歯科衛生士はSRPできない？違法？できる条件と注意点を解説！
この記事で分かること
この記事の要点
この記事は、歯科衛生士がSRPで迷いやすい三つの論点を整理し、できる条件と安全に上達する道筋をまとめる話だ。
歯科衛生士の業務は法律で区分されており、予防処置と歯科診療の補助と歯科保健指導という枠組みで考えると混乱が減る。ネットの知恵袋のような短い回答は結論だけが独り歩きしやすいので、厚生労働省の資料や学会資料の書きぶりに合わせて判断するのが安全だ。確認日 2026年2月19日
次の表は、この記事の結論と行動を一枚にしたものだ。左から順に読むと全体像がつかめるが、急ぐときは今からできることの列だけ先に見てもよい。
| 項目 | 要点 | 根拠の種類 | 注意点 | 今からできること |
|---|---|---|---|---|
| SRPはできないのか | 歯科衛生士が行う場面はあるが、前提となる指示と体制が要る | 法令と公的資料と学会資料 | 自分の判断で適応や範囲を決めない | 自院の指示の出し方と確定者を確認する |
| 違法と誤解される理由 | 無資格者の実施、指示が曖昧、麻酔や診断の混同が原因になりやすい | 法令と公的資料 | 施設ルールが弱いと説明しにくい | 院内のSRP運用を一枚にまとめる |
| できないと感じる原因 | 触知、器具管理、ポジション、疼痛対応のどれかが詰まりやすい | 学会資料と臨床教育 | 症例選択が難しすぎることもある | まず前歯部から練習し評価を固定する |
| コツの近道 | 診査とプラークコントロールを先に整えると成功率が上がる | 学会資料 | 技術だけで押すと再沈着が増える | 患者説明を一文で言えるようにする |
| セミナー選び | 目的に合うハンズオンとフィードバック体制があるかが肝だ | 職能団体と学会の案内 | 参加しただけで上達はしない | 受講前に弱点を一つだけ決める |
| トラブル予防 | 書き方と申し送りを整えると責任の境界が明確になる | 公的資料 | 記録の曖昧さが後で困る | 入力テンプレを短く作り共有する |
表の読み方として、違法かどうかより先に条件の行を見たほうが現場は安定する。経験が浅い人ほど、できない原因とトラブル予防の行を先に押さえると、無理な背伸びが減る。
SRPは歯周治療の基本処置だが、難易度も高く、院内体制と練習の積み上げが必要になる。今日やることを一つに絞り、指示と症例選択の確認から着手すると進めやすい。
歯科衛生士のSRPはできないのか違法なのかを整理する
用語と前提をそろえる
SRPの話は、言葉の定義がずれたまま議論されると一気にややこしくなるので、まず用語をそろえる。
歯科衛生士法の枠組みでは、歯科衛生士は歯科医師の指導の下での予防処置を業とし、さらに歯科診療の補助や歯科保健指導も業とできると整理されている。厚生労働省の資料でも、歯肉縁下スケーリングや歯周組織検査などが歯科衛生士の業務として挙げられており、現場で行われている実態も示されている。
次の表は、SRPと周辺用語をかんたんな言葉に置き換え、誤解の起点を見える化したものだ。困る例の列を読むと、自分の職場で起きそうなズレが想像できる。
| 用語 | かんたんな意味 | よくある誤解 | 困る例 | 確認ポイント |
|---|---|---|---|---|
| SRP | 歯肉縁下の歯石や汚染物を除去し根面を整える処置 | ただの歯石取りと同じだ | 深い部位で痛みや出血が増える | 対象部位と範囲を誰が決めるか |
| スケーリング | 付着物や沈着物を除去する処置 | 超音波だけで完了する | 取り残しが再発につながる | 手用と超音波の使い分け |
| ルートプレーニング | 根面を滑沢に整える操作 | 強くこすればよい | 根面を削りすぎる不安が出る | ストロークと圧の基準 |
| 歯科予防処置 | 法に基づく予防目的の処置 | 歯周治療の全部が入る | 予防と治療の線引きで揉める | 予防処置と補助の扱いの違い |
| 歯科診療の補助 | 歯科医師の指示で行う歯科医行為の一部 | 受付補助のことだ | 指示が曖昧で責任が曖昧になる | 指示の出し方と記録の残し方 |
| 指示と指導 | 何をどうするかの指示と教育的な指導 | 口頭で十分だ | 後から確認できず困る | 文書化、確定者、ログの扱い |
表は上から順に読むより、自分が今引っかかっている言葉だけ拾って確認する使い方が向く。知恵袋などで見かける短い断定は、どの用語をどの意味で使っているかが省略されやすいので、まず言葉をそろえると不安が減る。
用語をそろえても職場の運用は施設ごとに違うので、外の常識で押し切らないほうが安全だ。今日のうちに、SRPと診療補助の二つの言葉を院内の誰もが同じ意味で使えるように確認すると進めやすい。
違法と言われる理由とできる条件
SRPが違法と言われる場面には、だいたい共通する背景があるので、条件を分解して整理する。
歯科衛生士は歯科医師の指導の下で予防処置を行うことが定義され、さらに歯科診療の補助を業とできるとされている。歯周治療における歯科衛生士の業務範囲を論じた学術論文でも、歯科診療の補助は歯科医師の指示によりSRPなどの歯科医行為を患者に対して行うことを含むと整理されている。
現場での条件は、誰が診断と治療計画を立て、誰が範囲とゴールを確定し、誰が最終確認するかの三点に集約できる。たとえば歯科医師が歯周組織検査の所見を踏まえて方針を示し、歯科衛生士がその指示に沿って実施し、再評価で必要に応じて方針を見直す流れだと説明しやすい。痛みが強い症例では、疼痛管理を含む体制を先に整えると安全性が上がる。
違法に寄りやすいのは、無資格者が行う、歯科医師の指示がなく自己判断で適応や範囲を決める、麻酔や診断の領域と混同する、記録が曖昧で後から追えないといった場面だ。自分が正しいと思っていても、院内ルールが形になっていないと説明が難しくなることがある。
まずは院長や主任と一緒に、指示の出し方と実施範囲と再評価の流れを一枚にまとめると進めやすい。
SRPができないと感じる人が先に確認したい条件
自信がないときは院内の指示系統を整える
SRPができないと感じるときは、技術以前に指示系統が曖昧なことが原因になっている場合がある。
厚生労働省の資料では、歯科衛生士は歯科診療の補助を行うことができ、歯科保健指導も業とできると整理されている。歯周治療領域の業務範囲を論じた資料でも、歯科医師の指示の下で実施するという枠が中心に置かれており、指示の質が低いと実施者の不安が増えやすい。
現場で整えたいのは、指示の形式、症例の割り当て、再評価の責任の三つだ。たとえば指示は歯式と部位とゴールを含め、次回確認したい項目まで書いておくと迷いが減る。歯科衛生士側は実施内容と所見を短く記録し、確認が必要な点を申し送りに残すと、確認者が動きやすくなる。
ここを飛ばすと、歯科衛生士が自分の判断で深さや範囲を決めているように見えてしまい、違法の疑いを招きやすい。逆に指示が具体的でも、現場の体制が追いつかない日は無理をして症例を詰め込まない判断も必要だ。
今週中に、指示のテンプレと申し送りの一文テンプレを作って共有すると進めやすい。
痛みと全身状態の確認で無理をしない
SRPができないと感じる大きな理由に、患者の痛みや全身状態への不安があるので、ここは技術と同じくらい大事に扱う。
厚生労働省は歯科衛生士による浸潤麻酔について研修プログラム例をまとめているが、その受講をもって実施を推奨するものではなく、実施の可否は指示を行う歯科医師が慎重に判断すべきだと明記している。つまり痛みへの対応は、院内の体制と歯科医師の判断に依存する部分が大きく、歯科衛生士が一人で抱え込む話ではない。
痛みが出やすい症例では、事前説明を短く分かりやすくし、処置を分割して負担を減らす工夫が効く。超音波の設定を下げて薄いチップで導入し、仕上げを手用で丁寧に行うように役割分担する院もある。痛みが強いときは、局所麻酔の必要性を歯科医師に早めに共有し、患者の不安を下げる言葉かけをセットで行うとトラブルが減る。
全身疾患や服薬状況、出血傾向などは判断の難しい領域なので、歯科医師と情報を共有し、無理に一回で終わらせないほうが安全だ。痛みを我慢させれば上達するという発想は事故につながるので避けたい。
次の予約から、痛みの出やすさと分割方針を最初に決め、必要なら歯科医師に早めに相談すると進めやすい。
歯科衛生士がSRPのコツを身につける手順と練習
手順を迷わず進めるチェック表
SRPのコツは一発で手が覚えるものではなく、同じ流れで繰り返すことで身につくので、まず手順を固定する。
日本歯周病学会の資料では、SRPは歯周治療の基本処置でありながら難しく熟練を要するとされ、SRP前に歯周組織診査や口腔清掃指導、治療計画を行う重要性も述べられている。厚生労働省の資料でも、歯肉縁下スケーリングやルートプレーニングを実施している歯科衛生士の割合が示され、現場で求められていることが分かる。
次の表は、SRPを迷わず進めるためのチェック表だ。目安時間は院内の流れで変わるので、まずは自分が遅れやすい行を見つける用途で使うとよい。
| 手順 | やること | 目安時間や回数 | つまずきやすい点 | うまくいくコツ |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 指示内容と対象部位を確認する | 1回1分 | 指示が曖昧で迷う | 不明点は開始前に一文で確認する |
| 2 | 歯周組織検査の所見を見返す | 1回2分 | 数値と部位が頭に入らない | 深い部位を3か所だけ先に覚える |
| 3 | プラークコントロール状況を確認する | 1回2分 | 出血と汚れの区別が曖昧 | 染め出しの要否を先に決める |
| 4 | 疼痛リスクと分割方針を決める | 1回1分 | 予定が詰まり無理をする | 30分で終える範囲に区切る |
| 5 | 器具を準備しシャープニングを確認する | 1回3分 | 刃が鈍く時間が伸びる | 使うキュレットを3本に絞る |
| 6 | 触知で歯石の位置と量を把握する | 1回5分 | 探知が浅い | エキスプローラーの角度を一定にする |
| 7 | 超音波と手用を使い分けて除去する | 1回10分 | 力が入り歯肉を傷つける | ストロークを短くし圧を下げる |
| 8 | 取り残しを再探知し必要なら追加する | 1回3分 | 仕上げを飛ばす | 再探知を必ず最後に固定する |
| 9 | 実施内容と所見を短く記録する | 1回3分 | 記録が長文化する | 部位、処置、反応の順で一文にする |
| 10 | 次回の確認点を申し送りする | 1回1分 | 確認者が気づかない | 確認依頼を一文で残す |
表は上から順に実施すればよいが、伸びが早いのは手順5の器具と手順6の触知を丁寧にする人だ。技術が同じでも刃が鈍いと余計な圧がかかり、痛みと歯肉損傷が増えやすいので、器具管理はコツの土台になる。
この表の目安時間は目安であり、患者の状態や指示内容で変わるので、時間を守るために質を落とさない工夫が必要だ。次のSRPから表を印刷して手順6と手順8だけ丸を付けて振り返ると進めやすい。
触知とポジションを育てる練習法
SRPができないと感じる原因は、歯石の探知と安定したポジションが崩れていることが多いので、練習の狙いを二つに絞る。
日本歯周病学会の資料では、SRPは熟練を要し、歯周組織診査や探知で沈着部位を把握すること、口腔清掃指導を含めて成功につなげることが示されている。つまりSRPは手技だけで完結せず、診査と患者協力を含む一連の流れとして上達させる必要がある。
練習は、探知と除去を同時にやろうとせず、まず探知だけを確実にするのが近道だ。模型や抜去歯を使う場合でも、部位ごとに当てる角度と支点を固定し、触れた感覚を言葉にして残すと再現性が上がる。臼歯部遠心など苦手部位は、体の向きとミラーの位置を先に決め、視野と指先の両方が安定してから器具を入れると恐怖感が減る。
一度に多くを変えるとフォームが崩れやすいので、今日は支点、明日は角度というように変更点を一つに絞るのが安全だ。患者の口腔内で試すときは、無理な深追いをせず、痛みと出血が増える前に中断できるよう歯科医師と連携しておくとよい。
明日から一週間は探知だけにテーマを絞り、苦手部位を毎日1歯ずつ触れて感覚を言葉にすると進めやすい。
SRPで起きやすい失敗と防ぎ方
失敗パターンと早めに気づくサイン
SRPの失敗は、患者のためにも自分のためにも早めに気づいて小さく修正するのが大事だ。
厚生労働省の資料では歯科衛生士が歯肉縁下スケーリングやルートプレーニングを実施している状況が示され、日常業務として避けて通れないことが分かる。日本歯周病学会の資料でも、SRPは難しく熟練を要する処置だとされており、失敗が起きやすい前提を理解したうえで対策を作る必要がある。
次の表は、よくある失敗と最初に出るサインを並べたものだ。確認の言い方まで用意しておくと、忙しい日でも相談が止まりにくい。
| 失敗例 | 最初に出るサイン | 原因 | 防ぎ方 | 確認の言い方 |
|---|---|---|---|---|
| 取り残しが続く | 再探知で同じ部位に引っかかる | 触知が浅い | 探知と除去を分ける | この部位の探知の角度を確認したい |
| 歯肉を傷つける | 直後に出血が増える | 圧が強い | 刃の管理と圧の調整 | 圧の目安を一度見てもらいたい |
| 時間がかかりすぎる | 予定が押し始める | 範囲が広すぎる | 分割方針を先に決める | この範囲は分割で進めてよいか |
| 疼痛で中断が増える | 患者が体をこわばらせる | 説明不足と体制不足 | 事前説明と歯科医師への共有 | 痛みが強いので方針を相談したい |
| 根面が粗く感じる | 探針でざらつきが残る | ストロークが長い | 短いストロークで仕上げる | 仕上げの動きを確認してほしい |
| 記録が曖昧になる | 後から内容が思い出せない | まとめ書き | 当日一文で残す | 記録テンプレを一緒に作りたい |
表は失敗例よりも最初に出るサインの列を先に見ると役に立つ。サインが出た時点で範囲を縮める、支点を作り直す、歯科医師に共有するという小さな修正ができれば、大きな失敗になりにくい。
失敗を個人の能力のせいにすると成長が止まりやすいので、器具、体位、範囲、体制という仕組みで直す視点が必要だ。今日の診療から一つだけサインを選び、相談の言い方をそのまま使って確認すると進めやすい。
SRPセミナーを選ぶときの比べ方と判断軸
学び方を比べて自分の弱点に当てる
SRPセミナーは数が多く、情報も派手になりやすいので、選び方の軸を先に決めると失敗が減る。
日本歯科衛生士会は生涯研修制度の説明の中で、卒後の継続学習を通じた研鑽が社会的責務であるという考え方を示し、研修項目として歯周治療の基本技術も挙げている。日本歯周病学会も歯科衛生士向けの教育講演を案内しており、学会ベースの学びの場が用意されている。
次の表は、セミナー選びの判断軸を整理したものだ。おすすめになりやすい人の列に自分が当てはまる行を選び、チェック方法の列に沿って募集要項や案内を見れば判断しやすい。
| 判断軸 | おすすめになりやすい人 | 向かない人 | チェック方法 | 注意点 |
|---|---|---|---|---|
| ハンズオンの有無 | できない感覚が強い人 | まず理論から学びたい人 | 実習時間が全体の半分以上か確認する | 触るだけで終わる実習もある |
| 少人数での指導 | 自分の癖を直したい人 | 大人数の講義が好きな人 | 定員と個別フィードバックの有無を見る | 録画視聴だけでは癖が残りやすい |
| カリキュラムの順番 | 基礎からやり直したい人 | すでに基礎が固い人 | 診査とプラーク指導の扱いを確認する | 手技だけに偏ると現場で再現しにくい |
| 器具とシャープニング | 刃の管理に不安がある人 | 器具は院が統一している人 | シャープニングの実習があるか確認する | 自院の器具と違う場合がある |
| 受講後のフォロー | 続けるのが苦手な人 | 自走できる人 | 復習資料や質問期間の有無を見る | フォローがあっても自分の復習が必要だ |
| 症例の扱い | 臨床に直結させたい人 | まず模型で固めたい人 | 模型か実症例かを確認する | 実症例は倫理と体制の確認が要る |
表を読むときは、人気や資格名よりも、自分の弱点に当たる内容があるかを優先したほうが成果が出やすい。SRPができないと感じる人は、ハンズオンと少人数とシャープニングの三つが揃うと改善しやすい傾向がある。
一方で、広告文が強いセミナーほど内容の粒度が読みにくいこともあるので、講師の経歴や到達目標、実習の内訳を冷静に確認したい。次の休日までに、弱点を一つだけ書き出して表の判断軸に当てはめると進めやすい。
セミナー後に伸びる人の復習の回し方
SRPセミナーは参加しただけで上達するものではなく、職場での復習設計ができるかが勝負だ。
日本歯科衛生士会は継続学習を通じた研鑽の重要性を示しており、学会でも教育講演などの学びの場が用意されている。つまり単発の受講ではなく、学んだことを臨床で再現し検証するサイクルが前提になる。
復習は、受講直後にノートをまとめるより、翌週の症例に一つだけ適用するほうが伸びやすい。たとえば臼歯部遠心が苦手なら、支点とミラー位置だけを受講内容に寄せ、結果を再探知で評価する。院内で共有できるなら、歯科医師に再評価の観点を一つだけもらい、評価軸を固定すると迷いが減る。
セミナーで使った器具やポジションが自院と違う場合があるので、そのまま真似ると崩れることがある。患者の痛みが増えた、時間が延びたといった兆候があれば、すぐに範囲を縮めて安全側に戻す判断も必要だ。
次の一か月は、セミナーで学んだことを一つだけ臨床で試し、再探知と記録で変化を確認すると進めやすい。
場面別に考えるSRPの進め方
歯周基本治療でのSRPの組み立て
歯周基本治療でのSRPは、処置の巧さだけでなく、診査と指導と再評価の流れを守ることが結果に直結する。
日本歯周病学会の資料では、SRP前に歯周組織診査や口腔清掃指導、治療計画を行う流れが示されており、SRPが単独で成立しないことが分かる。厚生労働省の資料でも歯周組織検査や歯肉縁下スケーリングが歯科衛生士の業務として多く実施されている状況が示され、基本治療の中での役割が見える。
臨床では、まずプラークコントロールの達成度を確認し、達成できないならSRPを急がず指導に戻るほうが合理的だ。次に、ポケットの深い部位と歯根形態が複雑な部位を分け、難しい部位は歯科医師と役割分担する。最後に、再評価の項目を先に決めておけば、処置後の議論が感想ではなくデータになる。
予定が詰まると、診査や指導が省略され、処置だけが残る形になりやすいので注意が要る。基本治療のゴールが曖昧なままSRPを続けると、できない感覚だけが強くなってしまうことがある。
次の症例から、診査と指導とSRPと再評価を一つの流れとして記録し、抜けがないか確認すると進めやすい。
SPTメインテナンスでのSRPの位置づけ
SPTやメインテナンスでは、SRPは常に必要な処置ではなく、再感染や再沈着の兆候を見て選択する処置になる。
日本歯周病学会のSRPに関する資料では、SRPは歯周基本治療だけでなくメインテナンスやSPTでも行われるとされ、場面に応じて位置づけが変わることが示されている。つまり基本治療と同じやり方を繰り返すのではなく、維持のための狙いを明確にすることが重要だ。
維持期では、炎症の再燃がある部位だけを対象にし、患者のセルフケアと生活習慣の要因を先に扱うと効率が良い。処置は短時間で終える範囲に区切り、取り残しの再探知を必ず行うと質が安定する。患者には、何が変わったから追加処置が必要なのかを一文で説明できるようにしておくと納得が得やすい。
維持期の患者は痛みに敏感なこともあるので、基本治療と同じ強さで当てない工夫が必要だ。逆に、維持期だから軽く触るだけで良いと決めつけると、局所の再発サインを見逃すこともある。
次回来院の前に、再燃しやすい部位を二つだけ決め、観察と説明と処置をセットで準備すると進めやすい。
新人が担当する症例の選び方
SRPができないと悩む新人ほど、最初の症例選びと指導体制が成長曲線を決めるので、ここは戦略的に考える。
厚生労働省の資料では歯科衛生士の業務として歯肉縁下スケーリングや歯周組織検査が多く実施されている一方、熟練度の考え方や指導の必要性にも触れている。学会資料でもSRPは熟練を要する処置だとされており、いきなり難症例を任せるのは合理的ではない。
新人は、プラークコントロールが比較的良く、浅めの部位が中心の症例から始めたほうが成功体験が積める。部位は前歯部から入り、臼歯部は一歯ずつ難易度を上げると、体位と支点の学習が崩れにくい。評価は再探知と歯周組織検査の一部に絞り、できたことが数字で見えるようにする。
症例の難易度は患者の状態だけでなく、予約枠や指導者の在席状況でも変わるので、時間がない日に難部位を無理に進めない判断も必要だ。できない感覚を根性で押し切ると、歯肉損傷や患者不信につながるリスクがある。
まずは院内で新人向けの症例条件を三つ決め、次の担当からその条件に合わせて割り当ててもらうと進めやすい。
SRPに関するよくある質問に先回りして答える
FAQを整理する
SRPは検索語の揺れが大きく、歯科衛生士の立場や職場環境で答えが変わるので、よくある質問を先に整理する。
歯科衛生士の業務区分は法律と厚生労働省の資料で整理されており、歯周治療領域の業務範囲も学術資料で議論されている。浸潤麻酔については厚生労働省の研修プログラム例が示されているが、実施の可否は歯科医師が慎重に判断すべきだという注意も併記されている。
次の表は、現場でよく聞かれる質問を短い答えにして整理したものだ。短い答えで方向性をつかみ、次の行動の列をそのまま院内確認に使うと早い。
| 質問 | 短い答え | 理由 | 注意点 | 次の行動 |
|---|---|---|---|---|
| 歯科衛生士がSRPをすると違法なのか | 条件しだいで変わる | 歯科医師の指示と体制が前提になる | 自己判断で適応や範囲を決めない | 指示と確定の流れを確認する |
| 歯科助手でもSRPはできるのか | 原則として資格が要る | 無資格での歯科医行為は問題になる | 受付や助手の補助と混同しない | 役割分担表を作る |
| SRPで痛いと言われたらどうするか | 無理をせず方針を見直す | 疼痛管理は体制と歯科医師判断が要る | 我慢させて進めない | 分割と歯科医師相談をセットにする |
| SRPができないと転職すべきか | すぐに決めなくてよい | できない原因が仕組みのことも多い | 一人で抱え込むと悪化する | 指示系統と症例選択を見直す |
| SRPセミナーは何を選べばよいか | 弱点に合うものを選ぶ | ハンズオンや指導体制で差が出る | 参加だけで上達はしない | 弱点を一つ決めて受講する |
| 超音波だけでSRPは完結するか | 症例で変わる | 取り残し確認と仕上げが必要だ | 出血や疼痛が増えることもある | 再探知を必ず固定する |
| ルートプレーニングの圧が分からない | 刃と支点を先に整える | 鈍い刃は圧を増やしやすい | 強く押すほど良いわけではない | シャープニングを指導してもらう |
表の短い答えは結論だけを示すため、最終的には自院の方針と歯科医師の判断に合わせる必要がある。知恵袋のような掲示板で見かける断定は、前提が省略されていることがあるので、院内で条件を確認したほうが安全だ。
疑問が増えたときは、できない自分を責めるより、指示、症例、器具、疼痛のどこが詰まっているかを特定するほうが解決が早い。今日のうちに表の質問を一つ選び、院内で答えを揃えると進めやすい。
歯科衛生士がSRPに向けて今からできること
今日からできる練習メニュー
SRPの上達は長期戦だが、毎日少しずつ積める練習に落とすと続く。
日本歯周病学会の資料では、SRPは歯周治療の基本であり熟練を要するとされているので、焦りが出るのは自然だ。厚生労働省の資料でも歯肉縁下スケーリングやルートプレーニングが日常業務として実施されている状況が示されており、現場で求められる以上、練習の仕組みを作る価値がある。
練習は、器具の刃の確認、探知、短いストロークの三つを毎日回すと効果が出やすい。診療の合間に2分だけ刃を確認し、昼休みに5分だけ探知の角度を固定し、終業前に3分だけ苦手部位の体位をイメージするというように分解すると続く。臨床では、処置した部位を再探知で必ず確認し、できた感覚を言葉にして記録に残すと次に再現しやすい。
練習量を増やすより、同じ評価軸で振り返ることが重要だ。痛みや出血が増えた場合は練習が正しくないサインなので、すぐに支点と刃と範囲を見直し、必要なら指導者に見てもらうほうが安全だ。
明日から一週間は、探知の角度だけにテーマを絞って毎日10分だけ触れると進めやすい。
職場での相談をうまく進める
SRPの悩みは一人で抱え込むほど深くなるので、相談の型を作ると解決が速くなる。
歯科衛生士の業務は歯科医師の指示や指導の下で行う枠組みで整理され、浸潤麻酔の扱いのように歯科医師が慎重に判断すべきとされる領域もある。つまり安全と適法性の両面で、相談は能力不足の告白ではなく業務の一部である。
相談は、困っている事実、原因の仮説、望む支援の三点に分けると伝わりやすい。たとえば臼歯部遠心で取り残しが続く、支点が不安定で圧が強くなる気がする、支点と体位を一度見てほしいという形だ。記録は長文にせず、部位と所見と次回確認点を一文で残し、確認者が動ける形にするとチームの負担が減る。
相談の回数を減らそうとして我慢すると、患者対応と安全が同時に崩れやすい。逆に毎回相談して進まない状態もあるので、相談するテーマを一つに絞り、できたことを次回までに固定するほうが成長につながる。
次の診療日までに、相談したいテーマを一つに絞り、困っている事実と望む支援を一文で準備すると進めやすい。