上で可能で、医療保険と介護保険を切り替えて請求処理できます。訪問先が複数ある場合も、施設ごとのまとめ請求や訪問日程の管理機能があり、煩雑な在宅診療業務を効率化できます。また、訪問診療専用の入力端末（One.Connect）を利用すれば、ノートパソコンやタブレットを持ち出して現地でカルテ入力→帰院後にデータ同期という運用も可能です。これにより、往診先で治療内容を記録してその場でサインをもらい、帰ってからスムーズに会計・請求まで完了させるといったことが実現します。さらに、訪問診療ではしばしば起こりがちな時間帯の重複入力（同一時間帯に二人訪問している矛盾など）も、Opt.oneがリアルタイムにチェックして警告を出してくれるため、後から事務局に指摘されるリスクを低減します。訪問診療で使用頻度の高い口腔機能管理加算や居宅療養管理指導などの算定項目もマスタに用意されており、入力漏れを防ぎつつ簡便に請求できます。加えて、訪問先の患者情報（住所や緊急連絡先、ケアマネージャー情報等）もシステム内で一元管理できるため、誰が担当しても安心です。このようにOpt.oneは在宅歯科医療を強力にバックアップする機能を備えています。実際、訪問診療を多く手がける歯科医院でOpt.oneを導入するケースも増えており、「手書き台帳で管理していた頃に比べ事務が劇的に楽になった」と評価されています。したがって、現在訪問診療を行っている医院はもちろん、これから在宅分野に参入したいと考えている先生にとっても、Opt.oneは心強いツールとなるでしょう。